लगभग सबै तपाईं पहिले नै एक मतवाला बिरामीको उपचार गरिसक्नु भएको छ, विशेष गरी शहरी क्षेत्रमा। समस्या तब आउँदछ जब यो बिरामी वा केही बाइस्ट्यान्डर क्रोधित हुन्छन् र प्यारामेडिक्समा हिंसात्मक हुन्छन्।

यहाँ एक को एक अनुभव छ पारम्परिक पियक्कड बिरामीमा प्रि-अस्पताल अपरेशनको बेला। नायकहरूले पियक्कड बिरामीहरूको समस्या मात्र विश्लेषण गर्ने छैनन् जो प्यारामेडिक्समा हिंस्रक हुन्छन्, साथै स्थिति जागरूकताको महत्त्व पनि।

प्यारामेडिक्सका लागि खतरनाक पियक्कड बिरामी: परिचय

म एक भएको छु पारम्परिक अतीत 15 वर्षमा काम गर्दै ग्रामीण र शहरी सेटिंग्स। यसमा मेरो पृष्ठभूमि छ हिमविश्वास नियन्त्रण र पर्वत बचाव। म हाल एक को रूपमा काम गर्दैछु उन्नत हेरचाह पारमेडिक। जहाँ म सेवा गर्छु ० ALS चल्छ एम्बुलेंस र २ ALS प्यारामेडिक प्रतिक्रिया एकाइहरू (PRU को) शिखर घण्टाको बखत। PRU को हाम्रो विशेष मेडिक्स संग कर्मचारी छन्। सामरिक आपातकालीन चिकित्सा सहयोग (TEMS) र घटना प्रतिक्रिया पामेडिक I (RP / Hazmat) म काम गर्छु TEMS विशेषता टीम. प्रत्येक तेस्रो भ्रमण (भ्रमण = on मा बन्द) मसँग काम गर्दछु प्रहरी सेवा तालिम केन्द्र (SWAT).

अन्य पर्यटनहरू सहरी सेटिंग्समा एम्बुलेन्समा पार्टनरसँग काम गर्न खर्च गरिन्छ। EMS सेवाले लगभग ११००० कल / वर्ष गर्दछ। यस कल भोल्यूमको उच्च प्रतिशतलाई एलिभेटेड जोखिम कलहरू मानिन्छ। यसमा समावेश हुनेछ आत्महत्या प्रयास, घरेलु विवाद, मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू, ड्रग / नशा कल, उत्साहित प्रलोभन र सबै पुलिस घटनाहरु जहाँ उनि ईएमएस को स्ट्यान्डबी मा अनुरोध गर्दछ।

हाम्रो नीतिले हामीले फिर्ता पाउने कलको बारेमा प्राप्त गरेको जानकारीको आधारमा निर्णय गर्न र प्रहरीलाई सुरक्षित राख्न वा भित्र जानुहोस् र एक सतर्क दृष्टिकोण लिनु पर्दछ। कोडमा 200 भनिने स्थानमा हाम्रो सुरक्षा प्रणाली छ। हाम्रो एक्सच्युचले हाम्रो 15 मिनेटमा रेडियोमा हाम्रो चालकहरूको साथमा एक इकाई सम्पर्कको लागि सोध्ने दृश्यमा जाँच गर्दछ। यदि हामी सुरक्षित छौं र ठीक छ हामी कोड 15 को साथ जवाफ दिन्छौं। यदि हामी समस्यामा छौं र चोट र मृत्युलाई रोक्नको लागि प्रहरी सहयोग चाहिन्छ र / वा हाम्रो मरीजले हिंसक आक्रमणबाट हामी कोडमा 200 लाई रेडियोमा कल गर्दछ। हामीसँग रेडियोमा एक कोड 200 बटन रहेको छ जुन हवा खोल्छ त्यसैले प्रेषण कुन कुरा सुनिरहेको छ। पुलिस चाँडै अधिसूचित हुन्छ र नजिकका इकाइहरूले के गर्दैछन् र तिनीहरू 200 लाई जवाफ दिन्छन्।

