Decompenséiert Schock: wéi eng sinn d'Léisungen am Noutfall?
Wat geschitt wann de Kierper net fäeg ass säi Kierperdrock z'erhalen an en dekompenséierte Schock gëtt verdächtegt? Déi vital Organer ginn net méi perfuséiert an et kann de Patient zum Doud huelen.
Mat engem kompenséierten Schock huet de Kierper d'Kapazitéit fir säi Blutdrock z'erhalen. Wéi de Schock sech awer verstäerkt, ass de mënschleche Kierper net fäeg ze halen. Zu dësem Moment gëtt d'Perfusioun vu vital Organer net méi oprecht erhalen. Symptomer vum dekompenséierte Schock enthalen:
- Stierwenden Blutdrock (systolescht Zuel vu 90 mm Hg oder manner bei Erwuessener).
- Tachykardie an Tachypnea.
- Kleng Urinproduktioun.
- Labouréiert an onregelméisseg Atmung.
- Schwäch, dräifach oder absent Peripheralpulse.
- Ashy oder cyanotesch Pallor.
- Reduzéiert Kierpertemperatur.
- Verréngert mentaler Zoustand.
- Dilatéiert Schüler.
Mat engem dekompenséierte Schock ass et essentiell fortgeschratt Liewenssupportmoossname fir de Patient ze froen. Prioritéit sollt d'Gestioun vun der Airway ginn an d'Behandlung vun der ënnerierdeger Ursaach vum Schock.
Eng Ofsenkung vum Blutdrock ass dacks eng Indikatioun fir Spéitstraum Trauma an d'Behandlung sollt gutt ufänken ier dëst festgestallt gëtt. Wann d'Konditioun onbehandelt bleift, wäert se zu engem irreversiblen Schock virukommen, wat schlussendlech zum Doud vum Patient resultéiert.
Decompenséiert Schockbehandlung
De Schlëssel fir effizient mam Schock ze këmmeren ass eng séier Äntwert. Wann et kéint behandelt ginn ier en dekompenséiert Etapp erreecht, dann ass dat ideal. A ville bedeitende liewensfäeg Situatiounen muss d'Entwécklung vum Schock antizipéiert ginn.
Vill medizinesch Hëllefsprovidere bezéie sech op eng "gëllen Stonn" oder "gëllene Period", eng Fënster an där d'Betreiung sou séier wéi méiglech soll ugebuede ginn, a wann et erfollegräich ass, kritt de Patient keen dauerhafte Schued. Dëst brauch eng séier Bewäertung vum Patient a séier Transport an eng Traumatiséierungsanlag.
Sauerstoff fir dekompenséiertem Schock
Zousätzlecht Sauerstoff kann zur Verfügung gestallt ginn wann d'Sauerstoffniveauen am Blutt reduzéiert ginn; The Heart Failure Society of America réit awer dergéint datt se routinéiert benotzt gëtt.
Decompenséiert Schock Medikamenter
Déi initial Behandlung vun engem dekompenséierte Schock huet allgemeng eng Kombinatioun vun engem Vasodilator wéi Nitroglycerin, e Schleifen Diuretik wéi Furosemid, an net-invasiv Positiv Drockventilatioun (NIPPV).
Kombinatioune vu verschiddene Medikamenter sinn noutwendeg fir Leit déi sou en Häerzfehler erliewen. Allgemeng empfohlene Medikamenter an esou Fäll enthalen ACE-Inhibitoren, Vasodilatore, Beta-Blocker, Aspirin, Kalziumkanal-Blocker, a Cholesterin-senkende Medikamenter, dorënner Statinen. Ofhängeg vun der Aart vun Häerzschued, déi e Patient konfrontéiert ass an déi ënnerierdesch Ursaach vum Herzarrest, ka jidd vun dësen Drogeklassen oder eng Kombinatioun vun hinnen gewielt ginn ze verwalten.
Patienten mat Häerzpompelprobleemer wäerten eng aner Medikamentekombinatioun hunn wéi déi, déi duerch Probleemer mat der Fäegkeet vum Häerz goen fir richteg während der Diastole ze fëllen.
Chirurgie am dekompenséierte Schock
Bei Bedarf empfehlen d'Dokteren eng Chirurgie, fir auszeféieren fir déi ënnerdréckte Komplikatioun ze behandelen déi zu Häerzversoen gefouert huet. Verschidde Behandlungen si fir den Zoustand verfügbar, ofhängeg vum Niveau vun der Noutwennegkeet an enthalen Koronararterie Bypass Chirurgie, Häerzventil Reparatur oder Ersatz oder Häerztransplantatioun.
Wärend dësen chirurgeschen Operatiounen kënnen Apparater wéi Häerzpompelen, Pacemaker oder Defibrillatoren an de Kierper vum Patient implantéiert ginn. D'Behandlung vun Häerzprobleemer ännert sech séier, an nei Therapien fir akuter Häerzversoen Behandlung ginn agefouert fir méi a méi Liewen aus dëse massiven Attacken ze retten.