SANTA MARGHERITA UGUNSDROŠĪBAS DEPARTAMENTS - Gadu gaitā ir parādījušies daži noteikumi, kas palielina skatuves drošību un nodrošina efektīvāku ekstrudēšanas darbību. Zelta likumi ir piemērojami visās operācijās, un tie ir jāievēro. Šie noteikumi tiem nodrošina stabilu darbības bāzi ugunsdzēsēji kuri ir mazāk pieredzējuši ar izspiešanu, un, ja tos ievēro, tas samazina ievainojumu iespējamību ekipāžām, kuras veic šīs operācijas. Tiek pieņemts, ka visiem transportlīdzekļiem būs vismaz primārā stabilizācija, kaut arī situācija, iespējams, neprasa ierobežojumus. Šie noteikumi attiecas uz ekstrikcijas attīstību, bet ir piemērojami arī primārās vai sekundārās stabilizācijas situācijās.

RĪKOJUMS # 1 - Nekad nenovietojiet nevienu ķermeņa daļu starp instrumentu un transportlīdzekli

Hidrauliskie instrumenti, kurus mēs izmantojam, darbojas desmitiem tūkstošu līdz simtiem tūkstošu mārciņu uz kvadrātcollu spiediena. Šiem rīkiem ir tendence novirzīt vai pagriezt vienā vai otrā virzienā, tiklīdz viņi ir iegādājušies iekost uz transportlīdzekļa. Ja tas notiks, un rīku operators nezina iespējamo bīstamību, instruments nomainīs un var noķert vienu vai vairākas operatora ķermeņa daļas starp instrumentu un transportlīdzekli. Sakarā ar instrumenta radītajiem galējiem spēkiem var būt ļoti grūti atbrīvot operatoru. Ja veiksmi, vienkārši darbinot instrumentu pretējā virzienā, atbrīvosies noķerto ķermeņa daļu. Tomēr dažos gadījumos var būt vajadzīgs daudz lielāks spēks. Bieži vien vadības rokturis netiek darbināts, jo rokturis vai svira ir nospiesta kādā transportlīdzekļa virsbūves daļā tādā veidā, kas neļauj tam darboties. Vienīgais veids, kā atbrīvot glābēju, varētu būt tas, ka rīks tiek izspiests no transportlīdzekļa, un tam var būt vajadzīgs ievērojams spēks. Jebkura ķermeņa daļa var būt jutīga, bet visbiežāk sastopamās ķermeņa daļas, kas ir notvertas, ir rokas un kājas. Tas ir tādēļ, ka instrumenta operatora uzmanība parasti tiek fiksēta instrumenta darba beigās, nevis visā procesā, vai arī tas nepareizi sazinās ar savu partneri (tas nozīmē, ka operators neuzklausa viņa vai viņas partnera norādījumus). Ja tas notiek, traumu potenciāls gan ugunsdzēsējiem, gan pacientiem ievērojami palielinās. Zemāk esošie attēli ilustrē nepareizu tehniku, pēc kuras tiek piedāvāts vienkāršs risinājums.

 

Noteikums # 2 - Nekad nevelciet nevienu ķermeņa daļu rīkā

Kā minēts pirmajā noteikumā, izmantojamie hidrauliskie instrumenti darbojas ļoti augstu spiedienu. Lielākā daļa kuteru jebkurā vietā tiek izmantoti no 50,000 līdz 300,000 psi no spēka, dažreiz vairāk, lai izgrieztu eksotiskus metālus un nostiprinātu amatus transportlīdzekļos. Izkliedētāji tiek izmantoti no 30,000 līdz 70,000 mārciņām vai lielākam spiedienam uz kvadrātkilometru, kad to izkliedē. Bieži reizes, izkliedētāji var zaudēt savu kodumu uz transportlīdzekļa, un, kad tas notiek, instruments var atsitiens ar milzīgu spēku. Kad transportlīdzeklis ir iesaistīts avārijā, transportlīdzekļa spēkiem ir arī ārkārtīgi lieli spēki. Kuteris var atsitiens, kad tas beidzot ir izgriezts caur metālu, parasti ar mazāku spēka spēku nekā izkliedētāja. Tomēr, ja operators pakļaujas instrumentam ar jebkuru viņa ķermeņa daļu, instruments var atslīdēt tajā ķermeņa daļā. Iegūtie spēki var viegli bojāt mīksto audu un pārtraukt kaulus. Labākā metode instrumenta operatora aizsardzībai ir iegūt labu iekost uz transportlīdzekļa, izmantojot jebkuru instrumentu, un pēc tam izkust no atsitiena zonas un no instrumenta drošā leņķī. Iepriekšējais attēls parāda, ka ugunsdzēsējs to dara.