TEMS मा हुँदा म पुलिस सेवा सामरिक एकाई (SWAT) लाई लागी जोखिमपूर्ण पुलिस घटनाहरुलाई लागी लागूऔषध वारन्ट, हत्या वारंट, हतियार कल, बंधक बनाउने, बैंक डकैती, बम खतराहरू आदि। हामी शहर र वरपरका क्षेत्रका एकमात्र मेडिकहरू हौं जसले बल संरक्षणको साथ तातो जोनहरूमा प्रवेश गर्ने प्रशिक्षण पाएका छन्। हामी भारी शरीर कवच लगाउँछौं र सैन्य चिकित्सा जत्तिकै रणनीतिक वातावरणको लागि विशेष चिकित्सा प्रशिक्षण। हामीले विशेषज्ञता प्राप्त गरेका छौ उपकरण जस्तै आईटी क्ल्याम्प्स, जंक्शनल टूर्निकट्स, हेमोस्टेटिक ड्रेसिंगहरू र प्रगतिशील प्रोटोकलहरू सडक प्यारामेडिक्सको भन्दा भिन्न। TEMS प्रति वर्ष 900-1000 कलहरूको जवाफ दिन्छ।

प्यारामेडिक्सका लागि खतरनाक मातेको बिरामी: केस

हामीले अज्ञात स्थिति / मानिस ०.०० भन्दा घण्टा तलको नियमित कलमा जवाफ दियौं। स्थान एक मा थियो सी रेल ट्रर्म टर्मिनल सी सी (LRT) स्थान कम आयमा थियो, उच्च अपराध क्षेत्र। हामीलाई कलको मार्गमा सही स्थान वा प्रमुख उजुरीको रूपमा कुनै विवरण दिइएको थिएन। मेरो साथी र म एलआरटीको उत्तरी पार्किङमा एम्बुलेन्समा आइपुगेपछि पैदल हिँड्यौँ। प्रेषकहरूबाट बिरामीको स्थान वा बिरामीसँग के गडबड भएको थियो भन्ने विवरणहरू बिना हामी सानो टर्मिनलमा कसैको कुनै चिन्ह बिना नै प्रवेश गर्यौं। दुःखको.

टर्मिनल खाली थियो। हामी त्यसपछि दक्षिण पार्किंगमा हिंड्यौं जहाँ हामीलाई टर्मिनलबाट झन्डै २०० फिट पुरुषले झण्डा लगाए। ऊ अर्को पुरुषको छेउमा उभिरहेको थियो जो पार्किंग स्थलको पूर्वोत्तर कुनामा अवस्थित बेन्चमा झुण्डिएको थियो। त्यहाँ एकदम थोरै प्रकाश थियो र वरपर कोही व्यक्तिहरू थिएनन् (परिस्थिति जागरूकता)। हामी नजिक पुगेपछि हामी देख्न सक्छौं रोगीको छेउमा एक थलोमा शराबको बोतलें.

हामीलाई तल लहराउने पुरुषले हामीलाई त्यो बतायो उसको चचेरो भाईसँग टी थियोधेरै पिउन र हामीले उनलाई अस्पताल लानु आवश्यक छ किनभने ऊ अब उनीसँग सम्झौता गर्न चाहँदैन। बिरामीको प्रारम्भिक मूल्या assessment्कन पूरा गरेपछि हामीले तिनीहरूलाई सोध्यो कि ती दुई जना कहाँ छन्, उनीहरू कहाँ थिए र उनीहरूले कति पिउनुपर्‍यो। हामीले बिरामीको आफ्नै काकाबाट मेडिकल एचएक्स माग्यौं किनकि बिरामी आफैंको लागि जवाफ दिन एकदम नशामा थिए। उसलाई हामीले सोध्नु भएका सबै प्रश्नहरू मन परेन र उसले हामीसँग मौखिक दुर्व्यवहार हुन थाल्यो।

