Pneumothorax traumatica est praesentia aeris in spatio pleurae ex trauma effectus pulmonis ruina partialis vel completa.

Indicia includunt dolorem pectoris ex laesione et interdum dyspnoea. Diagnosis fit per pectus X-ray.

Pneumothorace traumatica, plerumque cum pectore adficio

Pneumothorax ex obtuso vel penetrante trauma causari potest; multi etiam haemothoraces habent.

In vulneribus penetrantibus per mediastinum (ex. gr. vulnera ad papillas vel scapulas), vel cum gravibus obtusis trauma, pneumothorax ex ruptura tracheobronchialis arboris causari potest.

Aer e pneumothorace intret fibras molles thoracis et/or collum emphysema subcutaneous vel mediastinum.

Pneumothorax unilateralis simplex, etiam magna, a plerisque aegris bene toleratur, nisi pulmonem morbum subesse significant.

Pneumothorax autem extensus gravem hypotensionem causare potest, et aperta pneumothorax evacuationem componi potest.

Symptomatologia traumatica pneumothorax

Aegris cum traumatica pneumothorace plerumque dolorem pectoris pleuriticum habent, dyspnoea, tachypnoea et tachycardia.

Soni respirandi minui possunt et haemithorax hypertympanicus in percussione affectata, praesertim in ampla pneumothorace.

Sed hae inventiones non semper sunt praesentes et difficile possunt deprehendere in tumultuoso occasuque resuscitationis.

Emphysema subcutaneum sonum crepitantibus vel stridoribus palpando facit; Inventiones ad parvam aream collocari possunt vel magnam thoracis partem muri tegere vel ad collum extendi; ampla implicatio rupturam tracheobronchialem arboris suggerit.

Aer in mediastino notam sonum sonum synchronum cum pulsatione pulsationis producere potest (signum Hamman seu fragorem Hamman), sed hoc signum non semper adest et etiam interdum laeditur oesophago.

Pneumothorax traumatica, diagnosis

• Pectore X-illuminas

Diagnosis plerumque per pectus X-ray facta est.

Ultrasonographia (acta ad lectum aegroti in resuscitatione initiali) et CT scan magis sensitiva pro parvis pneumothoracibus quam thoracis X radius.

Magnitudo pneumothorax, secundum hemithoraceum recipis vacuam, ex inventis radiologicis aestimari potest.

Magnitudo numerorum expressa principaliter valet ad quantitatem progressionis et resolutionis, quam ad prognosin determinandam.

Treatment

• Plerumque thoracostomy tubo

Curatio plerorumque pneumothoracis est cum immissione thoracis exhauriendi (eg, 28 Fr) in spatio intercostali 5 vel 6 anteriori ad lineam mediam axillarem.

Aegroti cum parvis pneumothoracibus et nulla symptomata respiratoria simpliciter observari possunt cum serie thoracis X-radiorum usque ad pulmonem re- expansionem. Vel, parva resiliens pigtail cathetum poni potest.

In aegris autem pectus INCILE ponendus est, qui sub generali anesthesia, positivo pressione evacuatione, et/vel airway collocandi sunt, ut hae interventus parvam, simplicem (imcomplicatam) pneumothoracem in hypertensivum pneumothoracem convertant.

Si magna aer effluo persistit post pectus adficio, tracheobronchiales laesiones suspectae sunt et bronchoscopia vel consultationis chirurgiae immediata disponenda est.

Item lego:

Arteriam Intubation, quando, quomodo et quare ad illud discerni crea in Airway enim patientes:

Quid est Transiens Tachypnoea The Newborn, Or Neonatal Wet Lung Syndrome?

Source:

MSD