 

Noteikums # 3 - ļauj rīkam veikt darbu

Mūsu hidrauliskā izspiešana iekārta ir ļoti spēcīgi rīki. Ar to jāsaka, ka ugunsdzēsēja spēks ļoti maz veicina iznīcināšanas operāciju efektivitāti. Instrumenti dara darbu mūsu labā. Nevajadzētu mums rīkoties ar instrumentiem, kad tie ir iekost, kā arī nevajadzētu izmantot savus hidrauliskos instrumentus kā trieciena avotus kā līdzekli mūsu misijas veikšanai. Kā ugunsdzēsējiem mums jāsaprot, ka mēs esam instrumenta smadzenes un ka mūsu muskuļi neatkarīgi no tā, cik lieli un spēcīgi, ir jāizmanto tikai mums, lai novietotu instrumentus pareizajā vietā. Turklāt atcerieties, ka pacients, kuru cenšamies glābt, tikko ir piedzīvojis vardarbīgu transportlīdzekļa avāriju. Pēdējā lieta, kas viņiem jādzird, ir tas, ka kāds sasit un iesprauž instrumentus transportlīdzeklī. Parastās izspiešanas skaņas transportlīdzekļa salonā tiek pastiprinātas daudz vairāk. Transportlīdzekļa kratīšana un kalšana var pacientam izraisīt nevajadzīgu stresu, liekot viņam reaģēt nelabvēlīgi. Atcerieties arī dažu transportlīdzekļa drošības spilvenu un sensoru stāvokli. Viens labi ievietots transportlīdzekļa durvīs var izraisīt dzīvu drošības spilvenu, kas ieplūst pacientam. Šis noteikums kalpo diviem mērķiem. Pirmais ir aizsargāt ugunsdzēsējus no muguras, pleca un citām traumām, kas varētu rasties instrumentu stumšanas, vilkšanas un iespiešanas dēļ. Muguras traumas ir visizplatītākās traumas ugunsdzēsības dienestā, un jāizmanto visas metodes, kas šos ievainojumus samazina līdz minimumam. Otrais ir saglabāt ugunsdzēsēja enerģiju pārējā ārkārtas situācijā un pārējā maiņā. Tas ir ļoti svarīgi vasaras mēnešu karstumā vai arī ja vienā negadījumā mums ir jāveic vairāki ekstrēmi. Ekstrakcijas var būt ļoti nogurdinošas, it īpaši, ja ugunsdzēsēji, kas izmanto instrumentu, pastāvīgi cīnās vai mēģina rīkoties ar instrumentu. Mazāk pieredzējis ugunsdzēsējs parasti ir pirmais, kurš ir izsmelts, tomēr pieredzējušāki ugunsdzēsēji var piekāpties izsaukuma emocionālajam aspektam un spriegumam, kā arī pārmērīgi izturēties. Vienīgās pūles, kas jāveic ugunsdzēsējam, ir sākotnējās pūles, lai panāktu instrumenta uzstādīšanu savā vietā un sākotnējo sakodienu. Kad rīks ir sakodis neatkarīgi no tā, vai tiek izmantots izkliedētājs, frēze vai stienis, operatoram vajadzētu būt iespējai atkāpties no atsitiena zonas un darbināt to ar vienu roku. Mēs kā glābēji esam šeit, lai novietotu instrumentus pareizajā vietā, efektīvi tos darbinātu un pēc vajadzības pielāgotu darbību. Instruments ir tur, lai veiktu netīro darbu. Mēs domājam par darbarīkiem, darbarīki do darbu!

Noteikums # 4 -Slausieties savam rezerves partnerim

Jebkurš ķermenis ir ļoti viegli iesūcies ar "Candle Moth sindromu", kur mēs pievēršam visu uzmanību šim uzdevumam un aizmirstam par lielāku priekšstatu. Kad mēs strādājam ar instrumentu, ir ļoti viegli izstrādāt plānu, neredzēt šī plāna neefektivitāti un turpināt bez spējas pielāgoties. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc mums ir partneris, kurš atbalsta mūs. Tas ir pārsteidzoši, cik daudz no incidenta var redzēt, vienkārši pārvietojot pēdu vai divas atpakaļ no faktiskā darba. Dublējuma partnerim jāspēj redzēt lielāku attēlu un paziņot instrumentu operatoram par visām pašreizējās darbības briesmām vai, ja plāns ir neefektīvs. Šī iemesla dēļ var būt efektīvāk iegūt pieredzējušāku ugunsdzēsēju kā rezerves daļu, un viņam ir mazāk pieredzējis ugunsdzēsējs, kurš strādā instrumentu. Ar pieredzi ugunsdzēsējiem jāspēj palikt mierīgi intensīvas situācijas laikā, tādējādi ļaujot mazāk pieredzējušam glābējam izmantot šo klusumu. Ugunsdzēsējs, kam ir lielāka pieredze, arī būtu jāspēj daudz viegli atvieglot plāna neveiksmi un pēc tam izmantot jebkādus dublējuma plānus, kas viņiem ir pieejami viņu garīgajā instrumentu kastē.

