Aktinomicinas D: viltis nuo vėžio
Dėmesio centre: antibiotikas, paverstas chemoterapiniu
Aktinomicinas D, dar žinomas kaip daktinomicinas, yra vienas seniausių sąjungininkų kovoje su vėžiu. Patvirtintas naudoti medicinoje JAV 1964, ši medžiaga pasirodė esanti stipri antibakterinis ir priešnavikinis veikla, rasti pritaikymą įvairių rūšių vėžio gydymas, įskaitant Wilms naviką, rabdomiosarkomą, Ewingo sarkomą, trofoblastinę neoplaziją, sėklidžių vėžį ir tam tikras kiaušidžių vėžio rūšis. Jo veiksmingumas taip pat išplečiamas kaip radiosensibilizatorius kartu su radioterapija, didinant naviko ląstelių jautrumą spinduliuotei.
Aktinomicino D veikimo mechanizmai
Aktinomicinas D veikia pagal nutraukia DNR transkripcijos procesą, tokiu būdu slopindamas RNR sintezę ir atitinkamai baltymų, būtinų naviko ląstelių išlikimui, gamybą. Šį poveikį daugiausia lemia jo gebėjimas prisijungti prie DNR, ypač tarp GpC bazių porosir trukdo RNR polimerazės veikimui. Jo veikimui būdingas lėtas atsiribojimas nuo DNR-aktinomicino D kompleksai, didinant vaisto veiksmingumą. Be to, jo fotodinaminis aktyvumas ir laisvųjų radikalų susidarymas dar labiau prisideda prie jo priešnavikinio poveikio.
Šalutinio poveikio valdymas
Nepaisant jo veiksmingumo, aktinomicino D naudojimas nėra be galo šalutinis poveikis, įskaitant kaulų čiulpų slopinimą, vėmimas, burnos opos, plaukų slinkimas, kepenų sutrikimai, infekcijos, raumenų skausmai, alerginės reakcijos ir audinių nekrozė ekstravazacijos atveju. Labai svarbu atidžiai laikytis medicininių nurodymų šio poveikio valdymui, įskaitant vėmimą mažinančių ir viduriavimą mažinančių vaistų vartojimą ir prevencinių priemonių, mažinančių burnos opų ir kitų nemalonumų riziką, taikymą.
Vėžio tyrimų sėkmės istorija
Aktinomicinas D buvo pirmasis antibiotikas įrodė, kad turi priešvėžinė veikla, izoliuotas Selmanas Waksmanas ir jo kolega H. Boydas Vudrafas in 1940. Nuo to laiko jos kelionė tapo svarbiu įvykiu chemoterapijos istorijoje, vykstantys tyrimai, kuriais siekiama optimizuoti efektyvumą ir sumažinti toksiškumą šio stipraus vaisto. Šiandien aktinomicinas D yra įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos sąrašas būtiniausių vaistų, liudijantis jos nepakeičiamą vaidmenį onkologinėje terapijoje.
Šaltiniai