Džesika Andrušaitis MS1
Robert Katzer MD MBA
Kalifornijas Universitāte, Irvine
Medicīnas zinātņu katastrofu centrs
http://www.cdms.uci.edu

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Kalifornijas Universitāte, Irvinas departaments Ārkārtas medicīna un Sandjego Jūras kara medicīnas centrs sadarbojās otrajā gada jomā treniņš on tuksneša zāles. Vingrinājums izsauca ārstu medicīnas darbiniekus ārkārtas medicīnā un citus medicīnas darbiniekus par dažādām tuksnesī un katastrofu medicīnas prasmēm. No rīta sākās četrdesmit pieci dalībnieki, kas pulcējās kursa vietā, pie San Onofre valsts pludmales klintīm. Pēc tam tie tika sadalīti daudzdisciplīnu komandas. Komandas locekļus veidoja rezidentu ārsti no abām iepriekš minētajām neatliekamās medicīniskās palīdzības programmām, kā arī medicīnas studenti, Amerikas Savienoto Valstu flotes veselības aprūpes speciālisti un Amerikas Savienoto Valstu Muitas un robežas aizsardzības pārstāvji.

Dalībniekiem iepriekš bija uzdots ierasties uz pasākumu, sagatavojoties kopā iepakojumi it kā viņi būtu ceļojuši starptautiski, lai apmeklētu a tuksneša zāles turpināt medicīniskā izglītība lauka darbnīca. Rīta instruktāžas laikā komandas tika instruētas par izdomāto katastrofas scenāriju. Iepriekšējā vakarā an zemestrīce un tam sekojošais cunami skāra izdomātās valsts pludmales tūrisma reģionu, kur dalībnieki bija lidojuši, lai apmeklētu semināru, kā rezultātā tika nodarīts kaitējums vietējai infrastruktūrai. Bojājumi paplašinājās līdz tuvējai atomelektrostacijai, kas, iespējams, izraisīs radiācijas izdalīšanos. Komandām tika izsniegtas apgabala kartes, kurās bija norādīti vairāku cilpu maršruti, kas tām bija jāveic trasē, un stacijas, kuras tām vajadzēja apmeklēt.

Vingrinājuma koncepcija veidojās ar novatorisku MedWAR izaicinājums, dibināta Gruzijas štatā, ASV 2000 laikā. Visu dienu komandas saskārās ar vairākiem simulētiem pacientu aprūpes scenārijiem, kas pārbaudīja viņu medicīniskās zināšanas, izdzīvošanas prasmes un glābšanas stratēģijas ierobežotu pieejamo resursu apstākļos. Viņi saskārās ar neliela mēroga jautājumiem, piemēram, vienu cietušo, kuram bija distāla zemāka ekstremitāšu traumas, sarežģītākiem scenārijiem, piemēram, vairākiem negadījumiem, kas pieprasa komandai izvēlēties līderi, lai koordinētu loģistikas prasības. Vēl viens īpašs scenārijs bija sirds apstāšanās, kurā komandai bija jāizvērtē kardiovaskulārās atdzīvināšanas turpināšanas praktiskums ierobežotu resursu kontekstā. Komandām bija jāparāda savas izdzīvošanas prasmes, uzsākot ugunsgrēku, veidojot patvērumu un attīrot dzeramo ūdeni. Viens no scenārijiem bija ievainotā indivīda izņemšana no šaušanas brūces no skatuves, kamēr tas bija tieši apdraudēts naidīgi vietējie iedzīvotāji. Cita stacija bija saistīta ar vairāku pacientu ārstēšanu ar dažādiem starojuma līmeņiem. Starp katru no šīm stacijām komandām bija jāapstājas stacijās un jāatbild uz tuksnesī balstītiem medicīnas jautājumiem. Šie jautājumi bija saistīti ar tādām tēmām kā toxic augi vides slimība, radiācijas saindēšanās, zibens, dzīvnieku kodumi un toksiskas norīšanas.

Vingrinājums bija milzīgs ieguvums katrai pārstāvētajai disciplīnai. Konkurenti atbalstīja savas komandas ar savām stiprajām pusēm, mācoties no citu komandas locekļu atšķirīgajām prasmēm no dažādiem klīniskiem un operatīviem pamatiem. Apmācība veido starpdisciplīnu izpratni un attiecības, kas būs nepieciešamas, lai veiksmīgi risinātu medicīniskās ārkārtas problēmas tuksnesī vai katastrofā. Visas iesaistītās organizācijas uzskatīja apmācību a milzīgi panākumi un ļoti gaida līdzīgu nākotni sadarbība.