Libija; ikimokyklinės ligoninės ir ekstremali situacija pilietinio karo metu

Straipsnis: dr. Hisham Ahmed Ben Lamin, MD, MBBCH, PGDipECho (Australija)

Manęs paprašė pakalbėti apie prieššimties ligoninės ir skubios pagalbos įstaigas Libijoje, o tai tikrai sudėtinga problema dėl chaoso padėties šioje šalyje. Libija per 2011 m. Neramumus pamatė, kad jos infrastruktūros pajėgumai buvo sunaikinti, o sveikatos priežiūros tarnybos nebuvo išimtis. Per pastaruosius ketverius metus žlugus šiai šaliai, reikėjo pradėti nuo nulio, nes skirtingais sukilėliais ir milicijomis visi objektai buvo pražūtingi, o tai sunaikino ar apiplėšė.

Išankstinės ligoninės pagalbos skubiosioms situacijoms dabar beveik nėra visoje šalyje, esamos greitosios medicinos pagalbos mašinos dirba taksi tarnyba, iš įvykio vietos išveždami sužeistus asmenis į ligonines naudodamiesi jos lova, deguonies tiekimu ir neapmokytu sanitariniu personalu. Beveik visi greitoji pagalba trūksta defibriliatorių, EKG stebėjimo ir tinkamų skubių vaistų. Liko lėktuvo (-ų) su lovomis ir deguonimi geriausiomis sąlygomis.

Intensyviosios terapijos skyriai (ICU ir CCU) yra pakankamai vidutiniškai įrengti, tačiau jų pranašumas yra labai kompetentingas medicinos personalas, ypač vyriausybinėse ligoninėse. Šiems intensyviosios terapijos skyriams trūksta nuolatinio vaistų ir instrumentų tiekimo, tačiau jie stengiasi iš visų jėgų. Širdies kateterizacija atliekama beveik visais reikalingais atvejais pagrindiniuose centruose, kuriuose yra PCI, kurių yra labai nedaug. Nesant tikros vyriausybės problema yra nereguliarus atlyginimų mokėjimas medicinos personalui ir saugumo stoka, dėl kurių jie išvyko iš šalies ir dirbo netoliese esančiose Persijos įlankos šalyse ar Europoje.

Libijos pacientai, sergantys įvairiomis ligomis, įskaitant avarines, siekia geresnių medicinos paslaugų ir pajėgumų Turkijoje, Jordanijoje ir Europos šalyse.

Mano nuomone, visos arabų šalys, susidūrusios su Arabų pavasario siautėjimu, patiria tą pačią situaciją, kurioje Libija kenčia.

Jei ateityje bendra situacija taps geresnė, aš patariu:

  1. Intensyvus ikimokyklinės pagalbos ligoninės personalo mokymas ir tinkamas palaikymas įranga.
  2. Suteikdama šaliai daugiau greitosios pagalbos automobilius ir sraigtasparnius, visiškai aprūpintus mokymo programomis Europoje ar kitose galinčiose šalyse.
  3. Rekomendacijos medicinos darbuotojams, siekiant išvengti Libijos medicinos personalo sausumo.
  4. Įtraukti Europos medicinos įstaigas prie Libijos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo.
  5. Tarptautinė parama skubios medicinos pagalbos įstaigoms Libijoje ir bandymas juos apsaugoti kasdien vykstant nuo karo, kurį ištiko įtikindami įvairius milicijos narius laikyti juos neutraliais kūnais ir vengti jų pulti, kad ir kokia būtų šio karo pacientų pusė.

 

Visa tai pirmiau priklausys nuo šios šalies stabilumo, o aš esu įsitikinęs, kad tai pasieksite kelio pabaigoje.

 

Dr Hisham A. Ben Lamin, klinikos ir kritikos kardiologas

 

 

tau taip pat gali patikti