Atnākot vasarai, jūs, iespējams, sakodīs lapsene vai bite, sakodīs zirgaudze vai odze, sastapsieties ar medūzas taustekļiem vai uzkāpsiet uz nabas. Ko var darīt, lai saņemtu pareizu un tūlītēju palīdzību?

Lapsenes, sirsenes, bites un kamenes dzēl

 

- Kukaiņu dzēliens, kas jāzina?

Reakcija uz himenoptera, ti, lapsenes, sirsenes, bites un kamenes, dzēlienu ir ļoti subjektīva, jo ir atkarīga no indivīda imūnās atbildes.

Stingot, šie kukaiņi injicē noteiktu daudzumu indes*, ko mūsu ķermenis atzīst par svešu un cenšas to novērst.

Atkarībā no individuālās jutības simptomi var atšķirties, sākot no normālām vietējām izpausmēm (ādas reakcija) līdz visa ķermeņa iesaistīšanai (sistēmiska reakcija).

Tas izskaidro, kāpēc dažiem cilvēkiem lapsenes dzēliens dūriena vietā izraisa tikai nelielas sāpes un vieglu diskomfortu, kas pāriet dažu stundu laikā, savukārt citiem tas pats dzēliens var izraisīt smagākas reakcijas, kas dažos gadījumos var izraisīt pat līdz nāvei.

HYMENOPTERA STING UN VENOM

Hymenoptera izmanto savu dzēlienu, lai aizstāvētu sevi.

Kad tie mūs dzen, tie izraisa sāpes gan ar mehānisku iedarbību, gan (galvenokārt) ar vielu klātbūtni, kas kairina un stimulē sāpju nervu šķiedras.

Lapsenes injicētais indes daudzums ne vienmēr ir vienāds, atkarībā no tā, vai tas jau ir sadūris kādu citu vai kādu kukaini/dzīvnieku pirms mūsu dzēliena: ja tas tā ir, tad tās indes vezikulā ir ļoti maz indes.

Savukārt sirseņi injicē līdz trīs reizēm vairāk indes nekā parastā lapsene, tāpēc tas rada vairāk sāpju un var izraisīt nopietnāku reakciju.

Bites reti dzēl un, ja to dara, tas notiek tāpēc, ka jūtas apdraudēti.

Pēc dzēliena zobainais dzēlējs paliek “iesprūdis” ādā un turpina sarauties, injicējot indi.

Bite mēģina aizlidot un nomirst, vēderam plīstot.

Tas ir “upuris”, lai aizstāvētu stropu: kad tas mirst, patiesībā tiek atbrīvots feromons, kas pazīstams kā “trauksmes feromons”, lai brīdinātu citas bites par nenovēršamām briesmām.

Šī iemesla dēļ, kad bite jūs sadzel, ir svarīgi ātri attālināties no vietas, kur atrodaties, un rūpēties, lai bars neuzbruktu, ja atrodaties stropa tuvumā.

- Hymenoptera dzēliens, ko darīt?

1) Saglabājiet mieru: pirmkārt, ir svarīgi nekrist panikā, un, ja bērns tiek sadurts, vecāki nedrīkst radīt satraukumu bērnā.

2) Uzmanieties no dzēliena: paskatieties uz dzēliena vietu, lai pārliecinātos, ka nav dzēluma.

Lapsenēm, kamenēm un kamenēm ir gluds dzēliens, un tās reti paliek ādā, kamēr bites dzēliens ir zobains un, kad tas dzēl, tas paliek “iesprūdis” ādā kopā ar indes pūsliņu (baltu maisiņu, kurā ir inde), turpina sarauties un injicēt indi: ir svarīgi ātri noņemt dzēlienu ar nagu malu, nesasmalcinot vezikulu ar pirkstiem, lai izvairītos no lielākas indes izdalīšanās.

3) Ievērojiet simptomus: var būt dažādas lokālas vai sistēmiskas reakcijas atkarībā no tā, cik lielā mērā un simptomiem ir paredzēta mērķtiecīga terapeitiska iejaukšanās. Detalizēti aplūkosim individuālās situācijas.

Vietējā reakcija

-> ierobežots

Vairumā gadījumu himenoptera dzēliens izraisa reakciju ap dzēlienu, kam raksturīgas sāpes, pietūkums un apsārtums, kas parasti izzūd dažu stundu laikā.

