선모충증: 정의, 증상, 치료 및 선모충 감염 예방 방법
선모충증은 선모충 속에 속하는 회충 종에 의해 발생하는 감염입니다.
이 기생충은 포유류, 조류 및 파충류를 감염시킬 수 있습니다. 인간의 확산은 주로 감염된 야생 동물, 특히 멧돼지의 도살로 인한 육류 섭취와 관련이 있습니다.
선모충은 무엇입니까?
Trichinella 속은 둥근 선충 벌레로 구성됩니다.
유충은 길이가 약 1mm이고 위에서 섭취된 후 소장으로 이동하여 장 상피에 정착하여 성충으로 발달합니다.
감염 후 약 XNUMX일째 되는 성적으로 성숙하면 이전에 수정된 암컷은 림프 순환을 통해 숙주 근육으로 이동할 수 있는 새로운 유충을 생산합니다.
줄무늬 근육 내에서 기생충의 새로운 변형이 발생하여 유충이 간호사 세포가 됩니다. 이 형태에서 선모충은 새로운 숙주에 의해 섭취될 때까지 수년 동안 생존할 수 있습니다.
선모충증, 전염은 어떻게 발생하나요?
인간에게 가장 병원성이 높은 선모충 종은 선모충(Trichinella spiralis)이며, 이는 집돼지와 야생 돼지에서도 살 수 있도록 적응되었습니다. 그 확산은 세계적입니다.
토종 Trichinella와 Trichinella britovi도 유럽에 존재하지만 돼지를 감염시키는 경우는 드뭅니다.
인간 전염은 이전에 선모충에 감염된 동물에서 나온 것이기 때문에 영양 세포가 포함된 고기를 섭취할 때 발생합니다.
증상은 무엇입니까?
많은 선모충 감염은 경미하거나 심지어 무증상이지만 메스꺼움, 복통 및 설사와 같은 증상이 첫 주 이내에 나타날 수 있습니다.
설사는 감염자의 약 40%에서 나타납니다.
잠복기는 약 8~15일이나 5~45일까지 다양합니다.
병원체를 만난 후 1-2주 사이에 임상 양상이 더 복잡해질 수 있습니다. 안면 부종, 근육통, 발열, 두통이 나타날 수 있습니다.
심각한 합병증 감염은 폐, 심혈관 및 신경 수준에서 더 심각한 임상 증상으로 발전할 수 있습니다: 부정맥, 심근염, 뇌염, 경련, 폐렴 및 흉막염이 나타날 수 있습니다.
선모충증의 진단
선모충증에 대한 특정 실험실 검사는 없습니다.
항체를 테스트할 수 있지만 감염 후 처음 2-8주 동안은 감지할 수 없습니다. 이는 매주 간격으로 음성 테스트를 반복하여 해결할 수 있습니다.
음성 결과와 양성 결과가 나타나면 선모충증이 있음을 시사할 수 있습니다.
혈액 검사는 높은 수준의 호산구의 존재를 강조할 수 있으므로 매우 중요할 수 있습니다. 백혈구, 선모충증의 경우 증가합니다.
환자의 증상을 연구하여 진단할 수 있습니다. 선모충증의 경우는 다음 증상 중 적어도 세 가지가 존재하는 것으로 정의할 수 있습니다.
- 열병
- 근육통
- 설사
- 안면 부종
- 호산구증가증(혈액 내 호산구성 백혈구 증가)
- 결막하출혈
- 입증된 역학 관계, 즉 잠재적으로 감염된 종의 고기를 먹음
선모충증의 치료
치료는 구충제 투여를 기반으로 합니다. 그러나 약물의 작용은 감염이 장 단계에 있는 동안에만 가능합니다. 일단 유충이 근육에 포위되면 약물 치료로 완전히 박멸하는 것은 불가능합니다.
구충제 치료가 끝난 후에도 근육에 유충이 존재하는 것과 관련된 증상이 남아 있을 수 있습니다.
가장 일반적으로 사용되는 약물은 알벤다졸입니다. 알벤다졸은 포도당 공급과 같은 기생충에 필수적인 특정 생물학적 과정을 차단하여 작용하며 차단되면 선모충이 죽게 됩니다.
구충제 치료와 병행하여 의사는 증상 치료에 기초한 보조 요법을 처방할 수 있습니다. 특히 근육통을 완화하기 위해 진통제를 투여할 수 있습니다.
감염에 의해 유발된 급성 염증과 관련된 증상에는 강력한 소염제인 프레드니손이 투여됩니다.
프레드니손은 또한 염증 상태와 관련된 심장, 신경 및 폐 증상을 중지시키는 역할을 합니다.
선모충증 예방
선모충증의 예방은 매우 중요하며 생 돼지고기 또는 덜 익힌 돼지고기를 먹지 않음으로써 예방할 수 있습니다.
65 °C의 온도는 기생충을 죽이기 때문에 육류 내부에도 도달해야 합니다.
사냥감은 섭취하기 전에 수의사의 검사를 받거나 동물을 도살하기 전에 선모충에 대한 검사를 받아야 합니다.
고기가 선모충 검사를 받았는지 여부를 알 수 없는 경우 -1°C에서 최소 15개월 동안 냉동해야 합니다. 장기간 냉동하면 유충이 죽습니다.
염장, 훈제, 전자레인지 조리 및 고기 건조는 유충을 죽이지 않는 절차이므로 예방 목적으로 피해야 합니다.
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