ການປົນເປື້ອນຈຸລິນຊີໃນລົດສຸກເສີນ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບ (HAIs) ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດໃນສະຖານພະຍາບານ.

ໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ, ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ຈາກພະນັກງານການແພດສຸກເສີນ (EMS) ຫຼືດ້ານ EMS.

ຈຸດ​ປະ​ສົງ​ຂອງ​ການ​ສຶກ​ສາ​ນີ້​ແມ່ນ​ເພື່ອ​ກໍາ​ນົດ​ວ່າ​ສິ່ງ​ມີ​ຊີ​ວິດ​ທີ່​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ທົ່ວ​ໄປ​ກັບ HAIs ໄດ້​ຖືກ​ກວດ​ພົບ​ຢູ່​ເທິງ​ຫນ້າ​ດິນ​ໃນ​ຫ້ອງ​ການ​ດູ​ແລ​ຄົນ​ເຈັບ​ຂອງ​. ambulances.

ພື້ນທີ່ຂົນສົ່ງຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີການປົນເປື້ອນແບັກທີເຣຍ ແລະຈຸລິນຊີ: ເຂົ້າໄປທີ່ບູດ ORION ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ຫ້າຖານຂໍ້ມູນເອເລັກໂຕຣນິກກ່ຽວກັບການປົນເປື້ອນຈຸລິນຊີໃນລົດສຸກເສີນ: PubMed, Scopus , Web of Science , Embasee Google Scholar

ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາບົດຄວາມໂດຍນໍາໃຊ້ເງື່ອນໄຂການລວມແລະການຍົກເວັ້ນປະຕິບັດຕາມລາຍການກວດກາ PRISMA.

ເງື່ອນໄຂລວມປະກອບມີບົດຄວາມທີ່ຕີພິມເປັນພາສາອັງກິດ, ໃນລະຫວ່າງປີ 2009 ແລະ 2020, ມີຕົວຢ່າງທາງບວກທີ່ເກັບກໍາຈາກຫ້ອງການດູແລຄົນເຈັບຂອງລົດສຸກເສີນພື້ນດິນ, ແລະໄດ້ລາຍງານວິທີການເກັບຕົວຢ່າງຂອງການເກັບຕົວຢ່າງ swab ແລະ/ຫຼື Replicate Organism Detection and Counting (RODAC) contact ແຜ່ນ.

ການສຶກສາທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການທົບທວນນີ້.

ຈາກຈໍານວນທັງຫມົດ 1376 ມາດຕາທີ່ໄດ້ກໍານົດ, 16 ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນການທົບທວນຄືນ.

ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HAIs ໄດ້ຖືກກວດພົບທົ່ວໄປຢູ່ໃນຫ້ອງການດູແລຄົນເຈັບຂອງລົດສຸກເສີນໃນທົ່ວຫນ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງ cuffs ຄວາມດັນເລືອດ, ອຸປະກອນອົກຊີເຈນ, ແລະພື້ນທີ່ຂອງ stretchers ຄົນເຈັບ.

ອັດຕາສ່ວນສູງຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຢູ່ໃນລົດສຸກເສີນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂປໂຕຄອນມາດຕະຖານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດຕາມການເຮັດຄວາມສະອາດອາດຈະບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.

ຄໍາແນະນໍາຕົ້ນຕໍແມ່ນວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານວິຊາສະເພາະໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຄວນຈະຖືກລວມເຂົ້າເປັນສາຍພົວພັນກັບສະຖານທີ່ກ່ອນໂຮງຫມໍ, ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງສະຖານທີ່ກ່ອນໂຮງຫມໍ (ຕົວຢ່າງ, ການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ) ແລະສະພາບແວດລ້ອມຂອງໂຮງຫມໍ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລິນຊີມີຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງໃນສະພາບແວດລ້ອມ, ຊີວິດການເປັນຢູ່ທີ່ດີຂຶ້ນ, ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງຢາປົວພະຍາດ, ແລະການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບໄດ້ປ່ຽນແປງການເຈັບປ່ວຍແລະການເສຍຊີວິດຂອງມະນຸດຈາກພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນສອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ.