Ko darīt? Šādos gadījumos var būt lietderīgi uz koduma uzlikt ledu, lai mazinātu pietūkumu, un kortizona ziedi iekaisuma (apsārtuma, sāpju, pietūkuma) ārstēšanai.

Ja jums rodas šaubas, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

-> pagarināts

Var gadīties, ka dažu desmitu minūšu vai stundu laikā ādas reakcija sniedzas tālāk par 10 cm no punkcijas vietas: piemēram, ja esat sadurts ar roku, pietūkums un apsārtums sasniedz elkoni, bet nekādi citi simptomi neparādās (piemēram, reibonis, elpošanas problēmas, difūzā nātrene - skatīt Sistēmiskā reakcija).

Plašā vietējā reakcija parasti izzūd dažu dienu līdz nedēļas laikā.

Ko darīt? Tāpat kā ar ierobežotām vietējām reakcijām, ir lietderīgi nekavējoties uzlikt ledu, lai mazinātu pietūkumu, un kortizonu un antihistamīnu lietot mutē, lai ārstētu saistīto iekaisumu un niezi, un pēc tam konsultēties ar ārstu vai farmaceitu.

Sistēmiska reakcija

-> Difūzā nātrene

Ja 15-30 minūšu laikā pēc dzēliena visā ķermenī parādās apsārtums un tam pievienojas moskītu kodumam līdzīgi izciļņi (difūzā nātrene), reakcija ir sistēmiska, ti, tā skar visu ķermeni, pat ja tā skar tikai ādu /gļotādas sistēma.

Ko darīt? Ja nav citu simptomu (sk. Anafilaktisko reakciju), tā ir neliela smaguma reakcija, taču ir nepieciešams doties uz Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu, lai pārbaudītu un izrakstītu atbilstošu kortizona un antihistamīna terapiju.

-> Anafilaktiska reakcija

Anafilaktiska reakcija rodas, ja papildus ādai ir iesaistītas arī citas sistēmas, piemēram, sirds un asinsvadu, elpošanas un kuņģa -zarnu trakta sistēmas.

Jāiesaista vismaz divas no četrām anafilakses mērķa sistēmām, bet visas četras var iesaistīt arī vienlaicīgi.

Daži simptomi ir šādi:

- reibonis, asinsspiediena pazemināšanās, vājuma sajūta (sirds un asinsvadu sistēmas iesaistīšanās);

- intensīvs akūts rinīts (šķaudīšana, auksti, ūdeņainas un pietūkušas acis), astma, apgrūtināta elpošana, rīkles pietūkums (elpošanas sistēmas iesaistīšanās);

- intensīvi vēdera krampji, slikta dūša, vemšana (kuņģa-zarnu trakta sistēmas iesaistīšanās).

Ko darīt?

Anafilaktiska reakcija parasti notiek 5 līdz 20 minūtes pēc dzēliena. Jums vajadzētu ātri doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numurs.

-> Anafilaktiskais šoks

Visnopietnākā anafilaktiskās reakcijas situācija ir anafilaktiskais šoks, kad visas četras sistēmas ir saistītas ar izteiktu hipotensiju (asinsspiediena pazemināšanos), kas izraisa samaņas zudumu.

Ko darīt?

Jums nekavējoties jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, jo šādos gadījumos ir jāievada adrenalīns.

Lai risinātu ārkārtas situācijas, ir pašinjekcijas adrenalīns-dzīvības glābšanas zāles, kuras vienmēr vajadzētu nēsāt līdzi, it īpaši, ja Jums jau ir bijusi alerģiska reakcija pret himenoptera dzēlieniem.

Šī ārstēšana ir pirmā pieeja anafilaktiskai reakcijai uz himenoptera inde papildus kortizonam un antihistamīna līdzekļiem.

Ieteicams doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru un spēcīga asinsspiediena pazemināšanās gadījumā apgulties aizmugurējā sēdeklī ar paceltām kājām.

