Voetartrose: symptomen, oorzaken en behandeling

By Cristiano Antonino On Jan 20, 2023

Artrose van de voeten is een chronische aandoening die verantwoordelijk is voor een degeneratief proces van kraakbeen dat een van de gewrichten van de voet kan aantasten

Gewrichtskraakbeen is een elastisch weefsel met een aanzienlijke weerstand tegen druk en tractie (het is een gespecialiseerd bindweefsel met een ondersteunende functie).

Het is parelwit van kleur en bekleedt de uiteinden van de gewrichtsbotten en beschermt ze tegen wrijving.

Wanneer kraakbeen wordt aangetast door artrose, wordt het steeds dunner.

Ze schilferen dan af en leggen de onderliggende botuiteinden bloot, die zo direct met elkaar in contact komen.

Beweging wordt moeilijk, beperkt en vaak is de pijn in de voeten erg intens.

De ernst van artrose varieert afhankelijk van de mate van kraakbeenbeschadiging.

Voetartrose is een van de meest voorkomende oorzaken van pijnlijke aandoeningen en treft ongeveer 10% van de algemene volwassen bevolking

Leeftijd en begin van de ziekte

50% van de mensen ouder dan 60 jaar.

De gewrichten van de enkel, metatarsus-eerste kootje van de eerste teen, tarsometatarsus worden het meest aangetast.

Artrose van de voet, meestal geassocieerd met ouderdom, kan dat zijn

primair, dwz vanwege genetische factoren of idiopathisch
secundair vanwege trauma, chirurgie of biomechanische factoren of septische problemen
gelokaliseerd (mono-articulaire)
gegeneraliseerd (multi-articulair)

Verwar artrose van de voeten niet met artritis.

Beide zijn reumatische aandoeningen, dwz aantasting van de gewrichten.

Sommige symptomen kunnen ze gemeen hebben, zoals pijn, stijfheid en moeite met bewegen.

Om deze redenen worden ze vaak ten onrechte verward, ook al zijn het fundamenteel verschillende ziekten.

Artrose is degeneratief, artritis is auto-immuun

De ene komt dus voor met de leeftijd, terwijl de andere niet gerelateerd is aan veroudering.

Nogmaals, artrose komt overeen met kraakbeenslijtage, terwijl artritis overeenkomt met ontsteking van een membraan.

Beide kunnen leiden tot botvervorming, maar op verschillende manieren en in verschillende mate.

Artrose komt veel vaker voor dan artritis.

In feite is het verantwoordelijk voor meer dan 70% van de reumatische vormen.

De ontwikkeling van de twee ziekten is ook verschillend, al is er een vage overeenkomst in symptomen.

Artrose manifesteert zich door pijn die optreedt bij gebruik van het gewricht.

Het ervaren gevoel van stijfheid is bescheiden en duurt meestal maar een paar minuten.

Artrose is ook te herkennen aan het kenmerkende geluid dat het gewricht soms maakt, een soort krakend geluid.

Met rust verbetert de artrose in de voeten

Artritis daarentegen gedraagt zich op de tegenovergestelde manier.

De pijn ontstaat vooral in rust, vaker 's nachts.

Bij beweging zakt het weg.

Het gevoel van stijfheid duurt meestal langer dan 30 minuten.

Zwelling en roodheid van het aangetaste gewricht verschijnen ook.

Het kan soms gebeuren dat artrose leidt tot artrose.

Artritis en artrose zijn in feite twee verschillende ziekten, maar de een kan de ander veroorzaken

Het ontstekingsproces van artritis kan verdwijnen, maar laat sporen achter op het kraakbeen.

Deze maken het kraakbeen gevoeliger voor slijtage en leiden zo tot artrose.

Symptomen van artrose in de voet

De belangrijkste klinische manifestatie van artrose van de voet is ongetwijfeld pijn, die in sommige gevallen bijna ondraaglijk kan worden, vooral in een vergevorderd stadium van de ziekte.

In dit geval kan het constant worden en 's nachts optreden, waardoor een goede nachtrust wordt verstoord.