ເນື່ອງຈາກການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງປະຊາກອນ, ການນໍາໃຊ້ສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບແລະຍານພາຫະນະຂົນສົ່ງສຸກເສີນຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນທົ່ວໂລກ.

ໃນສະຫະລັດ, ຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າ 20 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງກ່ອນໂຮງພະຍາບານຈາກການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນໃນແຕ່ລະປີ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານສຸຂະພາບສາທາລະນະ, ຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດຍັງສືບຕໍ່ເຈັບປ່ວຍຍ້ອນເຊື້ອພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປົນເປື້ອນຂອງຈຸລິນຊີໃນສະພາບແວດລ້ອມການດູແລສຸຂະພາບ.

ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບ (HAIs) ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ໄດ້ມາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບຫຼືໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງການແພດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າ HAIs ມັກຈະສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ແຫຼ່ງທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນມາຈາກ indwelling (ສາຍທໍ່ທາງເສັ້ນເລືອດ) ແລະອຸປະກອນທີ່ຮຸກຮານເຊັ່ນ: ທໍ່ປັດສາວະ Foley ແລະທໍ່ລະບາຍອາກາດ (ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມືທີ່ປົນເປື້ອນທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການອະນາໄມມືທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

HAIs ໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດໄປຫາຄົນເຈັບເລື້ອຍໆຈາກມືຂອງພະນັກງານແພດ.

ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເຊື້ອສາຍພັນ Staphylococcus aureus (MRSA) ທີ່ທົນທານຕໍ່ meticillin ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ ແລະໃນໂຮງໝໍທີ່ໂດດດ່ຽວຈາກ fomites ສິ່ງແວດລ້ອມໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີພັນທຸກໍາຄ້າຍຄືກັນກັບ S. aureus ແລະ nasal isolates MRSA ທີ່ເກັບມາຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ (EMS).

ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການສົ່ງຜ່ານ MRSA ລະຫວ່າງບຸກຄະລາກອນດ້ານສຸຂະພາບແລະພື້ນຜິວດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມກ່ອນໂຮງຫມໍແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນການປະເມີນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງ HAIs ໃນສະຫະລັດ, HAIs ເຮັດໃຫ້ເກີດພາລະເພີ່ມເຕີມແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່ໂຮງຫມໍສ່ວນບຸກຄົນແລະລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມຂອງ HAIs ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກໄລຍະເວລາທີ່ພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍດົນກວ່າ, ການກວດວິນິດໄສ, ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ ແລະອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການອອກໂຮງໝໍ.

Schmier et al. ໄດ້ສ້າງແບບຈໍາລອງຕາຕະລາງທີ່ມາຈາກວັນນະຄະດີທີ່ພິມເຜີຍແຜ່ເພື່ອຄາດຄະເນການປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ HAI ປະຈໍາປີຕໍ່ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຂອງສະຫະລັດດ້ວຍການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ (ເຊັ່ນ: ການລ້າງມື, ການຂັດມືໃນການຜ່າຕັດ, ແລະການກະກຽມຜິວຫນັງກ່ອນການຜ່າຕັດແລະກ່ອນການສັກຢາ).

ອີງຕາມຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້, ການຄາດຄະເນຂອງພາລະເສດຖະກິດແຫ່ງຊາດປະຈໍາປີຂອງ HAIs ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ $ 1.42 ຕື້ຫາ 14.1 ຕື້ໂດລາສໍາລັບການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ຍ່ຽວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍທໍ່, ການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດກາງ, ການຕິດເຊື້ອໃນກະເພາະລໍາໄສ້, ການຕິດເຊື້ອໃນບ່ອນຜ່າຕັດ, ທໍ່ລະບາຍອາກາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດປອດບວມແລະໂຮງຫມໍທີ່ໄດ້ມາ. (ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ) ປອດອັກເສບ.

ການນໍາໃຊ້ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ HAI ປະມານ 142 ລ້ານໂດລາຫາ 4.3 ຕື້ໂດລາຕໍ່ປີ.

