Nelietojiet aizliegumu Ketamīnam: šī anestezējošā līdzekļa reālā saskarsme pirms slimnīcas medicīnā no The Lancet

Autori: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson DrugScience vārdā
Pilns teksts par Lancet
Mēs vēlētos izcelt ketamīna zāļu vērtību. Novembrī 2015 PVO Zāļu atkarības ekspertu komiteja (ECDD) pārskata ketamīnu zāļu "ar potenciālu atkarību, ļaunprātīgu izmantošanu un kaitējumu veselībai", sniegt ieteikumus ANO Narkotisko vielu komisijai (CND) par to, ka ir nepieciešama to starptautiskā kontrole. ECDD nepārprotami ieteica nepārprotami noteikt, ka ketamīns netiek pakļauts starptautiskai kontrolei, jo tika secināts, ka ketomaīna lietošana neapdraud globālu sabiedrības veselību un ka šāda kontrole ierobežotu to cilvēku piekļuvi tiem, kuriem tas visvairāk nepieciešams, kā dzīvības glābšanas anestēziju. 1 Šajā mēnesī martā 59 CND balsos par šo jautājumu.

Daži nav vienisprātis ar ECDD atzinumu un uzskata, ka ketamīns ir jāaizliedz, jo tas ir nepareizs kā atpūtas zāles. Tomēr ir plaši izplatīta nespēja novērtēt, ka ketamīns ir būtiska zāles - ārkārtīgi drošs anestēzijas līdzeklis, kas visā pasaulē lietots vairāk nekā 50 gados. Zāles neskar respirāciju vai sirds un asinsvadu sistēmu, to var lietot bez elektrības, skābekļa, ventilatoriem un visām citām anestēzijas palīgvielām. Ketamīnu var ievadīt apmācīti ārsti bez ārsta.

Ketamīns ir būtiska anestēzija jebkurā situācijā ar ierobežotām iespējām. 2 Tādēļ šī narkotika ir vienīgā anestēzija, kas ir pieejama operācijām lielākajā daļā maznodrošināto un vidējo ienākumu valstu (LMIC). Ketamīnam ir arī īpaša vērtība kā ārkārtas anestēzijas līdzeklis nelaimes gadījumiem, dabas katastrofām un kara zonām. Valstīs ar augstu ienākumu līmeni, ketamīnu aizvien vairāk izmanto, lai ārstētu depresiju un hroniskas sāpes. 3, 4

Ketamīnam ir arī izšķiroša nozīme veterinārajā medicīnā. 5. Kopš 1970 zāļu lietošana ir plaši izmantota, lai dzīvniekiem sniegtu anestēziju un sāpju mazināšanu, un tagad tā ir visplašāk izmantota veterinārā anestēzija. Tāpat kā cilvēka medicīnā, LMIS ir būtiska arī ketamīns; valstīs ar augstu ienākumu līmeni šo narkotiku tagad ir gandrīz vienīgais injicējamais anestēzijas līdzeklis, ko izmanto zirgiem, un to plaši izmanto nelielās dzīvnieku klīnikās augsta riska gadījumiem un eksotiskām sugām.

Nogurums no urīnpūšļa izraisītām bojājumiem no hroniska ketamīna ļaunprātīgas izmantošanas ir šausmīgs, bet tas ietekmē tikai dažus, kuri lieto ļoti lielas devas; lielākajai daļai rekreācijas lietotāju ir maz kaitīgu iedarbību. Ketamīna izklaidējošai lietošanai nevajadzētu liegt miljoniem cilvēku veikt ķirurģiskas operācijas ar vienīgo anestēziju LMICs vai arī to izmantot katastrofu un konfliktu traumu gadījumos, kā arī veterinārajā medicīnā.

Atļaujiet mums atbalstīt PVO analīzi, ka ketamīna medicīniskās priekšrocības lielā mērā atsver iespējamo kaitējumu, ko rada atpūtas izmantošana.

Mēs paziņojam, ka nav nevienas konkurējošas intereses.

Jums varētu patikt arī