Joda tabletes pret kodolkaru? Nē paldies
Vai joda tabletes ir gudrs mārketinga triks, vai arī tās patiešām kalpo kādam mērķim? Pats galvenais, vai tie ir bezriska?
Profesors Alfredo Pontecorvi, Katoļu universitātes un Policlinico Gemelli endokrinologs, skaidro, kāpēc nav jēgas steigties uzkrāt šīs tabletes un kādēļ tās var būt arī ļoti bīstami lietot bez loģikas un medicīniskās uzraudzības.
Karš noteikti ir biedējošs, taču hipotēze par vairogdziedzera problēmu, kas radusies pašu darīšanas dēļ, ir daudz konkrētāka.
Mēs tikko apturējām ažiotāžu par ivermektīnu un azitromicīnu, ko sociālajos tīklos “labi informētie” ieteica kā “maģisku” Covid-19 terapiju un kas neizskaidrojami un vainojami tika aizturēti.
Karš Ukrainā uzreiz pavēra vēl vienu fronti — joda tablešu fronti
Vienkārši pastaigājieties pa mūsu pilsētu ielām, un jūs piesaistīs reklāmas stendi, kas reklamē "aizsargājiet sevi un savus tuviniekus" ar kālija jodīda tabletēm, kurām vajadzētu darboties kā vairogam neveiksmīgā kodolkara gadījumā.
Bet kas par to visu ir patiesība un, galvenais, vai šīs tabletes patiešām ir noderīgas? Vai arī tie var būt pat kaitīgi?
Mēs par to runājām ar profesoru Alfredo Pontecorvi, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Iekšējās medicīnas, endokrinoloģijas un diabetoloģijas nodaļas direktoru un endokrinoloģijas profesoru Università Cattolica del Sacro Cuore, Romas pilsētiņā.
Pretkodolu tabletes: kam lieto jodu un kā tiek veikta joda profilakse?
Ikdienas dzīvē jods ir būtisks pareizai vairogdziedzera darbībai, jo šim endokrīnajam dziedzerim tas ir nepieciešams, lai “ražotu” savus hormonus (T3 un T4).
Tie ir divu aminoskābju saplūšanas rezultāts, kas pārklātas ar 4 (T4 vai tiroksīna) vai 3 (T3) joda atomiem.
Lai nodrošinātu pareizu joda ikdienas uzņemšanu, pietiek ar jodētu sāli, nevis parasto galda sāli: "maz sāls, bet jodēts" patiesībā ir galveno endokrinoloģijas zinātnisko biedrību sauklis.
Ja dienas deva ir 5 grami, jodētā sāls nodrošina 150 mikrogramus joda, ko PVO katru dienu ieteicis pieaugušajiem (tāds pats daudzums, ko satur daudz izkliegtās un dārgās joda tabletes); tomēr grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ieteicamas lielākas dienas devas līdz 200-225 mikrogramiem, jo arī mātei ir jānodrošina augļa vairogdziedzera hormonu ražošanai nepieciešamais jods no 12. grūtniecības nedēļas.
Kur dabā ir atrodams jods?
Itālijā augsnē un avota ūdeņos ir maz joda, īpaši Alpos, Apenīnu kalnos un arī Sicīlijas centrālajos apgabalos.
Jods uz Zemes parādījās vēlu, pēc lielo vulkānu izvirdumu perioda, un līdz ar to tika nogulsnēts zemes virspusējos slāņos virs lavas slāņa.
Laika gaitā nokrišņi to aizskaloja no zemes virszemes slāņiem un nonāca jūrā, kas ir ar to ļoti bagāta.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka jods tiek absorbēts, patērējot pārtiku vai ūdeni, kas to satur (nevis ieelpojot "jodu bagātu gaisu" no jūras); ar to ļoti bagātas ir, piemēram, zivis un īpaši jūraszāles.
Turklāt “kluso jodēšanu” ir veicinājusi globalizācija un liela mēroga izplatīšana, kad lielveikalos pārdod pārtiku no visas pasaules, pat no joda bagātām teritorijām, nevis no savas teritorijas, kurā, iespējams, trūka joda. iedzīvotāju.
Vēl viens netiešās jodēšanas veids ir saistīts ar piena pasterizācijas procesu, kad caurules un tvertnes, kurās plūst vai tiek savākts piens, tiek dezinficētas ar joda bāzes produktiem.
Citi joda avoti ir zobu pastas, rīkles tabletes, dezinfekcijas līdzekļi, zāles un jodu saturošas radioloģiskās kontrastvielas.
Aukstais jods un karstais jods. Kā pasargāt sevi no radioaktīvā joda?
Pareizu joda profilaksi izmanto, lai vairogdziedzeris būtu piesātināts ar jodu, lai, pēkšņi nonākot radioaktīva joda iedarbībai, dziedzeris to uzņemtu mazākā mērā.
Vairogdziedzeris, kas ir “pilns” ar jodu, uzņem mazāk joda, tostarp radioaktīvo jodu; un otrādi, vairogdziedzeris, kuram ir "bads" joda (ti, ar deficītu), arī absorbēs vairāk radioaktīvā joda.
