Cysten: wat zijn het, wanneer moet u zich zorgen maken en wanneer moet u ingrijpen?

By Cristiano Antonino On 4-2023-XNUMX

Wat wordt gedefinieerd als een cyste is een holte of zak, normaal of pathologisch, omsloten door een membraan dat vloeibaar of halfvast materiaal bevat

Als de verzameling vloeistof niet wordt omsloten door membranen, wordt dit een pseudocyst genoemd.

Abcessen, geïnfecteerde verzamelingen die pus bevatten, zijn daarentegen anders dan cysten.

De vorm van cysten is over het algemeen rondachtig en ze kunnen afzonderlijk of in verschillende aantallen en van verschillende grootte voorkomen.

Niet alle cysten worden op dezelfde manier behandeld: ze kunnen vanzelf verdwijnen of operatief worden verwijderd.

Wat is een cyste?

Zoals reeds uitgelegd, is een cyste een gesloten zak of holte bekleed met epitheel en gevuld met vloeistoffen, gas of halfvast materiaal; in het geval dat deze opeenhoping niet door een apart membraan wordt omzoomd, kunnen we niet spreken van een cyste maar van een pseudocyste.

Deze zakjes kunnen zich op de meest uiteenlopende locaties en op elke leeftijd ontwikkelen, over het algemeen vormen ze zich zeer snel en stoppen dan hun groei voorgoed.

In sommige gevallen kan het gebeuren dat deze abnormale formaties krimpen of in omvang blijven toenemen.

Cysten zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen goedaardig - ze worden daarom als disfunctioneel gedefinieerd.

Er zijn echter gevallen waarin ze spionnen kunnen zijn van kwaadaardige tumoren: er zijn in feite neoplasmata met een cystisch uiterlijk, zoals bepaalde neoplasmata van glandulaire oorsprong.

Verschillende soorten cysten

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende soorten cysten, afhankelijk van waar ze zich ontwikkelen.

Hier is een lijst van hen:

Tand cysten. Over het algemeen ontstaan tandcysten als een complicatie van pulpale necrose, veroorzaakt door trauma, diepe cariës of pulpitis, dwz ontsteking van de tandpulp. Afhankelijk van de aard van de inhoud of de plaats waar ze vandaan komen, zijn er veel variaties op tandcysten.
Chalazion. Dit is een aandoening van de oogleden en komt vrij vaak voor. Het komt voort uit een ontsteking van een of meer klieren van Meibom - die verantwoordelijk zijn voor de lipidecomponent van tranen - die het uitscheidingskanaal blokkeert. Het is vrij gemakkelijk te herkennen, omdat het zich manifesteert met een zwelling van het ooglid bij de aangetaste klier.
Ovariële cysten. Dit zijn zakjes gevuld met vloeibaar of vast materiaal die zich intern of extern aan de eierstokken vormen.
Geodes, subchondrale geodes of benige cysten. Dit zijn een belangrijk teken van artrose en andere gewrichtsaandoeningen, zoals jichtartritis. Dit zijn cystische ruimtes die zich vormen onder het kraakbeen van de gewrichten
Polycysteuze nier. Dit is een genetische aandoening waarbij normaal nierweefsel wordt vervangen door talrijke cysten.
Baker's cyste. Dit is een met vloeistof gevulde zak die zich achter de knie vormt; daarom wordt het ook wel een popliteale cyste genoemd. De vorming ervan wordt meestal veroorzaakt door schade aan het kniegewricht.
Sinus cysten. Dit zijn kleine formaties die zich ontwikkelen in het borstweefsel. Deze laesies komen vrij vaak voor bij vrouwen in de perimenopauze en komen soms voor in verband met fibrocystische mastopathie.
Pees cysten. Een peescyste of synoviale cyste is een zwelling gevuld met synoviaal vocht die ontstaat naast een gewricht of pees.
Talgcysten. Een zeer veel voorkomende formatie, de talgcyste is goedaardig van aard en vormt zich onder de huid, meestal in een ronde vorm. Deze laesie ontstaat door de afsluiting van een talgklier: talg kan niet meer worden afgevoerd en verzamelt zich zo in een buidel.
Pilonidale cyste. Er kan zich ook een pilonidale cyste in de huid vormen. Het ontwikkelt zich bijna altijd in het sacro-coccygeale gebied, net boven de intergluteale groef. Deze zak kan haar bevatten (vandaar de naam pilonidal), maar ook talgafscheidingen, huidfragmenten, vloeibaar of halfvast materiaal en andere cellulaire elementen. Het uiterlijk is dat van een lichte zwelling.
Synoviale ganglia of cysten. Dit zijn cystische zwellingen die zich met name aan de pols, knie of achterkant van de voet ontwikkelen. Ze zijn vaak het gevolg van gewrichtsontsteking, artrose of trauma: synoviaal vocht (vandaar synoviale cyste) wordt in de gewrichtsholte geduwd, waardoor een zak ontstaat. In de uitsteeksels bevindt zich dan een heldere geleiachtige vloeistof met een hoge viscositeit.
Bartolini's cysten. Dit zijn ronde formaties die zich ontwikkelen in het vulvaire gebied, binnen de grote schaamlippen.
Lever cysten. Ze vormen zich in het leverparenchym en kunnen van verschillende typen zijn.
Dermoid cysten. Dit wordt een goedaardige tumor genoemd en komt vooral voor in de eierstok, maar kan ook op andere plaatsen ontstaan, zoals de nieren, testikels en het zenuwstelsel. De oorsprong van cystevorming is embryonaal: het komt voort uit kiemcellen, die het vermogen behouden om te groeien en te differentiëren in verschillende weefseltypen. Ze veroorzaken normaal gesproken geen ongemak, tenzij ze omliggende organen samendrukken.

