WHO, 소아암에 대한 최초의 블루북 출간
소아암: 세계보건기구(WHO)는 Holy See Hospital이 관련된 최초의 소아 신생물에 대한 특정 분류를 발표했습니다.
소아 종양은 유형, 원인 및 치료적 접근 측면에서 성인 종양과 상당히 다릅니다.
세계보건기구(WHO)의 표현인 국제암연구소(IARC)가 개발한 소아종양의 첫 번째 분류가 중요한 이유다.
Bambino Gesù 어린이 병원의 병리해부학부는 유럽 및 미국의 다양한 기관과 함께 출판에 참여했습니다.
보다 정확하고 정확한 진단을 바탕으로 최선의 치료 방법을 찾기 위해서는 소아 중심의 분류가 필수적입니다.
미국 암 연구 협회(American Association for Cancer Research) 저널인 Cancer Discovery는 17월 XNUMX일에 게재된 기사에서 XNUMX년 이상의 분류 작업 결과를 미리 보여줍니다.
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더 후 블루북스
암을 치료하고 치료하는 첫 번째 단계는 환자에게 영향을 미치는 정확한 유형의 종양을 식별하는 것입니다.
1956년부터 세계보건기구(WHO)는 '블루 북(blue books)'으로 더 잘 알려진 종양 분류(Classification of Tumors)의 출판을 장려했습니다.
이 책은 각 기관 시스템에 대한 최신 종양 분류(예: 위장관 종양)를 제공합니다.
지금까지 소아암은 특정 장기의 치료에서 성인암과 결합되어
일반 분류 제2022판의 일부로 XNUMX년 XNUMX월부터 온라인으로 제공될 첫 번째 WHO 소아암 분류는 예외입니다. 한 기관 시스템에 국한되지 않고 다음과 같은 모든 암에 대한 특정 개요를 제공하기 때문입니다. 아동기와 청소년기에 발생할 수 있습니다.
Bambino Gesù의 병리해부학 책임자이자 분류를 편집한 International Editor Coordination Group의 전문가 XNUMX명 중 한 명인 Rita Alaggio는 "전체적인 관점에서 보면 소아기 종양을 기관의 질병으로 간주해야 할 뿐만 아니라, 그러나 발달하는 유기체의 맥락에서 기관의 질병으로.
병리해부학의 의사들은 Bambino Gesù의 종양혈액학 영역의 동료들과 긴밀히 협력하여 특히 조혈림프 종양(백혈병 및 림프종)과 연조직 종양의 분류를 편집했습니다.
소아 종양의 특이성
성인에서 악성 종양은 진행성 유전자 변형 과정의 결과입니다.
세포가 복제됨에 따라 환경 요인, 개인 습관 및 일부 환자의 경우 유전적 소인의 영향을 받는 "실수"를 합니다.
반면에 대부분의 소아암은 배아 발달 동안 발생하는 단일, 산발적, 대부분의 경우 비 유전적 유전적 사건에 의해 발생합니다.
이것은 정지된 발달과 통제되지 않은 세포 증식을 유발합니다.
증례의 약 10%만이 유전성 암 소인 증후군과 관련이 있습니다.
소아과 블루 북은 암 소인 증후군의 분류를 포함하고 진단 및 치료와 관련된 문제를 식별합니다.
새로운 진단 접근법
소아과 블루 북은 현미경 조직학적 검사에만 기반을 둔 전통적인 진단 접근 방식에서 분류 기준에 혁명을 일으킨 종양 유전학에 기반한 새로운 분자 진단 기술의 사용으로의 전환을 반영합니다.
"조직학 및 분자 분석 사이의 통합 진단 접근 방식은 - Alaggio가 설명합니다 - 종양 치료를 위한 개인화 치료법을 향한 근본적인 단계이며 Bambino Gesù가 최전선에 있는 분야를 나타냅니다."
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소아암 분류의 관점과 한계
소아 종양의 새로운 WHO 분류는 전 세계적으로 소아 종양의 해부학적 병리학적 진단 관행을 위한 최신의 매우 지지적인 프레임워크를 제공합니다.
Alaggio는 '소아 종양의 진단 및 치료의 특이성을 인식하는 것이 중요합니다.
희망은 무엇보다도 오늘날 소수의 국가에서만 존재하는 전문 분야인 소아 해부 병리학자의 훈련을 장려하는 것입니다.”
새로운 기술의 출현은 암 진단에서 해부학적 병리학자의 역할에 지대한 영향을 미쳤습니다.
종양의 미시적 측면과 분자적 측면을 통합하여 치료 반응에 대한 예후 및 예측 지표를 제공하는 진단은 '치료 중인 어린이의 치료 부작용을 방지하고 미래 삶의 질을 높이는 데 필수적입니다'.
고비용 분자 방법의 사용에 관계없이 기본 진단 기준을 제공하는 저소득, 따라서 자원이 부족한 국가에 의한 분류의 유용성에 대해 소아과 블루북에서 특별한 주의를 기울였습니다.
그러나 Alaggio는 '향후 이들 국가에서도 진단 정확도가 증가하면서 편견 없고 재현 가능한 기준에 따라 진단을 받을 수 있도록 저렴한 분자 테스트 및 지원 네트워크가 개발되는 것이 바람직합니다'라고 덧붙였습니다.
WHO 연구의 진정한 한계는 모든 분류와 마찬가지로 현재 지식을 반영하는 최신 스냅샷만 제공할 수 있다는 것입니다.
Alaggio는 "이러한 이유로 WHO는 여러 판 간에 분류의 특정 측면을 업데이트하는 메커니즘을 구현했습니다.
또한 WHO는 "모든 암 분류를 실시간으로 업데이트할 수 있는 온라인 형식으로 만들 것"이라고 말했습니다.
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