Covidas: „Priešuždegiminiai vaistai namuose nėra profilaktika“
Priešuždegiminiai vaistai įsiveržia į „Covid“ namų priežiūrą: „Susidėjus daugybei virusu užsikrėtusių ir namuose esančių žmonių nerimo, reikia atminti, kad ši liga praeina savaime ir nereikia vartoti specifinių, jei ne simptominių. , narkotikai“
„Profilaktikos nėra ir nereikia gultis į ligoninę, progresas gali būti greitas, bet ne tiek, kad nespėtum gultis į ligoninę.
Jei namuose nėra satuimetro, kvėpavimo takų skaičiavimas per minutę yra geras prietaiso pakaitalas.
Nors budrus laukimas, kurio daugelis žmonių nemėgsta, iš tikrųjų reiškia simptomų stebėjimą ir vaistų, kuriuos reikia vartoti pagal receptą, įvertinimą, atsižvelgiant į tai, kad dauguma pasveiks savaime.
Tai yra įgyvendinama strategija, kitu atveju, jei pasireiškia kvėpavimo takų nuovargis ir pacientas nusisotina, tikslinga vykti į ligoninę, kad būtų įvertinta kompiuterinė tomografija.
Pacientas namuose, sergantis Covid, yra normalus, reikia šiek tiek budrumo“.
Covid ir priešuždegiminiai vaistai slaugoje namuose: prof. Massimo Andreoni paaiškina, kaip suvaldyti ligą namuose, neįslystant į „budingo laukimo“ paniką.
Andreoni, Tor Vergata universiteto infekciologijos profesorius ir universitetinės ligoninės vyriausiasis gydytojas, apžvelgia visas gydymo galimybes tiek namuose, tiek ligoninėje, kurios gali būti naudojamos gydant Sars-Cov-2. jis taip pat dirbo Italijos infekcinių ir atogrąžų ligų draugijoje, kurios mokslinis direktorius yra, su straipsniu, ką tik paskelbtu Clinical Microbiology and Infection.
„Šiandien geriau apibrėžėme, kokias terapines strategijas taikyti gydant Covid sergančius pacientus, ir sakau šiandien, nes iki šio taško buvo daug painiavos ir mažai duomenų“, – pabrėžia vyriausiasis medicinos pareigūnas. .
„Žinome, kad ankstyvosiose ligos stadijose ir iki penktos dienos didelės rizikos pacientams, kurių liga progresuoja, antivirusinių ir monokloninių vaistų vartojimas gali sumažinti infekcijos progresavimo riziką 70-90 proc. atliekama ligoninėje pacientui namuose, o ne ligoninėje, o tai reiškia, kad baigus gydymą asmuo gali grįžti namo.
Tai išskirtinis pirmasis ginklas, skirtas užkirsti kelią rimtai infekcijai ir spaudimui sveikatos priežiūros įstaigoms.
Šioje pradinėje fazėje taip pat supratome, kad antibiotikų, ypač azitromicino ir kortizono, skirti negalima, nes jie ir toliau dažnai skiriami klaidingai dėl to, kad jie nenaudingi, – perspėja Andreoni, – antibiotikų ir priešingų kortizono atveju, kuris gali padidinti mirties riziką.
Taip pat pradinėje fazėje, kai pacientas gali būti gydomas namuose, galime vartoti paracetamolį, kartais kartu su priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip ibuprofenas: šie vaistai ne tik mažina diskomfortą ir skausmą, bet ir mažina uždegiminę būklę.
Trečias vaistas yra heparinas, tačiau jis skiriamas atsižvelgiant į paciento trombozės riziką, kuri gali būti susijusi su kita priežastimi.
Tai simptominiai vaistai, nespecifiniai ligai gydyti“, – atkreipia dėmesį profesorė.
Situacija yra kitokia hospitalizuotų pacientų, sergančių progresuojančiu kvėpavimo nepakankamumu, atveju: „Tikslingos intervencijos gali būti atliekamos naudojant kortizoną ir hepariną, kuris vartojamas daugeliu atvejų, taip pat su antivirusiniais vaistais, tokiais kaip remdevisir, kuris neseniai buvo įtrauktas. namuose pacientams skirtuose vaistuose, ty ankstyvoje stadijoje, tris dozes per dieną.
Kita vertus, stacionarių pacientų atveju turime vartoti penkias dozes per dieną“, – sako Andreoni.
Kai kuriais atvejais vis tiek gali būti indikacijų leisti monokloninį antikūną, jei jis anksčiau nebuvo suleistas ir pacientas neskiepytas.
Iš karto po to, padidinus kvėpavimo nepakankamumo riziką, gali būti skiriamas interleukino 1 inhibitorius, kuris įsikiša į uždegiminį procesą.
Tolesnėje ir ekstremalioje kvėpavimo nepakankamumo fazėje gali būti naudojamas tocilizumabas, kuris yra interleukino-6 inhibitorius, galintis kontroliuoti citocheminę audrą.
Bet kuriuo atveju, perspėja Andreoni, „slaugai namuose, kuriuose dalyvauja daug daugiau pacientų, turime atsiminti, kad negalima vartoti vaistų, tokių kaip priešuždegiminiai vaistai, neatsargiai: negerkite antibiotikų, nes bijote, kad peršalimas bronchitas, tai nėra profilaktika ir neužkerta kelio jokiam progresui, gydymą reikia pradėti tada, kai reikia gydyti ligą“, – apibendrina Andreoni.
Skaityti taip pat:
Omicron variantas: kas tai yra ir kokie yra infekcijos simptomai?
Kluge (PSO Europa): „Niekas negali pabėgti nuo Covid, Italija arti Omikrono viršūnės“
Covid, Deltacron variantas nustatytas Kipre: sujungia Delta ir Omicron
Omicron variantas: ką reikia žinoti, nauji moksliniai tyrimai