Ko nga pauna o mua o te hospital me o raatau whaihua i roto i nga waka tūroro, he rangahau i whakaputaina i Jama ka tiimata me tenei patai: he aha nga mahi me nga reeti whaihua o nga pauna matapae mo te aukati o nga oko o mua i te wa e whakamanahia ana i waho me te whakataurite i te upoko ki te upoko i te waahi ratonga hauora ohorere?

I roto i tenei rangahau mo nga turoro i whakawhiwhia ki nga tohu whiu whiu, e 7 nga pauna matapae o mua i te hohipera kua tātarihia

I roto i tenei rangahau roopu o nga turoro 2007 i whiwhi i nga tohu whiu whiu, 7 nga pauna matapae i whakaatu i nga tohu tika pai, teitei teitei, me te iti o te tairongo, e pai ana te tatauranga ki te Tauine Motuka o Los Angeles me te Tauine Aromatawai Rapid Arterial Occlusion.

I pai nga reiti whaihua ki te tauine Acute Stroke Severity Prehospital.

Ko nga hua o naianei e kii ana ko nga rereketanga iti engari he nui te tatauranga i roto i nga tika ka puta he whai tikanga haumanu i roto i nga taupori nui mo te whakaiti i te roa o te maimoatanga, me te pai ake o nga hua haumanu i muri mai, me te whai whakaaro i mua i te whakatinana i te tauine.

NGĀ TOHUTOHU, TONU I TE PUTU TOLU I TE WHAKARANGA I TE WHAKAMARUNGA

Te hiranga o nga pauna o mua i te hohipera i roto i nga waka tūroro

Ko te whai huatanga o te thrombectomy endovascular (EVT) mo te tohumate nui o nga oko o mua (sLAVO) ka tino heke haere me te wa.

Na te mea kua herea te EVT ki nga pokapū whiu matawhānui, prehospital Tuhinga o nga turoro me nga tohu whiu whiu mo te sLAVO he mea nui, ahakoa he maha nga pauna matapae kei te whakamahia kee, ko te whakamana o waho, te whakataurite mahunga-ki-upoko, me nga raraunga whaihua kei te ngaro.

Whāinga: Ki te whakahaere i te whakamanatanga o waho me te whakataurite o te upoko-ki-upoko o te 7 sLAVO tauine matapae i roto i te tautuhinga ratonga hauora ohorere (EMS) me te aromatawai i te kaha o te tauine e nga EMS paramedics.

I whakahaerehia tenei rangahau roopu i waenga i te Hurae 2018 me Oketopa 2019 i roto i te taone nui i te Netherlands me te taupori tata ki te 2 miriona taangata me te whakauru i nga EMS 2, e 3 nga pokapū whiu matawhānui, me nga pokapū whiu tuatahi e 4.

Ko nga kaiuru he turoro whai muri mai i nga tau 18 neke atu ranei mo ratou i whakahohehia te waehere whiu whiu a EMS.

Mai i te 2812 nga waehere whiu whiu, 805 (28.6%) i whakakorehia, no te mea kaore he tono i whakamahia, kaore he raraunga haumanu i te waatea, ka waiho nga turoro 2007 i roto i nga tātaritanga.

TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI KI NGA MAHI ME TE WHAKAMUTUNGA AIDA TUA: DMC DINAS KAUPAPA KAUPAPA I TE WHAKARANGA KAUPAPA

I tātarihia nga pauna matapae o mua i te hohipera

Ko nga tono me nga tirohanga haumanu kua whakakiia e te EMS paramedics mo ia tohu whiu whiu e taea ai te hanga ano o nga pauna matapae 7 e whai ake nei: Los Angeles Motor Scale (LAMS); Te Aromātai Whakatairanga Terei (RACE); Utauta Aromatawai Triage Stroke Cincinnati; Tuhinga o mua Acute Stroke Severity (PASS); titiro-kanohi-ringa-wa-korero; Te Aromatawai Maatauranga Maana mo te Taahitanga Ohotata; me te titiro, te hangarite kanohi, te taumata o te mohiotanga, te mate/kare e aro.

Ko nga putanga tuatahi me nga putanga tuarua ko te sLAVO me nga reeti whaihuatanga (ara, ko te wahanga o nga tohu whiu whiu ka taea te hanga ano te tauine o mua i te hohipera).

Ko nga ine mahi matapae ko te tika, te tairongo, te motuhake, te taurangi Youden, me nga uara matapae.

Mai i nga turorotanga 2007 i whiwhi tohu whiu mate (te tikanga [SD] tau, 71.1 [14.9] tau; 1021 [50.9%] tane), 158 (7.9%) he sLAVO.

Ko te tika o nga unahi mai i te 0.79 ki te 0.89, me nga unahi LAMS me RACE e whiwhi ana i nga kaute teitei.

Ko te tairongo o nga unahi mai i te 38% ki te 62%, me te motuhake mai i te 80% ki te 93%.

Ko nga reeti whaihuatanga o te tauine mai i te 78% ki te 88%, me te reeti teitei rawa atu mo te tauine PASS.

I kitea e tenei rangahau ko nga unahi matapae 7 katoa he pai te tika, he teitei te motuhake, me te iti o te tairongo, me te LAMS me te RACE te taumata teitei o te kaute.

I waenganui i te 78% ki te 88% nga reeti whaihua, me whai whakaaro i mua i te whakatinana i te tauine.

jamaneurology_nguyen_2020_oi_200086_1612851442.47901

Pānuihia hoki:

Me pehea te tere me te tika o te tautuhi i tetahi turoro mate kino i roto i te waahi o mua.

Kaore he Waahanga Tere No Nga Tohu a te Pakaru, Te Take O Te Mea E Noho Ana Na Te Kii COVID

Te Hiranga o te Waea i to Nama Ohotata o te rohe, o te Motu ranei inaa ka whakapaea te mate whiu

Tiwhikete Tiaki Tiaki Mo Te Whare Maharahara O Freemont

Te Pouri Nui o Te Korokoro Mo nga Veteran Ki Te Huma Hauora

He Raruraru Mo Nga Tangata He Roa Nga Waa Mahi Mahi

Tauine Whawhai Paehau o Cincinnati. Ko tana Mahi i Te Tari Tere

Source:

JAMA