이명 : 그것이 무엇인지, 증상, 원인 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 24년 2023월 XNUMX일

이명은 실제 질환이라기 보다는 신경학적 질환을 수반하는 잠재적인 귀 또는 중추 청각 병리의 증상입니다.

청력 감소를 동반하는 심각한 형태의 이명은 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

Mario Negri Institute가 British University of Nottingham, 독일 Regensburg 대학, 말레이시아 Watt 대학의 전문가들과 공동으로 수행한 최근 연구에 따르면 유럽인 65명 중 XNUMX명, 즉 약 XNUMX만 명이 이명으로 고통받고 있습니다. 그리고 향후 XNUMX년 동안 상당한 증가가 예상됩니다.

이명이란 무엇입니까

이명 또는 이명은 실제 외부 음향원에서 발생하지 않는 윙윙거리는 소리, 휘파람 소리, 윙윙거리는 소리, 바스락거리는 소리 등의 형태로 나타나는 청각 장애입니다.

기본적으로 이것은 약하거나 크거나 지속적이거나 간헐적인 "유령" 소음으로 감지할 수 있습니다.

한쪽 귀로만(일측성 이명)
양쪽 귀에서(양측 이명)
또는 머리 중앙에 국한됩니다.

환자마다 다른 음량과 음조로 인지할 수 있는 이 음향 현상은 파동과 같은 주파수로 일시적으로 발생하거나 완전히 사라지지 않고 지속적으로 발생할 수 있습니다.

엄격한 의학적 관점에서 볼 때 이명은 유해한 장애가 아닙니다.

그러나 끊임없는 성가신 긴장은 시간이 지남에 따라 환자에게 심리적 영향을 미칠 수 있습니다.

예를 들어, 어떤 사람들은 낮 시간 동안 집중력을 방해하고 밤에 수면 시간을 방해하기 때문에 이명을 심각한 장애로 경험합니다.

귀의 소음이 환자에게 압도적이거나 상당한 것으로 인식되면 변연계(정서적 반응과 행동 반응에서 중요한 역할을 하는 뇌 영역의 복합체)에서 메커니즘이 시작되어 감정적 인식을 강화할 수 있습니다. 이명은 본질적으로 의식 수준에서 영구적인 악순환입니다.

어쨌든 이명의 영향을 받는 사람들이 항상 귀에서 감지하는 소음으로 고통받는 것은 아닙니다.

이러한 이유로 다음과 같이 말할 수 있습니다.

보상된 이명, 소음이 특별히 성가신 것으로 인식되지 않을 때
보상되지 않은 이명(decompensated tinnitus), 반면에 소음은 어디에나 존재하며 상당히 많은 고통을 야기합니다. 이 경우 삶의 질에 부정적인 영향을 미쳐 불안과 우울증을 포함한 스트레스를 유발합니다.

중증도와 관련하여 전문가들은 이명을 인지된 정도를 식별하는 XNUMX가지 등급으로 구분합니다. 고통:

심각도 I, 사람은 어떤 고통도 경험하지 않습니다.
심각도 II, 윙윙거리는 소리는 주로 절대적으로 조용한 환경과 주로 높은 긴장 또는 스트레스 상황에서 발생합니다.
심각도 III, 이 경우 개인 및 직장 생활에 중대한 영향이 감지됩니다. 또한 소음은 종종 집중력, 수면 장애 및 균형 장애를 유발합니다.
심각도 IV, 소음은 장애로 인식되고 일상 생활의 평화로운 수행을 심각하게 손상시킵니다. 두통과 깊은 슬픔도 발생할 수 있습니다.

그러나 강도와 기간에 따라 이명은 다음과 같을 수 있습니다.

급성, XNUMX개월 미만 동안 발생하고 자연적으로 사라짐. 이러한 경우 약물 투여가 도움이 될 수 있습니다.
아급성, 12~XNUMX개월 이내에 재발. 약물 치료 및/또는 이완 운동은 개선을 가져올 수 있습니다.
만성, XNUMX년 이상 지속되며 약리학적 또는 치료적 개입 없이는 거의 사라지지 않습니다.

이명 또는 이명이 나타나는 주요 증상은 일반적으로 한쪽 또는 양쪽 귀에서 울리는 것입니다.

환자 환경의 소음 정도에 따라 이명이 나타날 수 있는 "마스킹"이라는 효과로 인해 방해에 대한 인식이 크게 달라질 수 있습니다.

시끄러운 장소(붐비는 광장 또는 대형 상업 중심지 등)에서는 온화함
조용한 장소(특히 밤)에서 더 강해집니다.

청력 감소 또는 청력 상실(60세 이후 증가)이 이명의 주요 원인이기 때문에, 후자가 나이가 들면서 더 자주 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 약 60건 중 69건은 실제로 XNUMX세 사이의 환자에서 발생합니다. XNUMX.

이명의 일부 관련 증상은 다음과 같습니다.

어려움 집중
신경질과 과민성
귀나 머리에 압박감
현기증과 균형 장애
경추 또는 턱 부위의 근육 긴장
두통, 편두통
귀의 통증
수면 장애
불안과 변화된 기분의 형태
시끄러운 소리에 대한 과민성을 의미하는 청각 과민증
소리에 대한 왜곡된 인식을 의미하는 Dysacusis

소음이 환자에게만 인지되는지 또는 반대로 외이도에서 나오는 실제 소리인지(귀와 접하는 구조에서 생성됨)에 따라 이명은 각각 다음과 같이 구분됩니다.

보다 광범위하게 퍼져 있고 일반적으로 청력 손실(감각신경성 또는 전달성)과 관련된 자각적 이명은 청력 손상으로 인해 생성됩니다. 하위 범주는 눈을 굴리거나, 턱을 오므리거나, 머리에 압력을 가하는 등의 움직임에 따라 소음의 빈도와 강도가 달라지는 체성 이명(체감각 이명이라고도 함)입니다. 목
주관적 이명보다 드문 객관적 이명은 외이도에서 오는 실제 소음으로 나타납니다. 소리가 너무 커서 청각 전문가도 테스트 중에 들을 수 있습니다. 이는 중이에 인접한 영역에서 발생하는 소음이 일반적으로 명확하게 들을 수 있고 종종 맥동하는 소리를 생성하는 혈관 흐름의 존재와 관련되기 때문에 발생합니다.