Ievads Ārkārtas medicīniskās palīdzības speciālisti (EMS) bieži vien rūpējas par pacientiem akūtas sāpes. Pretsāpju līdzekļi ir izšķiroši pacienta komforta un apmierinātības līmenī akūtu sāpju ārstēšanas laikā. Šī pētījuma mērķis bija novērtēt sāpju ārstēšanas biežumu pacientiem, kas cieš no kritiena, dokumentēta sāpju skaita un traumu atrašanās vietas. Tika pieņemts, ka analgēzijas ievadīšanas biežums bija zems un tas būtu saistīts ar traumas vietu.

METODES: Šis bija retrospektīvs pārskats par pacientiem, kuri iesniedza sūdzību par traumu, kas gūta no kritiena, ko pārvadā viena pašvaldības EMS sistēma. Pretsāpju līdzekļu ievadīšana bija primārais iznākuma mainīgais lielums, neatkarīgi no interesējošajiem mainīgajiem lielumiem bija sāpju smagums, traumas vieta, vecums, dzimums, rase un kritiena attālums. Sāpju stiprums tika novērtēts, izmantojot 0-10 skalu. Traumas vieta tika definēta kā galva /kakls, ekstremitātes, mugura un gūžas. Pacienti tika uzskatīti par neatbilstīgiem analgēzijaisaskaņā ar vietējo protokolu, ja viņi ziņoja par sāpēm krūtīs vai vēderā, vai bija hemodinamiski nestabili, kā to noteica pulsa un asinsspiediena novērtējums.

REZULTĀTI: Tur bija 1,200 pacienti kuri tika klasificēti kā traumas, kas cietušas no kritiena, un 76 (6.3%) nebija piemēroti atsāpināšanai. Deviņdesmit divi (8.2%) pacienti saņēma atsāpināšanu, un vidējais reģistrētais sāpju rādītājs bija 9.1 (95% TI, 8.7–9.5), kas bija augstāks nekā tiem, kuri nesaņēma atsāpināšanu (5.8; 95% TI, 5.5- 6.2). Pretsāpju ievadīšana bija saistīta ar traumu lokalizāciju; pacientiem, kuri piedzīvoja ekstremitāšu traumu (OR = 13.23; 95% TI, 5.58-31.36; P <001) vai gūžas locītavas traumu (OR = 11.65; 95% TI, 4.64-29.24; P <001), palielinājās pretsāpju lietošanas varbūtība salīdzinājumā ar tiem, kuriem ir galvas / kakla trauma. Melnādainiem pacientiem samazinājās pretsāpju lietošanas varbūtība (OR = 0.19; 95% TI, 0.08-0.44; P <001), salīdzinot ar baltajiem pacientiem.

Secinājums: 10% pacientu ar atbilstošu analgēziju tika saņemta, un tas bija saistīts ar traumu vietu. Bažas radīja to pacientu skaits, kuri cieta kritumu un nesaņēma dokumentētu sāpju skaitu. Šī pētījuma rezultāti liecina par nepieciešamību pēc izglītības saistībā ar sāpju ārstēšanu pacientiem, kas cieš no kritiena. Infinger AE, Studnek JR. Sāpju ārstēšanas novērtējums pacientiem, kas pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas nonākuši ārkārtas medicīniskajos dienestos. Prehosp Disaster Med. 2014, 29 (4): 1-6.

Turpiniet par šo rakstu PubMed