Kā novērst kukaiņu kodumu

• Izvairieties valkāt spilgtas krāsas un smaržas vai dezodorantus ar smaržvielām, kas ir pārāk spēcīgas, lai piesaistītu kukaiņus
• Valkājiet kreklus ar garām piedurknēm, bikses, apavus un cepuri, lai samazinātu iedarbību uz ādu
• Uz atklātas ādas izmantojiet aerosolus pret kukaiņiem
• Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus, atrodoties ārā (dārzā, terasē ...)
• Neatstājiet dzērienus, saldumus vai ēdienu brīvā dabā. Izvairieties atstāt atvērtas dzērienu kannas, kas nav pilnībā izlietotas.
• Pirms sēžot, guļot vai citādi atrodoties ārā, pārbaudiet, vai nav kukaiņu
• Izvairieties staigāt vietās, kur ir kukaiņu kolonijas (piemēram, augļu dārzi, bišu stropi, ziedošas pļavas ...)
• Ja novācat augļus, valkājiet cimdus, pat ja tie ir nokrituši zemē.
• Nekādā gadījumā nemēģiniet sasmalcināt lapsenes vai bites. Tas palielina risku, ka var tikt sadurts un piesaistīt baru.
• Nelietojiet rokas, lai atvairītu himēnus, un neveiciet straujas kustības. Ja atrodaties vietā, kur ir bites vai lapsenes, staigājiet lēnām un atkāpieties, lai nekaitinātu kukaiņus.

Zirga kodums

- Kas jāzina?

Zirgu muša ir līdzīga lielai mušai; tas nav dzēliens, bet kodumi, lai sūkātu asinis, kas nepieciešamas olu ražošanai.

Tāpat kā ar odiem, šīs ir zirgu mušu mātītes.

Viņu kodums ir ļoti sāpīgs viņu mutes īpašās formas dēļ, kas plīst ādu.

Šo kukaiņu apakšžokļi patiesībā atgādina, tā sakot, mazus asus izkapti: sākotnēji tie ir savienoti, bet, iekostot, atveras uz āru, lai izlaistu vairāk asiņu.

Zirgu mušas un odi, kā arī visi hematofāgi (asinis nepieredzējuši) kukaiņi koduma laikā injicē vielas ar antikoagulantu iedarbību, lai saglabātu asiņu plūsmu.

Viņu siekalās ir kairinātāji, kas ir līdzīgi himenopteru kairinātājiem, kuri ir atbildīgi par vietējo ādas reakciju, kurai raksturīgs apsārtums un pompoīda veidošanās koduma vietā. Lai gan šī reakcija ir reta, jutīgākiem cilvēkiem zirgu mušu (un odu) kodums var izraisīt alerģiju.

- Ko darīt?

Zirgu mušas kodums noved pie nelielas brūces, kas asiņo.

Rūpīgi nomazgājiet un dezinficējiet vietu.

Apledojiet zonu, lai neitralizētu pietūkumu, un izmantojiet kortizona ziedi, lai mazinātu iekaisuma sekas (apsārtumu, sāpes un pietūkumu), ko izraisa koduma laikā injicētie kairinātāji.

Dažu dienu laikā situācija normalizējas, taču ir svarīgi pārbaudīt, vai brūce nav inficēta.

Ja pietūkums izplatās, varat sazināties ar ārstu vai farmaceitu.

Lai gan reti, ja Jums rodas citi simptomi, piemēram, plaši izplatīta nātrene, reibonis vai apgrūtināta elpošana, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru.

Odzes kodums

- Kas jāzina?

Odzes kož reti, viņi to dara tikai tad, ja viņus kaitina. Parasti ar nūjas nēsāšanu, ar ko viņus sist, pietiek, lai viņi bēgtu, jo tie ir ļoti jutīgi pret zemes vibrācijām.

- Ko darīt?

Ja esat sakodis, ir svarīgi nevis krist panikā, bet doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Ja esat iekodis rokā vai kājā, ir svarīgi pēc iespējas mazāk kustināt ekstremitāti, lai palēninātu indes izplatīšanos asinsritē, un noņemt gredzenus vai aproces, lai tos nebūtu grūti noņemt gadījumā, ja pietūkums.

Čūsku ir daudz, un glābējiem ir ļoti noderīgi zināt, vai tā ir odze vai cita čūska, lai viņi varētu veikt vispiemērotāko ārstēšanu (piemēram, serumu pret odzi).

Ja varat, un neesat čūsku eksperts, nofotografējiet.

Negrieziet brūci un nemēģiniet izsūkt indi.

Medūzas un anemones

- Kas jāzina?

