COVID-19, il ruolo degli imūnmodulatori (anakinra, sarilumabs, siluksimabs un tocilizumabs) nel trattamento
Imūnmodulatori nāk anakinra, sarilumabs, siluksimabs un tocilizumabs nel trattamento al COVID-19: si stanno accumulando tod di una risposta immunitaria eccessivamente attivata nella forma più grave di COVID-19, con diversi studi che esplorano dellazu teru.
Revisione sistematica e meta-analisi dei dati: imūnmodulatori ar COVID-19 trattamento
Attraverso una revisione sistematica e una meta-analisi, lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di specifici inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
Es datu bāzē elettronici utilizzati sono stati ricercati il 7 gennaio 2021 per identificare gli studi sugli agenti immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab e tocilizumab) per trattamento della COVID-19.
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
Gli galapunkts secondari chiave inclevano la mortalità complessiva.
Sākotnēji ir 71 studija par 22 058 pazīmēm, 6 erano studijas.
La maggior parte degli studi ha esplorato i risultati nei pazienti che hanno ricevuto tocilizumab (60/71).
Negli studi prospettici, il tocilizumab è stato Associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83, 95% CI da 0,72 a 0,96, I2 = 0,0%), ma il beneficio conclusivo non è stato dimostrato per altri risultati.
Negli studi retrospettivi, il tocilizumab è stato Associato a Esiti meno gravi su una scala ordinale (OR generalizzato 1,34, 95% CI da 1,10 a 1,64, I2 = 98%) e rischio di mortalità aggiustato (HR 0,52, CI da 95 a 0,41, I0,66 = 2%).
La differenza media nella durata del ricovero è stata di 0,36 giorni (95% TI da -0,07 a 0,80, I2 = 93,8%).
I risultati dello studio with immunomodulatori nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere interpretēt con cautela.
Altri agenti immunomodulatori hanno mostrato effetti simili a quelli del Tocilizumab, ma data enoughi hanno precluso una meta-analisi per agente.
Il tocilizumab ir stato asociācija un un relativio relativo più basso di mortalità negli studi prospettici, ma gli effetti sono stati inconcludenti for altri risultati.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra, siltuximab o sarilumab in COVID-19 è enoughe, con ulteriori studi urgentemente necessari per risultati conclusivi.