Divertikulai: kas tai yra ir kokią įtaką jos daro mūsų sveikatai?
Divertikulai yra ekstraversijos su mažų maišelių išvaizda, susidarančios mažesnės žarnyno sienelės atsparumo vietose.
Divertikulai 65% atvejų lokalizuojami paskutiniame gaubtinės žarnos trakte, vadinamame sigma.
Terminas divertikuliozė rodo divertikulų buvimą gaubtinėje žarnoje: ji pasireiškia daugiausia su amžiumi, pasireiškia simptomų nebuvimu ir diagnozuojama beveik atsitiktinai.
Su divertikulais susijusių simptomų buvimas vadinamas nekomplikuota, simptomine divertikuline liga: tai sindromas, kuriam būdingas skausmas, pilvo pūtimas ir pakitusi žarnyno veikla, nesant uždegimo.
Kita vertus, divertikulitas pasižymi divertikulų uždegimu ir yra susijęs su ryškesniais ir ilgesniais simptomais bei pakitusiais kraujo tyrimais.
Pastaroji būklė gali būti sudėtinga ir pareikalauti skubios intervencijos.
Kokie yra divertikuliozės simptomai?
Divertikuliozė yra besimptomė būklė (nesusijusi su simptomais).
Nekomplikuota, simptominė divertikulinė liga gali sutrikdyti normalią žarnyno veiklą ir pasireikšti įvairiomis problemomis, kai kurios iš jų labai panašios į dirgliosios žarnos sindromo atvejus, įskaitant:
- Pilvo skausmas ir pilvo pūtimas
- Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas arba jų kaitaliojimas
- Meteorizmas
- Gleivių išsiskyrimas išmatose
Kokios yra divertikulų priežastys?
Divertikulų susidarymas ir divertikulinės ligos priežastys yra daugiafaktorinės.
Toliau pateikiami divertikulo susidarymo rizikos veiksniai
- amžius
- Lytis (moterys yra jautresnės)
- Genetiniai veiksniai
- Mityba
- Nutukimas
- Sėslumas
- Tam tikri vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Kaip diagnozuojami divertikulai?
Divertikulai dažniausiai kartkartėmis diagnozuojami kolonoskopijų ar dėl kitų priežasčių atliekamų radiologinių tyrimų metu.
Tyrimai, leidžiantys diagnozuoti divertikulą, yra šie:
- kolonoskopija
- Virtuali kolonoskopija, kurios pranašumas suteikia papildomos informacijos apie pilvo sienos būklę;
- Pilvo CT skenavimas
- Ultragarsas
Ar įmanoma išvengti divertikulų?
Modifikuojami rizikos veiksniai, atsakingi už divertikulų susidarymą, yra dieta ir gyvenimo būdas.
Keletas paprastų žingsnių, kuriuos reikia atlikti, yra šie:
- Valgykite daugiau skaidulų
- Gerti daug vandens
- Reguliarus fizinis aktyvumas
- Turėkite reguliarią žarnyno funkciją
Kokios yra divertikulito priežastys?
Divertikulitą sukelia divertikulų uždegimas, jam būdingi intensyvesni ir ilgesni simptomai bei kraujo tyrimų pokyčiai:
- Lokalus pilvo skausmas, daugiausia kairėje pusėje
- karščiavimas
- Padidėjimas baltieji kraujo kūneliai (neutrofilinė leukocitozė)
- Padidėję uždegiminiai rodikliai, pvz., PGR
Esant sudėtingoms divertikulito formoms, yra simptomų ir požymių, dėl kurių galima įtarti komplikacijas:
- Pykinimas ir vėmimas gali įtarti žarnyno nepraeinamumą (žarnos spindžio susiaurėjimą)
- Poreikis šlapintis dažnai gali būti siejamas su šlapimo takų uždegimu.
- Ryškiai raudono kraujo išsiskyrimas iš išangės gali rodyti kraujavimą iš divertikulo.
Divertikulitas gali komplikuotis maždaug 5% atvejų.
Kaip gydomas divertikulitas?
Pacientams, sergantiems nekomplikuotu divertikulitu, gydytojai gali rekomenduoti gydymą namuose.
Komplikuoto divertikulito atveju gali prireikti hospitalizuoti.
Divertikulito gydymas gali apimti:
- Antibiotikai
- Vaistai nuo skausmo
Jei gydant divertikulitas nepagerėja, gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinta dalis gaubtinės žarnos.
Skaitykite taip pat
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL): simptomai, diagnozė ir gydymas
Divertikulai: kokie yra divertikulito simptomai ir kaip jį gydyti
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS): gera būklė, kurią reikia kontroliuoti
Gastroezofaginis refliuksas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas
Ne Hodžkino limfoma: heterogeninės grupės navikų simptomai, diagnozė ir gydymas
Helicobacter pylori: kaip atpažinti ir gydyti
Kūdikio žarnyno bakterijos gali numatyti būsimą nutukimą
Sant'Orsola Bolonijoje (Italija) atveria naują medicinos sieną su mikrobiotos transplantacija
Atrasta mikrobiota – „vartų“, apsaugančių smegenis nuo žarnyno uždegimo, vaidmuo
Kuo skiriasi divertikulitas ir divertikuliozė?
Storosios žarnos divertikulinė liga: storosios žarnos divertikuliozės diagnostika ir gydymas