Angioplastiek (PTA) van beenslagaders: waar bestaat de operatie uit?
Angioplastiek (PTA – Percutane Transluminale Angioplastiek) van de slagaders van de onderste ledematen is een minimaal invasieve chirurgische modaliteit die een echte innovatie vertegenwoordigt op het gebied van arteriopathietherapie
In veel gevallen vervangt het traditionele chirurgie (by-pass) met het voordeel dat het minimaal invasief is, uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en met een ziekenhuisopname van enkele dagen.
Het herstel na de procedure is ook kort en de patiënt kan op de dag van ontslag terugkeren naar zijn of haar bezigheden.
Wat is PTA beenslagader angioplastiek?
Ook bekend om zijn cardiologische toepassingen, heeft angioplastiek tot doel de door atherosclerose aangetaste slagaders te verwijden of te heropenen door de introductie van een katheter die is uitgerust met een ballon die de zieke plek vergroot.
Onder plaatselijke verdoving wordt een slagader in de arm of lies geprikt, de stenose wordt bereikt met een katheter en verwijd met de ballon.
Het kan worden aangevuld met het aanbrengen van een stent, een metalen prothese die op de plaats van de stenose wordt achtergelaten om de kans op herhaling te verkleinen.
Wanneer een beenslagader angioplastiek uitvoeren?
De indicaties zijn uitstekend voor de aorto-iliacale femur- en femur-popliteale districten.
Minder geïndiceerd voor de behandeling van distale laesies (tibiale slagaders).
Het slagingspercentage is zeer hoog (doorgankelijkheid van 70-80% na vijf jaar).
De risico's houden verband met allergie voor het contrastmiddel en zeldzame bloeding of ruptuur van de slagader.
Het wordt goed verdragen, zelfs bij patiënten met een hoog chirurgisch risico, en heeft het mogelijk gemaakt om zelfs moeilijke laesies te behandelen; de beste resultaten worden echter verkregen voor korte, segmentale laesies.
Carotis-, nier- en bovenste ledematen kunnen ook met dezelfde methode worden behandeld.
De endovasculaire methode lost ook bepaalde gevallen van aneurysma's op, vooral abdominale.
Voorwaarde is een goede specialistische klinische indicatie en een vooronderzoek van de slagaders met echocolordoppler en eventuele angiografie, die tegelijk met de dotter kan worden uitgevoerd.
Waar chirurgie niet mogelijk is, is het vaak nodig, maar men kan zeggen dat 70% van de arteriële laesies kan worden behandeld met angioplastiek.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Carotis-angioplastiek en stenting: waar hebben we het over?
Coronaire angioplastiek, wat te doen na de operatie?
Hartpatiënten en hitte: cardioloogadvies voor een veilige zomer
Amerikaanse EMS-redders worden bijgestaan door kinderartsen via virtual reality (VR)
Coronaire angioplastiek, hoe wordt de procedure uitgevoerd?