난소 낭종 : 증상, 원인 및 치료

난소 낭종은 액체 또는 고체 물질로 채워진 공동 또는 주머니로, 한쪽 또는 양쪽 난소에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 기관은 여성 생식세포, 난모세포를 포함하는 기관으로 자궁의 측면에 위치하며 튜브를 통해 연결됩니다.

매우 일반적이며 대부분의 경우 이 형성은 양성이며 완전히 무증상입니다.

매우 자주 난소 낭종은 개입할 필요 없이 몇 주 또는 몇 달 내에 자발적으로 퇴행합니다.

그러나 어떤 상황에서는 크고 고통스러울 수 있습니다.

최악의 경우 악성 난소 종양의 징후일 수 있습니다.

난소 낭종의 정확한 특성을 확인하려면 철저한 부인과 검사와 경질 또는 경복부 초음파 검사가 필요합니다.

덜 심각한 난소 낭종은 치료가 필요하지 않습니다. 몇 주 또는 몇 달 안에 자연 치유됩니다.

심한 난소 낭종은 외과적 제거가 필요합니다.

난소 낭종 증상

양성 유형의 난소 낭종은 일반적으로 증상을 나타내지 않으며 종종 보이는 바와 같이 저절로 사라집니다.

난소 낭종이 커지는 경향이 있는지 또는 자궁내막증 유형의 낭종인지는 다릅니다.

난소 낭종의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 골반 통증 또는 무게감, 특히 월경 시
  • 방광의 낭종 압력으로 인한 잦은 배뇨
  • 성교통, 즉 성교 중 통증
  • 장 통증 또는 불편
  • 열병 상태
  • 복부의 부피 증가

난소 낭종이 더 심각한 경우

어떤 경우에는 난소 낭종, 가장 흔하게는 유피낭종 또는 낭포선종이 뒤틀릴 수 있으며, 제거를 위해 응급 수술이 필요할 수 있는 급성 통증을 유발할 수 있습니다.

때때로, 특히 자궁내막증 낭종의 경우 이들은 임신 가능성을 방해할 수 있습니다.

또는 이미 시작된 임신의 순조로운 진행을 방해할 수 있습니다.

마지막으로, 난소 낭종은 파열되어 복막강에 급성 통증과 출혈을 일으킬 수 있습니다.

또는 감염되어 발열, 복통 및 배변 장애(설사)를 유발할 수 있습니다.

대부분의 난소 낭종은 양성이지만, 특히 40세 이후 및 폐경 이후에 낭종은 사실상 악성 또는 경계성 암으로 판명될 수 있습니다.

원인, 기능성 난소 낭종 및 병적 낭종

대부분의 경우 난소 낭종은 생리학적, 즉 정상적인 월경 주기와 관련이 있습니다.

일부 경미한 상황에서만 낭종은 종양 과정 또는 기타 병리학적 상태의 징후일 수 있습니다.

이러한 이유로 해당 사례에 따라 다음과 같이 말할 수 있습니다.

  • 기능성 난소 낭종, 가장 일반적이며 정상적인 생리적 과정과 밀접하게 연결되어 있기 때문에 절대적으로 무해한 것으로 간주됩니다.
  • 병리학적 또는 비기능성 난소 낭종, 즉 종양, 양성 또는 악성, 또는 대안적으로 다낭성 난소 증후군 또는 자궁내막증과 같은 특정 질병에 의해 생성된 낭종.

기능성 난소낭종

기능성 난소 낭종에 관한 한, 이들은 세 가지 주요 부류로 나뉩니다.

  • 여포 낭종 케이스. 난자는 난포라고 하는 보호 구조 내부에서 형성됩니다. 난자가 성숙하자마자, 즉 가능한 수정 과정에 대한 준비가 되면 난포를 파열시키는 호르몬 신호가 트리거됩니다. 이 시점에서 동일한 난자가 나팔관과 자궁 방향으로 누출됩니다. 어떤 상황에서는 이 메커니즘이 완벽하게 작동하지 않고 난자가 난포 내부에 갇히게 되고 난포는 체액으로 채워지고 난포 낭종을 형성합니다. 여포 낭종은 가장 흔한 난소 낭종이며 거의 증상을 일으키지 않습니다. 일반적으로 치료 없이도 몇 주 내에 저절로 해결됩니다.
  • 황체 낭종(또는 황체 낭종). 난포는 난자를 배출한 후 황체라는 이름을 갖게 됩니다. 난자가 빠져나온 구멍이 다시 닫혀 내부에 다양한 종류의 체액과 혈액이 남아 있을 수 있습니다. 이러한 상황에서 황체 낭종이 형성됩니다. 여포 낭종에 비해 황체 낭종은 흔하지 않지만 더 위험합니다. 갑자기 파열되어 고통스러운 내부 출혈을 유발할 수 있습니다. 그들의 자발적인 해결에는 보통 몇 달이 걸립니다. 황체 낭종은 주로 임신 중에 발생합니다.
  • 임신 중에 생성되는 호르몬인 융모막 성선 자극 호르몬에 의해 난포를 형성하는 난포막 세포에서 생성되는 난포 낭종. 그들은 언급된 다른 두 범주, 즉 여포 및 황체 낭종보다 덜 일반적입니다.

