팹 테스트: 무엇이며 언제 해야 합니까?
팹 테스트는 여성 건강을 위한 소중한 동맹입니다. 암으로 진행될 수 있는 자궁경부의 비정상 세포를 조기에 발견할 수 있습니다.
어떻게 수행되며 얼마나 자주 수행해야 합니까?
팹 테스트는 무엇입니까
팹 테스트는 자궁경부에서 채취한 점액에 존재하는 세포를 현미경으로 관찰할 수 있는 검사로, 슬라이드에 도말(때로는 도말이라고 부적절하게 부르는 이유입니다)한 다음 염색하여 세포가 보이도록 하는 검사입니다.
이 방법은 미국으로 이주한 그리스 의사 George Papanicolaou가 80년 이상 전에 개발했습니다. 따라서 이름은 Pap-test입니다.
오늘날 새로운 방법이 전통적인 샘플링의 대안으로 사용됩니다.
수집된 점액은 보존액이 들어 있는 바이알에 수집되며, 일단 원심분리되면 염색 및 관찰을 위해 슬라이드에 배치됩니다.
액체 세포학(liquid cytology)이라고 하는 이 기술은 세포의 분산을 방지하고 제제에 대한 더 좋고 더 균일한 보기를 허용합니다.
팹 테스트, 무엇에 사용됩니까?
팹 테스트는 자궁경부에서 세포의 이상을 감지할 수 있게 해주며, 해부학적 부위는 하부 생식기 종양 부위에서 가장 빈번하게 발생합니다.
Pap 테스트 결과 해석 방법
발견된 이상은 본질적으로 염증성 또는 신생물성일 수 있습니다.
첫 번째 경우 테스트는 진균(예: 칸디다 알비칸스), 박테리아(예: Gardnerella vaginalis), 바이러스 및 원생동물(예: 헤르페스 또는 트리코모나스)로 인한 감염의 존재를 나타냅니다.
두 번째 경우에는 이형성증이라고도 알려진 세포 이형성이 나타납니다.
세포 이형성은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
- 인간 유두종 바이러스(HPV)와 관련된 세포 변화를 포함하는 저등급 편평 상피내 병변(LSIL)이라고 하는 경미한 이상
- 고급 편평 상피내 병변(HSIL)이라고 하는 더 심각한 이상.
세포학자의 관찰에 나타나는 일부 세포 이상은 명확한 분류를 제공할 수 없습니다. 이들은 산부인과 의사의 임상 평가를 필요로 하는 소위 ASCUS(의미가 결정되지 않은 비정형 세포)입니다.
대부분의 상피내 변화는 암성이 아니지만 시간이 지나면서 그렇게 될 수 있습니다.
따라서 조기에 발견하여 추적 관찰하고 필요한 경우 치료해야 합니다.
가벼운 것들은 저절로 치유됩니다. 따라서 모니터링만 하면 됩니다.
더 심각한 형태는 신생물의 영향을 받는 부분만 제거하는 최소한의 외래 수술로 치료합니다.
합병증은 드물고 번식 능력은 완전히 보존됩니다.
팹 테스트 수행 방법
Pap 테스트는 간단하고 빠르며 통증이 없는 테스트입니다. 산부인과 의사 또는 조산사가 수행합니다.
검경은 질벽을 벌려 자궁경부가 보이도록 부드럽게 질에 삽입됩니다.
나무 또는 플라스틱 주걱으로 자궁경부의 외부 표면에서 세포를 채취합니다. 그런 다음 사이토브러시(끝이 작은 브러시가 있는 막대)를 사용하여 자궁경부 내부에서 두 번째 샘플을 채취합니다.
비월경 기간에 검사를 받고, 이전 2-3일 동안은 성교와 크림, 난자, 질세척을 피하는 것이 좋습니다.
검사 후 주걱 또는 시토브러시가 점막과 접촉하여 경미한 출혈이 발생할 수 있습니다.
팹 테스트: 언제 수행됩니까?
자궁경부암 예방을 위한 유럽 지침에 따르면 팹 테스트는 3세에서 25세 사이에 65년마다 실시해야 합니다.
많은 유럽 국가에서는 조직적인 선별 검사 프로그램을 운영합니다. 우편 통지를 통해 여성은 사전 예약을 통해 전용 클리닉에 오도록 초대됩니다.
이 프로그램은 또한 정기적인 검진 및 양성 사례 관리를 제공합니다.
파파니콜로 테스트는 비정상 출혈이나 염증 상태의 경우 진단 도구로 스크리닝 프로그램 외부에서도 수행할 수 있습니다.
선별 검사로서 전통적인 Pap 검사는 최근 HPV 검사로 대체되었습니다.
HPV 검사
HPV 검사를 통해 세포 변화가 없는 경우에도 HPV 감염 여부를 감지할 수 있습니다.
실제로 매우 민감한 검사로 질병 발병 위험을 알리고 자주 검진을 받아야 하는 여성을 선택할 수 있습니다.
이를 통해 즉시 치료할 수 있는 세포 이상 형성을 신속하게 감지하여 암종으로의 진행을 예방할 수 있습니다.
Pap 테스트는 여전히 유효한 테스트입니까?
팹 테스트는 여전히 세계 여러 곳에서 선별 검사로 시행되고 있습니다.
그것은 HPV의 존재가 매우 빈번하지만 다행스럽게도 매우 일시적인 35세 미만의 젊은 여성에게 계속 사용됩니다.
이 연령대에서 HPV 검사를 사용하면 자연적으로, 즉 암종으로 진행하지 않고 사라질 많은 감염을 발견하고 통제할 위험이 있습니다.
진단 테스트로서의 역할은 여전히 기본적입니다.
HPV 검사가 양성인 경우 후속 Pap 검사를 통해 분자 HPV 검사로는 감지할 수 없는 세포 변화를 감지할 수 있습니다.
검진을 받는 것이 중요한 이유
AIRC에서 보고한 바와 같이, 유두종 바이러스 감염이 자궁경부암의 원인인 경우가 99%이며, 여성의 약 80%가 일생에 한 번 이상 감염되는 것으로 나타났습니다(2020년 데이터 업데이트).
예, 대부분의 경우 감염이 특별한 문제를 일으키지 않고 무엇보다도 '전암성' 병변을 일으키지 않고 짧은 시간 내에 자발적으로 퇴행하는 것은 사실입니다.
그러나 다른 경우에는 감염이 암으로 발전한다는 사실을 기억해야 합니다.
일반적으로 암 진행 속도가 느리기 때문에 위험한 병변을 조기에 진단할 수 있도록 여성이 정기적인 검진을 받는 것이 필수적입니다.
자궁경부암 예방의 가장 효과적인 무기는 조기진단입니다.
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