Cyste-achtige neoplasmata

Ook inbegrepen in de categorie cysten zijn neoplasma's met een cysteus uiterlijk, dwz kwaadaardige tumoren die verschijnen als cysten.

Dit is het geval bij:

adenoïde cystisch carcinoom, een kwaadaardige formatie die voornamelijk volwassenen en ouderen treft en zich over het algemeen in de luchtpijp, speekselklieren en borst bevindt.
neoplasmata van de alvleesklier, die optreden als gevolg van de ongecontroleerde vermenigvuldiging van cellen in dit orgaan.
ameloblastoom of keratocystische tumor, een gewoonlijk goedaardig neoplasma dat de kaakbotten aantast.

cystic fibrosis

Naast kwaadaardige tumoren zijn er andere ziekten die verband kunnen houden met cysten, zoals taaislijmziekte: specifiek, het is een degeneratie in cyste-ontwikkeling.

Deze ziekte is een genetische aandoening waarbij de cyste zich ontwikkelt in het longparenchym, dat vervolgens slijm afscheidt in de longblaasjes en resulteert in verminderde longcapaciteit, en wordt gemanifesteerd door een aanhoudende hoest.

Deze ziekte is vrij wijdverspreid: het aantal ondervraagde patiënten in Italië bedraagt meer dan 5000.

De diagnose wordt meestal op zeer jonge leeftijd gesteld: de gemiddelde leeftijd in Italië en Europa is 4.2 maanden, mede dankzij neonatale screening, waarbij steeds meer pasgeborenen betrokken zijn; in 2016 ging het bijvoorbeeld om 83% van de geboorten.

Oorzaken

Het is niet mogelijk om een eenduidige oorzaak voor cysten aan te wijzen.

De meest voorkomende cysten zijn zogenaamde retentiecysten, dat wil zeggen cysten die ontstaan door verstopping van een klierkanaal: dit is het geval bij talgcysten, die zich vormen in de talgklieren van de huid, vaak in het genitale gebied of de hoofdhuid .

Deze formaties, die behoorlijk groot kunnen worden, bevatten het afscheidingsproduct van de klier – talg – dat geïnfecteerd kan raken.

Een cyste kan zich echter ook vormen als gevolg van infectieuze processen, chronische ontstekingsaandoeningen, tumoren, genetische ziekten of tijdens de embryo-foetale ontwikkeling, zoals dermoïdcysten.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Symptomen

Omdat ze van grote verscheidenheid zijn, veroorzaken niet alle cysten dezelfde symptomen: sommige kunnen vrij intense symptomen hebben, terwijl andere asymptomatisch zijn.

Het is duidelijk dat alles verband houdt met de grootte, of het nu gaat om een of meerdere cysten, maar ook om de plaats van ontwikkeling.

Borstcysten zijn bijvoorbeeld meestal groter en hoewel ze duidelijk voelbaar zijn, zijn ze over het algemeen asymptomatisch, onschadelijk en vormen ze geen gevaar: het zijn geen kwaadaardige tumoren en het is onwaarschijnlijk dat ze dat ook zullen worden.

Ze worden echter vaak verwijderd omdat ze pijn of een onaangenaam gevoel kunnen veroorzaken.

Diagnose van cysten

Afhankelijk van het ontwikkelingsgebied en de grootte kunnen cysten met het blote oog of onder een microscoop worden gezien of door palpatie worden gedetecteerd.

Hulp, vooral in gevallen waarin cysten niet direct kunnen worden gezien, komt van beeldvormingstechnieken zoals röntgenfoto's, echografieën, CT-scans en MRI-scans.

Cures en behandelingen voor cysten

Na een zorgvuldig onderzoek zal de arts de behandeling van een cyste bepalen.

Over het algemeen wordt de zak, als deze pijnlijk is of ongemak voor de patiënt veroorzaakt – bijvoorbeeld psychisch als gevolg van een duidelijke cyste in het gezicht – chirurgisch verwijderd, gedraineerd of opgezogen via een naald of katheter.

Als de cyste zich ontwikkelt in inwendige organen, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van beeldvormende technieken.

Complexer is het geval wanneer een kwaadaardige formatie wordt vermoed: in dit geval kan een biopsie nodig zijn voordat tot verwijdering wordt overgegaan om elke twijfel weg te nemen.

Anatomo-pathologische tests kunnen ook worden uitgevoerd op een monster van inwendige vloeistof.

Ten slotte, als er een wijdverbreide aanwezigheid van cysten is, zoals in het geval van chronische ziekten zoals polycysteus ovarium, zal de behandeling gericht zijn op de oorzaken van hun oorsprong.

In dit geval zal getracht worden hun vorming te verminderen door middel van oestrogeentherapie.