हामीले खोजेको जानकारी उसले हामीलाई दिँदैन। पुन: प्रयास पछि केहि प्रकारको ईतिहास प्राप्त गर्न पुरुष मेरो व्यक्तिगत स्थान मा प्रवेश गर्न थाले। यस समयमा मैले धम्की महसुस गरें र मैले आफ्नो फ्ल्यासलाइट चम्काएँ र उसलाई पछि हट्न भने। त्यसपछि उसले मेरो टाउकोमा स्विing्ग गर्यो जुन मैले भाग्यले आफ्नो पाखुराले अवरुद्ध गरें। मैले उसको दुबै हात समातेर प्रयास गर्न र व्यक्तिलाई वशमा राख्न र उसलाई पछाडि धकेल्छु। यो कुश्ती मेलमा परिणत भयो। मेरो पार्टनर, जो काममा धेरै नयाँ थियो, चिन्ता गर्न थाले र मलाई सोध्यो कि रेडियोमा भन्नु भएको थियो। मैले उसलाई पुलिसको लागि सोध्न भनें, कि हामी एक मा संलग्न थिए शारीरिक रूपान्तरण.

म व्यक्तिलाई भुइँमा जानको लागि सफल भएँ। मैले उसको पाखुरामा घुँडा टेकेर उनलाई छातीमा राखें र मैले त्यहाँ अरु आक्रमणकारीहरू थिए कि भनेर हेरे। बिरामी बेन्चमा ढल्यो। मिनेट भित्र धेरै प्रहरी कारहरू पार्किङमा चिच्याउँदै थिए र अधिकारीहरूले यो व्यक्तिलाई हिरासतमा राखे। उनीहरूले आक्रमणकर्ता खोजेपछि उनीहरूले तल पनी तस्वीरको रूपमा आफ्नो प्यान्टको पछाडि ठूलो ठूलो चिकी फेला पारे।

यस कलबाट धेरै पाठहरू सिके जुन विश्लेषणमा छलफल गरिनेछ। हामी कुनै पनि दृश्यमा कसैसँग शारीरिक बाधामा डुब्न चाहँदैनौं। हामीसँग स्थिति जागरूकता हुनुपर्दछ र हाम्रो दृश्यले हामीलाई के भनिरहेको छ त्यसमा भर पर्नु पर्दछ! यो म र मेरो पार्टनर दुबैको लागि धेरै नराम्रा हुन सक्थें।

विश्लेषण र व्यक्तिगत ठाउँ उल्ल .्घन को दुविधा

मेरो साथी र म त्यो दृश्यमा प्रवेश गर्यौं समय कम जोखिम जस्तो देखिन्छ। एल को कारणहामीले एक सतर्क दृष्टिकोणको जानकारी पाएका छौ। यसलाई फिर्ता हेर्दै, मलाई सोच्दैन कि मैले परिवर्तन गर्यौं कि हामीले रोगी र उसको कपाललाई कसरी सम्पर्क गर्यौं।

एक कुरा जो मेरो दिमाग पार गर्यो थियो हाम्रो एम्बुलेंस बाट दूरी जुन लगभग m०० मी। मलाई लाग्छ एक पटक बिरामीको स्थानको बारे हामीले थाँहा पाएका थियौं हामीले एम्बुलेन्स वरपर चलाउनु पर्छ। यो भन्दै कि भूगोलको कारणले केहि समय लिने थियो र कसरी बाटोको दाहिने तर्फले हाम्रो पहुँच बन्द गर्‍यो। यो वरिपरि लामो बाटो थियो (तल नक्शा हेर्नुहोस्)। त्यहाँ अवस्थाको आकलन गर्न हामी तिनीहरूतर्फ हिंड्दा लगभग २०० फिटको दूरी थियो। त्यहाँ पुग्ने बित्तिकै हामी दुबै बिरामी वा उसको चचेरा भाईको शरीरको भाषाको बारेमा चिन्ताजनक विषय थिएन। बिरामीको चचेरो भाईले मौखिक रूपमा दुर्व्यवहार हुन थाल्दा सम्म मैले यस अवस्थामा सम्भावित जोखिम रहेको महसुस गरें।

