Bulimija
definizione
La bulimia yra sutrikusi alimentare caratterizzato da ir irrefrenabile bisogno di mangiare. Clinicamente la bulimia è denotata da episodi in cui il soggetto sente un bisogno pakkivo di ingerire spropositate quantità di cibo, correlati da una spiacevole sensazione di non essere capace di controlare il proprio comportamento. L'episodio bulimico è caratterizzato dall'atteggiamento pakkivo con cui il cibo è ingerito and non dal desiderio di mangiare un determinato alimento. È frequencyente negli adolescenti e nei giovani adulti. Colpisce prevalentemente soggetti di sesso femminile. Generalmente palyginti attorno ai 12-14 anni (tarda preadolescenza) o nella prima età adulta (18-19 metų).
tipai
Si differono due tipi di bulimia:
- con condotte di eliminazione, che vede il soggetto ricorrere regolarmente a vemti autoindotto oppure all'uso inappropriato di lassativi, diuretici arba enteroklizmas;
- senza condotte di elimininazione, che vede il soggetto bulimico adottare regolarmente comportamenti kompensatori inappropriati, ma non dedicarsi al vomito autoindotto o all'uso di lassativi, diuretici o enteroclismi.
Gli epizodi bulimici possono essere scatenati da alterazioni dell'umore, stati d 'nerimas o stresas. In alcuni casi gli episodi bulimici possono anche essere programati anticipatamente. Non vengono considerati episodi bulimici quei casi in cui vi è un'elevata assunzione di cibo saltuariamente e in contesti e situazioni particolari, né il continuo „spiluccare“ durante la giornata.
Sukelti
Le sukelti sono di varia natura, sia psicologica che sociale o biologica. Per la sua natura deve essere differenziato dall 'anorezija, che in una delle sue forme mostra lo stesso desiderio di ingurgitare al momento una smisurata quantità di cibo, nella bulimia si assiste più ad un rituale che ad un qualcosa di improvvisato, e la differenzazione maggiore è quella del rapporto dei pazienti verso il loro peso : sottopeso negli anoressici ma peso normale o anche in sovrappeso per quanto riguarda i bulimici. Il DSM-IV (Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas) ne trova le caratteristiche:
- „Ricorrenti“ dujos: Dove per abbuffate si intende il mangiare in untrinato periodo di tempo, una quantità di cibo decisamente maggiore a quello che la maggior parte della popolazione mangerebbe nello stesso tempo e in circostanze simili. Durante Queste Abbuffate si ha la sensazione di non poter controlare le proprie azioni (si sente di non riuscire a smettere di mangiare ea controlare cosa e quanto si sta mangiando).
- Atti kompensatoriai ir netinkami: per evitare l'aumento di peso, vengono utilizzate tecniche come quella del vomito autoindotto (dita in gola), abuso di lassativi, diuretici, enteroclismi o altri farmaci, digiuno o esercizio fisico eccessivo.
- Le abbuffate, assieme alle condotte kompensatorie, devono manifestarsi mediamente almeno due volte la settimana per tre mesi.
- Valutazione dell'autostima decisamente influenzata dalla forma e dal peso corporeo
Terapija
Per quanto concerne le terapie consigliate per la bulimia si fa riferimento quelle impiegate per l'anoressia, tranne ovviamente per il mode alimentare. L'approccio terapeutico pluridisciplinare con l'ausilio dello psicoterapeuta, del neuropsichiatra, del nutrizionista, e spesso di altre figure įvairi da caso a caso, è attualmente consigliato per contrastale tale patologia. Il modello terapeutico più seguito è quello della terapia cognitivo-comportamentale (TCC), in molti casi associata a consulenze dietologiche a treatment farmacologiche a base di farmaci antidepressivi (uno dei principi attivi più usati è la fluoxetina, nota sotto il nacia) . „D'ausilio alle varie forme terapeutiche elencate si evidenzia spesso il ricorso ai gruppi di auto-mutuo-aiuto presenti attualmente anche all'interno di alcune strutture ospedaliere“.
Prognozė
In caso di trattamento della patologia si registerano migliorie anche nel 50% dei casi. Il sutrikimas è molto palenkia recidyvą. 20% dei casi mostra fallimento delle terapie.