Tiroidas
definizione
La tiroide è una ghiandola endocrina (cioè a secretzione interna) dalla forma simile a quella di una farfalla.
aprašymas
È costituita da due lobi conici uniti fra loro da un istmo; ciascun lobo misura apie 2,5-4 cm di lunghezza, 1,5-2 cm di larghezza ir 1-1,5 cm di spessore. Il peso complessivo della ghiandola varia in funzione della dieta, dell'età e del peso corporeo, ma negli adulti oscilla tra i 10 ei 20 g.
Balandis ir trova
È situata anteriormente nel collo, nel tratto compreso fra la quinta vertebra cervicale e la prima dorsale e si adagia con la sua superficie mediale sulla parete della trachea e della gerklų, con la sola interposizione di un sottile strato di tessuto. La superficie posteriore della ghiandola arriva a contatto con l 'stemplė.
Įranga
La tiroide contiene una quantità di selenio per grammo di tessuto maggiore rispetto a ogni altro organo del corpo, infatti questo elemento ha ir ruolo chiave nella sua protezione e nel suo funzionamento.
Funkcijos
Il compito della tiroide è produrre e sintetizzare due ormoni contenenti jodio, la tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3); questi ormoni stimulolano il metabolismo nella maggior parte delle cellule, oltre ad avere un ampio spettro d'azione sul metabolismo di carboidrati, grassi e proteinine, sui processi di crescita e sul funzionamento del system nervoso centrale.
simptomai
I sintomi delle malattie tiroidee sono aspecifici, cioè comuni a molte patologie, perciò talvolta è difficile individualare e identificare un problem come dovuto a una disfunzione della tiroide.
Tuttavia gli eventuali campanelli d'allarme vanno semper segnalati al medico.
diagnozė
Quando sia necessario un approfondimento, il medico prescriverà gli esami dei dosaggi ormonali per valutare il corretto rilascio degli ormoni tiroidei. Spetterà infine all'endocrinologo interpretare and researchare eventuali risultati poco chiari.
Visų pirma, bandymas su dosaggio del TSH (ormone che stimulola la tiroide a produrre gli ormoni T3 - T4) yra „ritenuto l'esame più precato per analizzare l'attività della ghiandola tiroidea“. Sudarykite unshelieve di sangue rivolto a testare i livelli di TSH. Se il TSH è ridotto, reikšminga che la ghiandola sta funzionando troppo (ipertiroidizmas), in caso contrario, se presenta valori elevati, la tiroide sta lavorando troppo poco (hipotirozė).
Un tempo era possibile individualare un problema alla tiroide solo quando le patologie conseguenti arrivavano a uno stadio avanzato; oggi sono invece disponibili metodi sofisticati in grado di dosare concentrazioni infinitesimali di TSH e che permettono di diagnosticare eventuali disfunzioni a stadi molto prematuri, addirittura prima della Comparesa dei sintomi.
Grazie alla diagnosi precoce è quindi possibile seguire per tempo una terapia personalizzata in grado di prevenire l'insorgere di problemi gravi and limitare le conseguenze sull'organismo.
In caso di riscontro di ipotiroidismo potrà essere eseguito il dosaggio degli anticorpi anti-tiroide, ypač degli Ab anti-TPO, escludere la presenza di una tiroidite autoimmun. Solo in alcuni casi particolari, vengono effettuati esami di laboratorio più complicati, come in test al TRH, nel quale viene iniettato al paziente questo ormone che stimola l'ipofisi a produrre TSH, per poi valuteare tempi prefissati la risposta dell'ipofisi tramite il dosaggio del TSH e capire se esistono anomalija.
Se i risultati dei test di laboratorio evidenziano valori non corretti, allora l'endocrinologo potrà approfondire la valutazione, prescrivendo uno o più esami strumentali:
- ekografija, che valuta la morfologia e la struttura della tiroide, il tūris ir la presenza di eventuali noduli. Ulteriori informazioni si possono ottenere abbinando all'ecografia un eco-color doppler, exam rivolto a valutare lo stato di vascolarizzazione;
- scintigrafija, offre molte informazioni su forma e dimensioni della tiroide, ma soprattutto sulla sua funzionalità. È basato sulla somministrazione di sostanze radioattive a bassa emisija e rapido decadimento (es. Jodio e tecnezio) che si distribuiscono nei tessuti da analizzare. Un apposito ricevitore sarà in grado di individualare le aree di maggior “captazione” del tracciante radioattivo, restituendo un'immagine dettagliata. „La scintigrafia è un exam“ papildo visus vaizdinius elementus, kurie yra bazinės bazinės struktūros pavyzdžiai;
- priešaspiratas, (Biopsia tiroidea) è una tecnica d'indagine mini-invazija, chiamata anche FNA (smulkių adatų aspiracija). Sudarykite nel presibleo materiale dalla ghiandola tiroidea vieną po kito einantį citologinį egzaminą. Tarnauti diferencijai i noduli benigni da quelli maligni; è un metodo semplice, sicuro e senza controindicazioni, da effettuare quando un nodulo viene giudicato „sospetto“.
Terapija
Tais atvejais, kai hipotirozė, si procede solitamente con la terapia ormonale sostitutiva, per ristabilire l'eutiroidismo - cioè livelli corretti di ormoni tiroidei. Si tratta, in sintesi, di una terapia cronica basata sulla somministrazione di farmaci a base di ormone tiroideo.
Esistono diversi tipi di trattamento: il più utilizzato è quello con levotiroxina (T4), ma vengono usati anche la triiodotironina (T3) e le asociazioni dei due.
L 'ipertiroidizmas o tireotossicosi è una patologia legata, nella maggior parte dei casi, a una eccessiva produzione ormonale da parte della tiroide. Pagrindinis principinis klinikinis atsakas į ipertiroidismo sono in ordine di frequency - nelle aree jodio-enoughi - il gozzo diffuso tossico (morbo di Basedow), il gozzo multinodulare tossico e il gozzo uninodulare tossico (morbo di Plummer).
L'ipertiroidismo è uno dei disturbi endocrini più frequency ir può manifestarsi a qualsiasi età, ma interessa soprattutto le donne in età fertile, a causa - pare - di una generale maggior predisposizione del sesso femminile all malattie autoimmuni.
Oltre a un sensibile aumento di volume della tiroide, i sintomi possono comprendere numerosi disturbi, tutti legati a un aumento dell'attività metabolica: perdita di peso, intolleranza al calore, alterazioni della cute e dei capelli, insonnia, aumento delle contrazioni cardiache. Nelaso del morbo di Basedow tra i sintomi più evidenti si ha anche l'esoftalmo, ovvero la sporgenza dei bulbi oculari.
La terapia dell'ipertiroidismo dipende essenzialmente dalla sua causa. Al momento sono tre le vie a disposizione: terapia con farmaci anti-tiroidei, che riducono cioè la velocità di sintesi degli ormoni tiroidei, e in caso della sua ineffacia, asportazione chirurgica totale o parziale della ghiandola o trattamento con iodio radioattivo.