SANTA MARGHERITA FIRE AFDELING - Door de jaren heen zijn bepaalde regels op de voorgrond getreden die de veiligheid op de locatie verhogen en zorgen voor een efficiëntere reddingsoperatie. De gouden regels zijn van toepassing op elke operatie en moeten zonder twijfel worden gevolgd. Deze regels bieden een solide basis voor hen brandweerlieden die minder ervaring hebben met bevrijding en, indien gevolgd, de kans op letsel voor de bemanningen die deze operaties uitvoeren, minimaliseren. Aangenomen wordt dat alle voertuigen op zijn minst een primaire stabilisatie hebben, ook al vereist de situatie misschien geen bevrijding. Deze regels zijn voor de daadwerkelijke evoluties bij bevrijding, maar zijn ook van toepassing op primaire of secundaire stabilisatiesituaties.

REGEL # 1 - Plaats nooit een deel van uw lichaam tussen het gereedschap en het voertuig

De hydraulische gereedschappen die we gebruiken werken op tienduizenden tot honderdduizenden pond per vierkante inch druk. Deze gereedschappen hebben de neiging om op een of andere manier te verschuiven of te draaien zodra ze hun beet op het voertuig hebben gekregen. Als dit gebeurt en de operator van het gereedschap zich niet bewust is van het potentiële gevaar, zal het gereedschap verschuiven en een of meer lichaamsdelen van de bestuurder tussen het gereedschap en het voertuig vasthouden. Vanwege de extreme krachten die door het gereedschap worden uitgeoefend, kan het erg moeilijk zijn om de operator te bevrijden. Als je geluk hebt, zal het eenvoudig bedienen van het gereedschap in de tegenovergestelde richting het opgesloten lichaamsdeel bevrijden. In sommige omstandigheden kan echter nog veel meer kracht nodig zijn. Vaak is bediening van de bedieningshendel niet mogelijk omdat de hendel of hendel zodanig in een deel van de voertuigbak is geduwd dat deze niet kan werken. De enige manier om de hulpverlener te bevrijden, is om het gereedschap uit het voertuig te wrikken, wat mogelijk aanzienlijke kracht vereist. Elk deel van het lichaam kan vatbaar zijn, maar de meest voorkomende lichaamsdelen die vast komen te zitten, zijn de handen en de benen. Dit komt omdat de aandacht van de gebruiker van het gereedschap meestal op het werkeinde van het gereedschap is gericht en niet op het hele proces of niet goed communiceert met zijn of haar partner (wat betekent dat de operator niet luistert naar de begeleiding van zijn of haar partner). Als dit gebeurt, neemt de kans op letsel voor brandweerman en patiënt enorm toe. De onderstaande afbeeldingen illustreren ongepaste techniek gevolgd door de eenvoudige oplossing.

 

Regel # 2 - Leun nooit een deel van uw lichaam in het gereedschap

Zoals vermeld in de eerste regel, werken de hydraulische gereedschappen die we gebruiken bij extreem hoge drukken. De meeste snijders gebruiken overal 50,000 tot 300,000 psi van kracht, soms nog een paar keer, om de exotische metalen en verstevigende palen in voertuigen door te snijden. Spreaders gebruiken overal van 30,000 tot 70,000 pond of meer druk per vierkante inch bij het verspreiden. Vaak verliezen de spreaders hun beet op het voertuig en wanneer dit gebeurt, kan het gereedschap met enorme kracht terugdeinzen. Wanneer een voertuig betrokken is bij een botsing, zijn de krachten uitgeoefend op het voertuig ook extreem. Het mes kan terugspringen als het eindelijk door metaal is gesneden, meestal met minder kracht dan dat van de strooier. Als een bediener echter met enig deel van zijn of haar lichaam tegen het gereedschap leunt, kan het gereedschap in dat lichaamsdeel terugdeinzen. De resulterende krachten kunnen gemakkelijk zacht weefsel beschadigen en botten breken. De beste methode om de operator te beschermen, is om een ​​goede grip op het voertuig te krijgen met welk gereedschap dan ook, en vervolgens uit de terugloopzone en in een veilige hoek van het gereedschap te bewegen. De vorige afbeelding laat de brandweerman dit zien.

