우발적 저체온증 : 병원 전 및 병원 내 소생술 전략

순환 정지 유무에 관계없이 우발적 인 저체온증 : 2011 년 덴마크 Præstø Fjord 보트 사고의 경험.

유럽 ​​서핑 의사 협회 (EASD)은 Michael Wanscher 박사와 Steen Barnung 박사가 북 아일랜드의 3th 연례 학술회의 Glasshouse, Sligo 10th September 2014에서 우발적 인 저체온증의 전 및 병원 소생 전략에 관해 이야기하는 것을 환영하기 위해 기쁘게 생각합니다.

 

우발적 인 저체온증의 경우 소생술 전략

Barnung 박사와 Wanscher는 2011 년 덴마크 Præstø Fjord 보트 사고의 경험을 공유합니다. 15 명의 건강한 피험자 (중간 연령 16 세 (범위 15-45))를 2 ° C 소금물에 담근다.

7 명의 환자가 우연히 심오 (중앙 온도 : 18.4 ° C, 범위 : 15.5-20.2 ° C)로 발견되었습니다. 저체온 순환 정지 사용 된 관리 접근 방식을 사용하여 성공적으로 소생되었습니다. 체외 막 산소화 (ECMO) 재가열, 연속적인 치료 저체온증 및 진정성 정상 체온증집중적 인 신경 재활.

이들은 모두 체외 막 산소화 (ECMO)로 다시 데워졌고 이후 고급 신경 방사선학 및 기능 테스트로 평가되었습니다.

또한 순환 정지를 겪지 않은 7 명의 다른 저체온증 피해자 (최소 코어 온도 : 23 ° C)도 사고에서 살아 남았습니다.

 

순환 정지없이 우발적 인 저체온증 : 연구 결과

순환 체포없이 사고에서 살아남은 희생자들은 대부분 더 높은 체질량 지수.

도착시 순환 정지 pH를 가진 피해자는 중앙값 6.61 (범위 6.43-6.94)이었으며 ECMO는 사고 후 226 (178-241) 분의 중앙값을 설정했습니다.

자기 공명 분광법은 XNUMX 명에서 신경 세포 기능 장애를 보였다. XNUMX 명의 희생자에게서 초기의 정상적인 백질 스펙트럼이 진행되어 비정상적인 축 삭막의 증거를 보여주었습니다.

XNUMX 단계 기준 기능적 독립 측정 테스트 기능적 결과는 XNUMX 명의 순환 정지 희생자에서 좋았으며 모두 순환 정지가 없었습니다. 경증에서 중등도의인지 기능 장애가 XNUMX 명에서 나타 났고 XNUMX 명의 순환 정지 피해자가 중증 기능 장애를 보였습니다.

 

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