ນອກເໜືອໄປຈາກພາລະທາງການເງິນຂອງ IOS, ອັດຕາການຕາຍແລະການຕາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IOS (ການປົນເປື້ອນຂອງຈຸລິນຊີ) ແມ່ນສູງ.

ໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວເຊັ່ນ: ສະຫະລັດ, ຢ່າງຫນ້ອຍ 99,000 ຄົນເສຍຊີວິດຕໍ່ປີເກີດຈາກ HAIs ແລະປະມານ 7% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ນອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລະ 19% ໃນປະເທດກໍາລັງພັດທະນາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ HAIs.

ຈຸລິນຊີທົ່ວໄປທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ HAIs, ຖ່າຍທອດໄດ້ດ້ວຍມືທີ່ປົນເປື້ອນ, ປະກອບມີ Staphylococcus aureus, MRSA, ແລະ carbapenem-resistant Enterobacterales (CRE) ເຊັ່ນ Klebsiella pneumoniae.

ການຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນເປັນຄວາມກັງວົນທົ່ວໂລກ; ມັນຂົ່ມຂູ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ.

ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລິນຊີຖືກຕໍ່ເນື່ອງກັບສານຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີແລະພັດທະນາເພື່ອພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານກັບຕົວແທນດັ່ງກ່າວ.

ເມື່ອຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນອີກຕໍ່ໄປ, ການຕິດເຊື້ອແມ່ນສາມາດສືບຕໍ່ຢູ່ໃນເຈົ້າພາບ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການຕໍ່ຕ້ານສາມາດເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດໃນໄລຍະຍາວ, ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ອັດຕາທີ່ຈຸລິນຊີຕ້ານທານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

HAIs ທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຕ້ອງການຊັບພະຍາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບແລະຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະການເສຍຊີວິດ.

ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ທີ່ມີ MRSA ແມ່ນ 64% ມັກຈະເສຍຊີວິດເມື່ອປຽບທຽບກັບບຸກຄົນທີ່ມີສາຍພັນທີ່ອ່ອນໄຫວ.

ສະນັ້ນ, ການປ້ອງກັນພະຍາດ HAIs ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນການເປັນພະຍາດ ແລະ ການເສຍຊີວິດໃນລະດັບໂລກ, ຊຸມຊົນ ແລະ ບຸກຄົນ.

ຈຸດປະສົງຂອງການທົບທວນວັນນະຄະດີທີ່ເປັນລະບົບນີ້ແມ່ນເພື່ອກໍານົດວ່າສິ່ງມີຊີວິດທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບໄດ້ຖືກກວດພົບຢູ່ໃນພື້ນຜິວໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບຂອງລົດສຸກເສີນ.

ສະພາບແວດລ້ອມ EMS ອາດຈະປະກອບມີລົດສຸກເສີນທາງບົກ, ລົດສຸກເສີນທາງອາກາດ, ສະຖານທີ່ EMS, ຫຼືພະນັກງານ EMS.

ໃນສະພາບແວດລ້ອມເຫຼົ່ານີ້, ລົດສຸກເສີນທາງບົກໄດ້ຖືກຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບລັກສະນະຂອງຈຸລິນຊີ, ແລະເປັນຫົວຂໍ້ຂອງການສຶກສານີ້.

ການປົນເປື້ອນຂອງຈຸລິນຊີເທິງພື້ນຜິວຂອງລົດສຸກເສີນ: ອ່ານບົດຄວາມເຕັມ

Infezione microbica ໃນ ambulanza 1-s2.0-S0195670122000020-ຕົ້ນຕໍ

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

ວິທີການທົດແທນແລະເຮັດຄວາມສະອາດລົດສຸກເສີນໃຫ້ຖືກຕ້ອງ?

FDA ເຕືອນກ່ຽວກັບການປົນເປື້ອນ Methanol ໂດຍໃຊ້ເຈວລ້າງມື ແລະຂະຫຍາຍລາຍຊື່ຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນພິດ

ທີ່​ມາ​:

ວິທະຍາສາດໂດຍກົງ