 

Regel # 3 - Laat de tool het werk doen

Onze hydraulische bevrijding uitrusting is zeer krachtige tools. Dat gezegd hebbende, draagt ​​de kracht van een brandweerman heel weinig bij aan de effectiviteit van reddingsoperaties. De tools doen het werk voor ons. Het zou niet nodig moeten zijn om met het gereedschap om te gaan als het eenmaal een beet heeft gekregen, en we zouden ons hydraulisch gereedschap ook niet als stormrammen moeten gebruiken als middel om onze missie te volbrengen. Als brandweerlieden moeten we begrijpen dat wij het brein van het gereedschap zijn en dat onze spieren, hoe groot en sterk ook, alleen mogen worden gebruikt om gereedschap op de juiste plek te plaatsen. Bedenk ook dat de patiënt die we proberen te redden zojuist een gewelddadig auto-ongeluk heeft meegemaakt. Het laatste dat ze moeten horen, is dat iemand met gereedschap in het voertuig bonkt en slaat. De normale geluiden van bevrijding worden veel meer versterkt in het interieur van het voertuig. Door met het voertuig te schudden en erop te slaan, kan de patiënt onnodig worden belast, waardoor deze op een ongunstige manier reageert. Onthoud ook de positie van sommige auto-airbags en sensoren. Een goed geplaatste klap in de deur van het voertuig kan ervoor zorgen dat een actieve airbag in de patiënt wordt geactiveerd. Deze regel dient twee doelen. De eerste is om de brandweerlieden te beschermen tegen rug-, schouder- en andere verwondingen die kunnen optreden als gevolg van het duwen, trekken en dichtslaan van het gereedschap. Rugletsel is het meest voorkomende letsel bij de brandweer en alle methoden die dit letsel kunnen minimaliseren, moeten worden gebruikt. De tweede is om de energie van de brandweerman te sparen voor de rest van de noodsituatie en de rest van de dienst. Dit is essentieel tijdens de hitte van de zomermaanden, of als we bij één incident meerdere bevrijdingen moeten uitvoeren. Bevrijdingsoperaties kunnen erg vermoeiend zijn, vooral als de brandweerlieden die het gereedschap bedienen constant vechten of proberen het gereedschap te hanteren. De minder ervaren brandweerman is meestal de eerste die uitgeput raakt, maar meer ervaren brandweerlieden kunnen bezwijken voor het emotionele aspect en de stress van een oproep en zich ook overmatig inspannen. De enige inspanning die de brandweerman moet uitoefenen, is de eerste inspanning om het gereedschap in positie en bij de eerste beet te krijgen. Zodra het gereedschap zijn beet heeft, of het nu gaat om het gebruik van de spreider, snijder of ram, moet de operator in staat zijn om uit de terugslagzone te stappen en het met één hand te bedienen. Wij, als reddingswerkers, zijn er om ons gereedschap op de juiste plek te plaatsen, efficiënt te bedienen en de bediening indien nodig aan te passen. De tool is er om het vuile werk te doen. WIJ DENKEN TOT HET GEREEDSCHAP, DE HULPMIDDELEN DOEN HET WERK !!!

Regel # 4 - Luister naar uw back-uppartner

Het is heel gemakkelijk voor elk lichaam om te worden opgezogen door "Candle Moth Syndrome", waarbij we al onze aandacht richten op de taak en het grotere geheel vergeten. Wanneer we een tool gebruiken, is het ook heel gemakkelijk om een ​​plan te bedenken, geen ondoelmatigheid van dat plan te zien en door te gaan zonder in staat te zijn om ons aan te passen. Dit is een van de redenen waarom we een partner hebben die ons steunt. Het is verbazingwekkend hoeveel meer van het incident kan worden gezien door simpelweg een voet of twee terug te trekken van het eigenlijke werk. De back-uppartner moet het grotere geheel kunnen zien en de werktuigexploitant op de hoogte brengen van alle gevaren van de huidige bewerking of als het plan niet effectief is. Om deze reden kan het effectiever zijn om de meer ervaren brandweerman als reserve te hebben en de minder ervaren brandweerman de tool te laten werken. Met ervaring moeten brandweerlieden in staat zijn om kalm te blijven tijdens een intense situatie, waardoor de minder ervaren hulpverlener kan putten uit die kalmte. De brandweerman met meer ervaring moet zich ook veel gemakkelijker kunnen aanpassen aan tegenslagen in plannen en vervolgens alle back-upschema's kunnen gebruiken die ze in hun mentale gereedschapskist hebben.