दुविधा मैले सामना गरेको छ जब मरीजले मेरो व्यक्तिगत स्थानमा राख्यो। मैले कसरी अभिनय गरें? के मैले अपराधीको अनुहारमा मेरो फ्ल्यासलाइट चम्काएर आक्रमणको सुरुवात गरे? के हुन्छ यदि मैले मात्र पछि हटें र यो निश्चित गरें कि हामीहरू बीच एक दूरी छ। हामीसँग एम्बुलेन्स यति नजिक थिएन कि सुरक्षा ठाउँको रूपमा पछि हट्नु र यो कुरा हुन सक्दछ यदि चीज नियन्त्रणबाट बाहिर गयो भने। मलाई लाग्छ कि मेरो स्थितिगत जागरूकता यस तथ्यले अन्धा भएको थियो कि यो एक रक्सी रोगी मध्ये एक हो जुन हामीले त्यस रात प्रतिक्रिया गरेका थियौं।

अवस्था एकदम चाँडो हिंसात्मक भयो र म सुरुमा गएँ, मेरो र मेरो दोस्रोको लागि लेबल गरिएको पंच रोक्दै बचाव मोडमा गए र दोस्रो, आपत्तिजनक मोडलाई आक्रमणकारीलाई वशमा राख्न उसले मेरो र मेरो साथीलाई कुनै नोक्सान गर्न सक्दिन। हामीले गम्भीर जोखिममा छौं जस्तो लाग्छ भने आफ्नो अवस्थाको लागि पुलिसको प्रतिक्रियालाई द्रुत तुल्याउनको लागि मैले काम गरिरहेको संस्थामा हामीसँग एउटा प्रणाली रहेको छ। यसलाई कोड २०० भनियो सामान्य जानकारीमा वर्णन गरिए अनुसार। मैले कोड २०० मा कल गर्नु पर्ने आवश्यकता महसुस गरेन किनकि एक पटक म भुईंमा बिरामी पर्दा मैले महसुस गरें कि परिस्थितिमा मेरो नियन्त्रण छ। हामीले पुलिस सहायता अनुरोध गरेका थियौं तर भन्यौं हामी कोड १ 200 थियौं र किन हामीलाई पठाउने भनेर वर्णन गर्यौं।

सम्पूर्ण कल सीसीटीभीमा कैद भयो र ट्रान्जिट सुरक्षा फर्मले हामीले रेडियोमा उनीहरूको अनुरोध गर्नु अघि पुलिसलाई जवाफ दिन बोलायो। मैले सिकेको पाठहरू सँधै परिस्थिति र वातावरणको बारेमा सचेत रहनु हो। यो अपराधको लागि एक प्रख्यात क्षेत्र हो, मैले सिकेको थिएँ कि मैले बाइस्टान्डरको भावनाहरूमा चाँडो प्रतिक्रिया देखाउनु पर्छ र हुनसक्छ पहिले स्थिति बिभिन्न हुन थाल्छु। मैले सिकें कि कहिलेकाँही हामी परिस्थिति बिगार्न सक्दैनौं र कहिलेकाँही हामीले कल बाहिर बोलाउनुपर्दछ र पुलिसलाई सोध्नु पर्छ।

 

सम्बन्धित लेखहरू पढ्नुहोस्:

ओएचसीए रक्सीले मात्तिएका बीचमा - आपतकालिन स्थिति लगभग हिंसात्मक भयो

जब पियक्कड बिरामीहरू ईएमएससँग सहयोग गर्न चाहँदैनन् - एक बिरामीको कठिन उपचार

पियक्कड बिरामी गतिशील एम्बुलेन्सबाट उफ्रन्छ