병적 또는 비기능성 낭종

병리학적 또는 비기능성 낭종은 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

  • 배아 생활 동안 난모세포를 생산하는 세포로부터 형성되는 유피낭. 이러한 이유로 그들은 내부에 머리카락, 뼈, 지방, 치아 또는 혈액과 유사한 인체 조직의 일부를 포함할 수 있습니다. 유피 낭종은 직경이 최대 15cm에 이르는 매우 클 수 있습니다. 유피 낭종이 매우 커서 난소와 자궁의 정상적인 해부학적 구조에 변화를 일으키는 경우 수술로 제거해야 할 수 있습니다. 유피낭종은 악성으로 발전하는 경우가 거의 없는 양성 종양입니다. 40세 미만 여성에서 가장 흔한 비기능성 낭종입니다.
  • 낭선종. 이들은 난소의 외부 표면에서 발생하는 양성 종양이며 물이나 점액(낭종)을 포함할 수 있습니다. 전자의 경우(물)에는 장액성 낭선종이 있는 반면 후자(점액)에서는 점액성 낭선종을 말합니다. 장액성 낭선종은 일반적으로 큰 크기에 도달하지 않으며 특별한 불편함을 유발하지 않습니다. 반면에 점액성 낭선종은 상당히 자랄 수 있으며 직경이 30cm에 이를 수도 있습니다. 큰 점액성 낭선종은 인접한 장이나 방광을 눌러 소화불량이나 빈뇨를 유발할 수 있습니다. 또한 파열되거나 난소로의 혈액 공급을 방해할 수 있습니다. 다시 말하지만, 양성 낭포선종이 악성 종양으로 변하는 것은 매우 드문 경우입니다. 낭선종은 40세 이상의 여성에서 가장 흔한 비기능성 낭종입니다.
  • 자궁내막종, 즉 자궁내막증으로 인한 낭종. 후자는 자연 부위(자궁) 외부에 자궁내막 조직이 존재하는 것을 특징으로 하는 질병입니다. 그러나 일부 여성에서는 혈액으로 채워진 난소 낭종의 출현을 특징으로 할 수도 있습니다.
  • 다낭성 난소 증후군(또는 난소 다낭종증)으로 인한 낭종. 후자는 많은 작은 낭종으로 덮인 확대된 난소를 특징으로 하는 병적 상태입니다. 이 상태의 시작은 일반적으로 난소(즉, 난소에서 생산) 및 뇌하수체(즉, 뇌하수체에서 생산) 호르몬 생산의 불균형과 관련이 있습니다.

합병증은 난소 낭종을 생성하는 조건과 관련이 있습니다.

  • 낭종이 출혈하고 파열되면 위험이 증가합니다.
  • 급성 통증과 내출혈을 초래하고 신생물 또는 뒤틀림을 암시하는 징후를 보입니다.

큰 낭종의 뒤틀림은 정상적인 골반 위치에서 난소의 탈구를 초래할 수 있습니다.

이러한 사건은 난소 비틀림이라고 하는 고통스러운 난소 비틀림의 가능성을 높입니다.

생식력에 대한 가능한 영향과 관련하여 난소 낭종이 생식력 감소와 관련될 수 있는 경우는 거의 없습니다.

  • 자궁내막종(자궁내막증으로 인한 낭종)
  • 다낭성 난소 증후군의 낭종)

그러나 특별히 큰 경우가 아니면 기능성 낭종, 유피낭종 및 낭선종은 생식력 문제를 일으키지 않습니다.

난소 낭종 치료

기능성 난소 낭종은 치료가 필요하지 않으며 해결을 확인하기 위해 시간이 지남에 따라 주기적으로 반복되는 초음파 검사만 필요합니다.

과거에는 기능성 난소 낭종이 있는 경우 호르몬 요법을 통해 "난소를 쉬게" 하는 데 자주 사용되었습니다.

결과적으로 호르몬을 치료한 경우와 치료하지 않은 경우 모두 동일한 해결 확률을 얻은 것으로 나타났습니다.

따라서 오늘날 이러한 접근 방식은 피임약을 신청하는 기능성 낭종을 가진 젊은 여성에게만 적용됩니다.

이러한 경우 실제로는 원치 않는 임신을 예방하는 것 외에도 낭종 재흡수를 촉진하기 위해 피임약을 사용하는 것이 좋습니다.

난소 낭종 염전의 경우는 다릅니다. 이러한 상황에서는 가능한 한 많은 난소 조직을 보존하기 위해 신속하게 의학적 조언과 수술을 받는 것이 필수적입니다.

자궁내막증으로 인한 낭종은 올바른 병리에 대한 의학적 평가가 필요합니다.

낭종이 퇴행하지 않거나 급성 통증이 발생하거나 의사가 암의 존재를 의심하는 경우 외과적 치료가 선호됩니다.

오늘날 난소 낭종의 외과적 치료는 거의 항상 복강경이라는 최소 침습 기술을 통해 수행됩니다.

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출처

비앙슈 파지나

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