Ostéodensitométrie de la hanche avec osteoporose.

Osteomielite: definizione, 원인, sintomi, diagnosi e cura

da 크리스티아노 안토니노 il 26 년 2023 월 XNUMX 일

L'osteomielite è un'infezione dell'apparato osteo-articolare che, se non adeguatamente trattata, può cronicizzare

Pur potendosi는 ossia quelle maggiormente vascolarizzate, interessa perlopiù le ossa ricche di tessuto spongioso, ossia quelle maggiormente vascolarizzate를 나타냅니다.

È più nei bambini, negli anziani e nei soggetti fragili o immunocompromessi.

Secondo l'Associazione Nazionale per le Infezioni Osteo-Articolari, copisce ogni anno circa 15.000 in Italia.

I patogeni piu comunemente responsabili sono i batteri piogeni (producenti pus), piu raramente micobatteri e funghi; generalmente essi raggiungono la sede dell'infezione:

attraverso il flusso sanguigno;
Provenendo da un tessuto vicino infetto;
Provenendo da una ferita aperta, comprendendo quindi anche le cause iatrogene come interventi di protesi articolari o osteosintesi di fratture, trattamento di radici dentali o fratture ossee esposte.

A seguito dell'infezione, i 글로 불리 비앙키 Entrano nella sede dell'infezione per tentare di eliminare il patogeno e rilasciano enzimi che provocano il danno e la necrosi dell'osso.

Il pus penetra nei vasi sanguigni dell'osso, alterando il flusso e creando aree note come “sequestri ossei”.

In risposta a questo evento, l'organismo proverà a creare nuovo osseo attorno alla zona necrotica, il cosiddetto "involucro osseo".

L'osteomielite può essere acuta, subacuta, o cronica, quest'ultima nei casi in cui i sintomi durino da più di 6 settimane.

Generalmente le forme croniche si complicano con sclerosi ossea e deformità, e si caratterizzano per patogeni talvolta resistance agli 항생제 e difficili quindi da trattare.

Individuare la patologia e definirne o meno la cronicità,consente di mettere a punto la terapia più opportuna.

Osteomielite: 원인

L'osteomielite può insorgere per various cause e con diversi meccanismi, i principali dei quali sono:

침공 디레타 당 인페지오네
감염 확산기
contiguità 당(da infezioni limitrofe)

L'infezione per Invasione diretta si verifica quando l'agente patogeno raggiunge l'osso direttamente, ad esempio durante una operazione chirurgica, a seguito di una 프라 투라 ossea esposta o per mezzo di oggetti perforanti che con l'osso hanno un contatto diretto.

Alcuni casi di osteomielite si verificano infatti dopo impianto di protesi ossee o placche metalche.

Nel caso di diffusee ematogena il sangue è il vettore dell'infezione e il patogeno più coinvolto è lo Staphylococcus aureus.

I soggetti piu a rischio sono gli anziani (a livello della) 대장 척추), i bambini (a livello delle estremità ossee di gambe e braccia) ei soggetti immunocompromessi come i dializzati, i soggetti tossicodipendenti ei pazienti che assumono terapie immunosoppressive.

Infine, l'osteomielite può verificarsi per estensione da tessuti molli infetti circostanti l'osso come nel caso di traumi, operazioni chirurgiche, 궤양, 종양 o esiti di radioterapia.

Anche inquesto caso i soggetti più a rischio sono i soggettiimmuncompromessi e fragili.

골밀도: 이 신토미

I sintomi dell'osteomielite dipendono dalla sede, dall'estensione e dalla gravità dell'infezione.

Il principale sintomo delle osteomieliti acute è il dolore, di tipo pulsante e generalmente molto intenso, soprattutto nei casi di infezione da protesi.

Nel caso di osteomielite a sede vertebrale, il paziente lamenta mal di schiena esacerbato dal movimento e non responsivo alla assunzione di analgesici.

La Regione Cutanea Corrispondente alla sede ossea infetta può essere tumefatta e calda, e in alcuni casi si può osservare la formazione di un ascesso.

Altri sintomitipici delle forme 급성 소노

칼로 폰데레일
무력증
피레시아 콘 브리비디
두통
포마지오네 디 피스톨레
골절

Osteomielite, 라 진단

Nel caso di sintomi sospetti (dolore, piressia, brividi, perdita di peso, astenia) e segni proposalivi (tumefazione, ascessi) è necessario rivolgersi tempestivamente al proprio medico per ulteriori accertamenti.

Tra Questi, gli esami ematici saranno il primo passo per evidenziare una infezione, indagando VES e PCR(단백질 C reattiva) 및 cui livelli potrebbero risultare elevati.

Conseguenzialmente, verranno prescritti esami diagnostici come RX, TC, RMN o scintigrafia ossea, le ultime due particolarmente는 porre diagnosi에 따라 나타냅니다.

Osteomielite, 르 테라피

È fondamentale impostare tempestivamente una terapia antimicotica o, nei casi di infezione da funghi, terapia antimicotica; possono essere somministrate per via orale o via endovenosa, e generalmente il trattamento dura various settimane, inizialmente con un farmaco ad ampio spettro, successivamente ottimizzato secondo il patogeno identificato.

È inoltre raccomandato l'utilizzo di farmaci analgesici per il controllo del dolore, combinati al riposo e, nei casi di osteomielite vertebrale, l'utilizzo di un corsetto.

In alcuni casi lo experta può ritenere necessario l'intervento chirurgico per effettuare il drenaggio degli ascessi o la stabilizzazione delle vertebre.

Se le cure sono tempestive, la prognosi dell'osteomielite è buona.

Piu complesso è il trattamento di un'infezione coinvolgente i tessuti molli circostanti, in quanto può essere necessaria la rimozione dei tessuti morti e, in alcuni casi, l'asportazione dell'osso stesso.