Andere symptomen kunnen zijn

daaruit voortvloeiende moeite met lopen
zwelling en roodheid in de aangedane voet
wrijvend geluid (vergelijkbaar met een gekraak) van het gewricht
gewrichts-stijfheid

De oorzaak van artrose van de voet is tot op heden onbekend, hoewel er een aantal belangrijke predisponerende factoren kunnen worden geïdentificeerd:

aangeboren skeletafwijkingen die oneigenlijk gebruik van de gewrichten van de voet bevorderen, zoals platvoet, hallux valgus, varusknie (tegengestelde benen) of valgusknie (X-benen)
trauma
zwaarlijvigheid
verkeerde loophouding
het dragen van verkeerde schoenen of te hoge hakken
sport en zwaar werk
dysmetabolische ziekten zoals jicht of hyperurikemie (waarbij overtollig urinezuur in het bloed ervoor zorgt dat kristallen in het gewricht worden afgezet, waardoor ontstekingen ontstaan).

Deze degeneratieve ziekte treft meestal ouderen en kan, indien onbehandeld, zeer invaliderend worden.

Het kan soms ook voorkomen bij jonge mensen die een trauma hebben opgelopen of misvormingen hebben.

Vanuit diagnostisch oogpunt worden op röntgenfoto's aan het begin van de ziekte geen veranderingen gevonden, maar naarmate de ziekte vordert, neemt men waar

vermindering van de gewrichtsruimte
verandering van het profiel van het gewrichtsuiteinde van het bot
vorming van osteofyten (kleine gezwellen) aan de gewrichtsranden of op het aanhechtingspunt van pezen
cystische gebieden in het bot direct onder het kraakbeen.

De radiologisch aantoonbare mate van verandering komt niet altijd overeen met de omvang van de symptomen.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Behandeling van artrose van de voet

Eerst en vooral is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen tegen het ontstaan van de pathologie.

Zo bijvoorbeeld:

mensen die lijden aan obesitas moeten proberen een dieet te volgen om een beter gewicht te bereiken
degenen die altijd smalle schoenen of schoenen met hoge hakken dragen, moeten hun draagtijd zo veel mogelijk beperken
degenen die last hebben van houdingsproblemen moeten contact opnemen met een specialist om passende maatregelen te nemen.

Wat de behandeling betreft, zijn er verschillende soorten interventies mogelijk.

Medicamenteuze therapie is er een van.

Het doel is om het degeneratieve effect van de ziekte op het gewricht te stoppen en de gewrichtsfunctie zoveel mogelijk te herstellen.

De medicijnen die worden gebruikt om kraakbeen te behouden en te herstellen, staan bekend als chondroprotectanten.

Een geneesmiddel van dit type dat effectief is gebleken, is glucosamine.

Infiltraties van hyaluronzuur of het nieuwere PRP kunnen ook worden gebruikt, die een dubbele functie lijken te hebben voor artrose in de voeten.

Ze zorgen voor remissie van ontstekingen en hebben tegelijkertijd een chondroprotectieve werking. PRP – Platelet Rich Plasma – is een van bloed afgeleid product voor niet-transfusiegebruik.

De PRP-remedie

PRP is een autoloog bloedplaatjesconcentraat dat wordt verkregen door bloed te centrifugeren en wordt gekenmerkt door een hoge concentratie groeifactoren.

Het vermogen om weefselregeneratie te activeren, maakt het de basis van tal van technieken op medisch gebied.

Een andere effectieve therapie is een caloriearm, uitgebalanceerd dieet.

Bij mensen met overgewicht is het verliezen van kilo's nuttig gebleken bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de functie, evenals het verminderen van stijfheid en vermoeidheid (ook het verminderen van het gebruik van medicamenteuze behandeling).

Bij de meeste artrosepatiënten zorgt matige motoriek ook voor een betere gewrichtsfunctie en minder pijn, vooral bij gonartrose.

Verschillende wetenschappelijke bewijzen tonen het nut aan van fysiotherapie bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de functie.

Sommige bronnen beweren dat manipulatie effectiever kan zijn dan lichaamsbeweging bij de behandeling van heupartrose.

Chirurgie is de laatst beschikbare therapie als andere niet effectief zijn gebleken.

In ernstige gevallen die niet reageren op medicamenteuze therapie, waardoor invaliditeit ontstaat, is een operatie noodzakelijk.

De chirurgische ingreep voor artrose in de voeten wordt artrodese genoemd.

Deze operatie wordt ook wel gewrichtsfusie genoemd omdat het dient om de botelementen te 'versmelten' om wrijven en wrijving te voorkomen, wat resulteert in minder pijn.

Een andere naam ervoor is chirurgische ankylose.

Dit type operatie stelt patiënten met ernstige artrose van de voeten in staat om terug te keren naar een zo normaal mogelijk leven.