Regel # 5- Neem wat het voertuig je geeft

Dit meest elementaire deel van deze regel behandelt het eerste deel van elke bevrijding - Probeer voordat u zich wringt. Te vaak concentreren we al onze krachten en energie aan een kant van het voertuig wanneer we alleen de deur aan de onbeschadigde kant moeten openen. Het voertuig geeft ons een optie die veel minder arbeidsintensief is, dus waarom is niet onze eerste optie om te proberen de deur aan de onbeschadigde kant te openen. Alleen omdat we hulpgereedschappen hebben, wil dat nog niet zeggen dat ze de enige methode zijn om een ​​patiënt te verwijderen. In een andere scène kunt u één hulpverlener hebben die er de voorkeur aan geeft een deur van de scharnierzijde te verwijderen en heeft de neiging om die methode uitsluitend te gebruiken. Het volgende voertuig dat hij nadert, mag echter alleen toegang vanaf de Nader-pins kant toestaan. Bij een ander incident, vanwege de schade aan het voertuig of de constructie ervan, kan een dashboardlift niet werken, waardoor bemanningen de ontwikkeling van de streepjesrol moeten gebruiken. Dit betekent dat we, als het op bevrijding aankomt, zoveel mogelijk technieken moeten beheersen. Het is mogelijk dat we onze voorkeursmethode voor bevrijding op elk voertuig niet kunnen gebruiken, maar als we over meer opties beschikken, vergroten we onze kansen om patiënten op een tijdige en veilige manier te bevrijden. We moeten ook zoeken naar en gebruikmaken van de zwakke punten die ons voertuig ons biedt. Blijf uit de buurt van de versterkte delen van het voertuig; val ze alleen aan als dat absoluut noodzakelijk is. Aan de eenvoudiger kant, in plaats van het gereedschap op een bepaalde plek te plaatsen die niet het meest effectief is, kan het voertuig ons een opening geven, die door simpelweg het gereedschap een paar centimeter te verplaatsen of de aanvalshoek te veranderen, ons in staat stelt om te bereiken onze taak veel eenvoudiger en veiliger. Kies eerst de eenvoudigste methode en ga vervolgens, indien nodig, door naar de moeilijkere evoluties.

Regel # 6 - Houd altijd een back-upplan klaar voor implementatie

Brandweerlieden zijn niet het enige personeel dat vatbaar is voor het Candle Moth Syndrome. Sector-, bedrijfs- en commandopersoneel kunnen ook in de val lopen als het gaat om tactieken en strategieën. Het wordt dus uiterst belangrijk voor bedrijfs- en sectorfunctionarissen om back-upplannen te ontwikkelen voor het geval het oorspronkelijke plan niet werkt. Het is beter om deze plannen klaar te hebben voor implementatie en later uit te vinden dat je plannen niet werken. Wetende dat brandweermensen nergens van willen verliezen, hebben we de neiging om veel langer dan nodig dezelfde techniek of het aanvalsplan uit te proberen. Dit zal niet alleen de algehele uitkomst van de patiënt beïnvloeden, maar het kan ook iedereen die betrokken is bij het incident in gevaar brengen. We hebben het allemaal wel eens gehoord of hebben het zelf ooit in onze carrière gezegd: "Geef me nog vijf minuten" of "Ik heb het bijna, ik krijg het deze keer". Nogmaals, niemand is immuun; het kan de beste van ons overkomen. De persoon die al een plan B en C heeft dat klaar is voor implementatie, heeft echter de neiging om eerder de ineffectiviteit van een plan te zien. Deze persoon zal het ook gemakkelijker vinden om de huidige aanval te staken en door te gaan naar een ander, misschien effectiever, plan van aanpak. Dit maakt deel uit van de voortdurende evaluatie van de situatie die al het personeel, met name de supervisors, zou moeten doen op de plaats van een noodsituatie. De Golden Rules of Extrication zijn opgesteld in een poging om te voorkomen dat brandweerlieden zichzelf en hun patiënten verwonden en om de effectiviteit van bevrijdingsoperaties te vergroten.

In beoordeling zijn deze regels:

• Regel # 1 - Plaats nooit een deel van uw lichaam tussen het gereedschap en het voertuig
• Regel # 2 - Buig nooit een deel van uw lichaam in de tool
• Regel # 3 - Laat de tool het werk doen
• Regel # 4 - Luister naar uw back-uppartner
• Regel # 5 - Neem wat het voertuig je geeft
• Regel # 6 - Houd altijd back-upschema's klaar voor implementatie