Noteikums # 5- ņemt to, ko transportlīdzeklis dod jums

Šī visvienkāršākā šī noteikuma daļa attiecas uz jebkuru izvilkumu pirmo daļu - mēģiniet pirms pry. Pārāk daudzas reizes mēs koncentrējam visus mūsu spēkus un enerģiju vienā transportlīdzekļa pusē, kad viss, kas mums jādara, ir atvērt durvis, kas nav bojātas. Automašīna dod mums iespēju, kas ir daudz mazāk darbietilpīga, tad kāpēc mūsu pirmā iespēja mēģināt atvērt durvis nebojātā pusē. Tikai tāpēc, ka mums ir izvilkšanas rīki, nenozīmē, ka tie ir vienīgā pacienta izņemšanas metode. Citā skatījumā jums var būt viens glābējs, kurš dod priekšroku no durvīm no eņģes puses un mēdz izmantot tikai šo metodi. Tomēr nākamais transportlīdzeklis, ar kuru viņš vai viņa tuvojas, drīkst piekļūt tikai no Nadera sānu puses. Citā negadījumā transportlīdzekļa vai tā konstrukcijas bojājumu dēļ domuzīšu pacēlājs var būt neefektīvs, un prasīt, lai apkalpes locekļi izmantotu domuzīmei nepieciešamo evolūciju. Tas nozīmē, ka tad, kad runa ir par izspiešanu, mums ir jāapgūst pēc iespējas vairāk tehnikas. Iespējams, mēs nevarēsim izmantot mūsu vēlamo izdalīšanas metodi katrā transportlīdzeklī, bet, ja mums ir vairāk iespēju, mēs tikai palielināsim mūsu izredzes pacientus laicīgi un droši izdalīt. Mums ir arī jāmeklē un jāizmanto trūkumi, ko mūsu transportlīdzeklis mums dod. Palieciet prom no transportlīdzekļa pastiprinātajām zonām; uzbrukt tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Vienkāršākajā pusē, tā vietā, lai darbarīku novietotu noteiktā vietā, kas varbūt nav visefektīvākā, transportlīdzeklis var mums atklāt, ka, vienkārši pārvietojot instrumentu pāris collas vai mainot uzbrukuma leņķi, mēs varam paveikt mūsu uzdevums ir daudz vieglāks un drošāks. Vispirms vispirms izvēlies visvienkāršāko metodi un tad, ja nepieciešams, virzīties uz sarežģītākām izmaiņām.

Noteikums # 6 - vienmēr ir jāpapildina plāni, kas ir gatavi īstenošanai

Ugunsdzēsēji nav vienīgais personāls, kas ir uzņēmīgs pret Candle Moth sindromu. Saskaroties ar taktiku un stratēģijām, nozare, uzņēmumi un komandieri var iekļūt slazdā. Tāpēc uzņēmēju un nozaru darbiniekiem ir ārkārtīgi svarīgi izstrādāt rezerves plānus, ja sākotnējais plāns nedarbojas. Labāk ir, ja šie plāni ir gatavi īstenošanai, nevis uzzināt, ka spēlēs vēlāk, ka jūsu plāni nedarbojas. Zinot, ka ugunsdzēsēji nevēlas kaut ko zaudēt, mēs mēdzam izmēģināt to pašu tehniku ​​vai uzbrukuma plānu daudz ilgāk, nekā nepieciešams. Tas ne tikai ietekmēs pacientu vispārējo iznākumu, bet arī var apdraudēt visus incidenta dalībniekus. Mēs visi esam dzirdējuši to vai dažkārt pat teikuši savā karjerā, "Gimme vēl piecas minūtes" vai "Es to gandrīz saņēmu, es šobrīd dabūšu to". Atkal nevienam nav imūna; tas var notikt ar labāko no mums. Tomēr persona, kurai jau ir plāns B un C, ir gatavs īstenošanai, ir tendence uzskatīt plānu neefektivitāti ātrāk. Šai personai arī būs vieglāk atteikties no pašreizējā uzbrukuma un pāriet uz citu, iespējams, efektīvāku rīcības plānu. Šī ir neatņemama situācijas novērtējuma daļa, kas visiem personālam, jo ​​īpaši uzraugiem, būtu jādara jebkurā ārkārtas situācijā. Izcelšanās zelta noteikumi tika izveidoti, mēģinot saglabāt ugunsdzēsēju ievainojumus sev un saviem pacientiem, kā arī palielināt iztukšošanas darbību efektivitāti.

Pārskatā šie noteikumi ir šādi:

• Noteikums # 1 - nekad nelieciet nevienu ķermeņa daļu starp instrumentu un transportlīdzekli
• Noteikums # 2 - Nekad nevelciet nevienu ķermeņa daļu rīkā
• Noteikums # 3 - ļauj rīkam veikt darbu
• Noteikums # 4 - klausieties savu rezerves daļu
• Noteikums # 5 - ņemt to, ko transportlīdzeklis dod jums
• Noteikums # 6 - Vienmēr rezerves plāni ir gatavi īstenošanai