Medūzas un anemones ir tuvi radinieki.

Viņu taustekļu galā ir dzelošas šūnas, kas pieskaroties atbrīvo indi.

Sajūta uz ādas ir spēcīga dedzinoša sajūta.

Citiem vārdiem sakot, reakcija ir līdzīga skābes uzklāšanai uz ādas. Atkarībā no medūzu vai anemonu veida un taustekļu daudzuma, ar kuriem jūs saskaraties un kas paliek piestiprināti, skartā ādas zona var būt nedaudz apsārtusi vai var būt blisteri un otrās pakāpes apdegumi.

- Ko darīt?

Nekavējoties izkāpiet no ūdens.

Ir svarīgi dažu minūšu laikā noņemt visus taustekļa gabaliņus, izmantojot mīkstu drānu, kas samitrināta jūras ūdenī vai sālsūdenī.

Nelietojiet pirkstus, jo tie arī sadedzinās.

Neskalojiet ar svaigu ūdeni, jo atšķirīgais osmotiskais spiediens izraisītu indes saturošo pūslīšu eksploziju un pasliktinātu situāciju.

Izmantojiet kredītkartes malu vai naža asmens aizmuguri, lai viegli “pavelciet” laukumu, lai noņemtu visas esošās pūslīšus, kuras bieži vien nav viegli pamanāmas.

Indes sastāvā esošie toksīni ir termolabili, ti, labi darbojas zemā temperatūrā (piemēram, jūrā), bet augstākā temperatūrā tiek kavēti.

Lai neitralizētu indes darbību un iegūtu lielāku atvieglojumu, pēc tam, kad teritorija ir pārbaudīta un iztīrīta, siltu (ne verdošu) sālsūdeni var izmantot, lai:

sūklējiet skarto zonu no augšas, apsmidzinot to ar ūdeni, nepieskaroties tai ar rokām, sūkļiem vai drānām, lai izvairītos no ievainotās vietas turpmākas kairināšanas;

Ja iespējams, iegremdējiet skarto zonu siltā sālsūdenī.

Ja iespējams, iemērciet skarto zonu siltā sāļā ūdenī. Pēc vietas apstrādes šādā veidā apmēram desmit minūtes ļaujiet tai nožūt.

Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, lai novērtētu nepieciešamo ārstēšanu atbilstoši traumas veidam un apjomam (kortizona ziede, ārstnieciskie pārsēji, perorālie antihistamīni).

Reti šie toksīni izraisa alerģiju, un parasti bojājumi ir kodīgi ādai.

Ja Jums rodas citi simptomi, piemēram, izkliedēta nātrene, plašs pietūkums, reibonis, samaņas zudums, dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Nelietojiet ledu, jo tas situāciju pasliktinās, jo zonas atdzesēšana atvieglos toksīnu iedarbību ādā.

Urīns vai amonjaks arī nav efektīvas metodes.

Zirnekļa zivis

- Kas jāzina?

Zirnekļzivis ir zivis, kas slēpjas zem smiltīm.

Viņiem mugurā ir muguras spura, kas sastāv no vairākiem muguriņiem, kas parasti ir aizvērta un tiek atvērta, kad jūt briesmas.

Ienākot ūdenī, jūs varat nejauši uzkāpt uz tā.

Dūriens ir ļoti sāpīgs, jo tajā ir toksīni.

Bieži vien sāpes ir tik lielas, ka jūs nevarat pakustināt visu kāju, jums ir reibonis, slikta dūša un vemšana.

- Ko darīt?

Vispirms pārbaudiet, vai nav palicis dzēluma gabals.

Pēc tam, lai neitralizētu indes iedarbību, izmantojiet siltu ūdeni, lai kavētu toksīnu.

Var būt arī noderīgi saspiest brūci, lai atbrīvotos daļa no injicētās indes.

Sāpju ārstēšanai var izmantot pretsāpju līdzekļus.

Lasīt arī:

Kukaiņu kodumi un dzīvnieku kodumi: Pazīmju un simptomu ārstēšana un atpazīšana pacientam

Ko darīt čūskas koduma gadījumā? Profilakses un ārstēšanas padomi

Ibiza, jaunais tūrists, ko sakoda brūns vientuļnieks Zirneklis: viņš zaudēja divus pirkstus

Avots:

Milānas poliklīnika