Īsāk sakot, papildināšana ar neradioaktīvo jodu (“aukstais jods”) bloķē radioaktīvo joda izotopu (“karstā joda”) uzsūkšanos ar konkurences mehānismu tās molekulas līmenī, kas transportē jodu vairogdziedzera šūnā.
Kodolavārijas gadījumā, ja gaisā izplūst liels daudzums radioaktīvā joda – un, es gribētu norādīt, tikai šajā gadījumā –, iedzīvotājiem ir jāizdala kālija jodīds.
Tomēr kālija jodīds ir jāievada pareizās devās (noteikti lielākas, nekā šodien tiek reklamētas laikrakstos, tīmekļa vietnēs un farmācijā), lai pilnībā piesātinātu vairogdziedzeri un neļautu tam uzņemt radioaktīvo jodu.
Kā tas tika gudri izdarīts Polijā ar pārliecinošiem rezultātiem pēc negadījuma Černobiļas atomelektrostacija 1986. gadā vai japāņi pēc Fukušimas zemestrīce jo 2011.
Vai joda tablešu lietošana pasargā no jebkādiem kodoldraudiem?
Nē, diemžēl nē.
Kodolavārijas gadījumā jebkurš joda papildinājums tikai aizsargātu pret joda radioaktīvo izotopu (131I, 125I) absorbciju, kuru pussabrukšanas periods jebkurā gadījumā ir 1 līdz 4 nedēļas, bet noteikti neaizsargā pret citi izdalītie radioaktīvie izotopi, piemēram: 137 Cēzijs, kas pēc kālija ķīmijas nokļūst asinīs un iekļaujas visos audos ar pussabrukšanas periodu aptuveni 30 gadi; 90Stroncijs, kalcija imitators, kas tiek iekļauts kaulos un zobos, bet arī plaušās, un tā pussabrukšanas periods ir aptuveni 29 gadi; 239Plutonijs, kura biedējošais pussabrukšanas periods ir vairāk nekā 24 000 gadu.
Vai jodu lieto vairogdziedzera slimību ārstēšanai?
Konkrētām indikācijām jā.
Piemēram, lai sagatavotu hipertireozes pacientu operācijai, ir ierasts ievadīt aptuveni 10-20 mg joda dienā (parasti Lugola šķīduma pilienu veidā), sākot ar 2 nedēļām pirms operācijas; šī ārstēšana palīdz normalizēt vairogdziedzera darbību, vienlaikus samazinot dziedzera vaskularizāciju un no tā izrietošo intraoperatīvas asiņošanas risku.
Turklāt Vācijā veiktie pētījumi ir parādījuši joda ietekmi, samazinot vai bloķējot labdabīgu vairogdziedzera mezgliņu, īpaši mazu, augšanu.
Kāds ir risks, lietojot joda tabletes bez apsvēršanas?
Pārmērīga joda deva, kas noteiktā laika periodā pārsniedz 600 mikrogramus dienā, var izraisīt hronisku autoimūnu tireoidītu (Hašimoto tireoidītu), kas laika gaitā izraisa vairogdziedzera iznīcināšanu un hipotireozi, kā tas tika labi pierādīts Ķīnas pētījumā, kas publicēts pirms gadiem New England Journal of Medicine.
Pasaulē ir vairāki specifiski ģeogrāfiskie apgabali, tostarp Ķīna, kur dzeramais ūdens ir ārkārtīgi bagāts ar jodu (satur 800-900 mkg/ml) un kur līdz ar to ir ļoti augsts saslimstība ar Hašimoto tiroidītu.
Bet ir vēl viens, iespējams, nopietnāks risks.
Ja cilvēkam ir nosliece uz hipertireozi, jo, piemēram, viņam ir pastiprināts vairogdziedzera mezgls vai autoimūna slimība, kurā vairogdziedzeris tiek stimulēts sintezēt un izdalīt vairāk hormonu, tad joda došana no ārpuses būtu eļļas mešana ugunī; tas ir, tas var izraisīt vardarbīgu hipertireoīdo krīzi (“vairogdziedzera vētru”), kas var izraisīt smagas sirds aritmijas ar pat letālām sekām.
Rezumējot, mans praktiskais padoms ir:
1) mēs visi katru dienu veicam pareizu jodoprofilaksi (īpaši bērni), lai novērstu vairogdziedzera slimības (goiter, mezgliņi, hipertireoze);
2) nav DIY ar joda tabletēm;
3) radioaktīvā joda emisijas trauksmes gadījumā sekot līdzi kompetento iestāžu (Veselības ministrijas, Civilā aizsardzībau.c.), lai stingrā ārsta uzraudzībā iegūtu pareizo joda papildu devu, ja zināt, ka Jums ir vairogdziedzera slimība.
Lasīt arī:
Černobiļa, pieminot drosmīgos ugunsdzēsējus un aizmirstos varoņus
Ugunsdzēsēji un brīvprātīgie, Černobiļas katastrofas patiesie varoņi
Černobiļa, ugunsgrēks palielina izstarojumu izslēgšanas zonā. Ugunsdzēsēji darbā
Černobiļa pēc 35 gadiem: kas paliek no šīs traģiskās pieredzes?
Vairogdziedzera mezgls: kas tas ir un kādi ir simptomi?