Ødem er forårsaket av en opphopning av væsker av ulike slag i mellomrommene i vevet og i de intercellulære rom

Det manifesterer seg med hevelse i det berørte området som kan være ledsaget av smerte, en følelse av varme og rødhet i det berørte området.

Det kan være begrenset til en enkelt del av kroppen, definert som lokalt ødem, eller forekomme på en ensartet og utbredt måte ved generalisert ødem.

Årsakene til ødem og behandlingene som skal brukes varierer avhengig av pasienten og patologien som forårsaker selve ødemet.

Å ta medikamenter for å redusere og reabsorbere overflødig væske i vevet, eller redusere eller fullstendig eliminere salt fra kostholdet, lindrer ofte problemet; men i noen tilfeller er det et symptom på en underliggende patologi, som må behandles adekvat.

Hva er ødem

Ødem er hevelse forårsaket av væskeansamling i interstitiell vev.

Det kan manifestere seg i hele kroppen som generalisert hevelse, eller påvirke et lite område, for eksempel et ben eller en arm.

Ved generalisert ødem, før dette er tydelig synlig, må det samle seg en tilstrekkelig mengde væske, og derfor kan vektøkning være en av de første indikasjonene på dette problemet.

Når ødemet strekker seg gjennom hele kroppen, blir det referert til som anasarca.

Selv om ødem kan vises i alle deler av kroppen, inkludert hjernen, er de mest berørte områdene hender, føtter, ankler og ben.

Hva er årsakene?

Ødem oppstår når kapillærer, de minste blodårene i kroppen, lekker væsken de inneholder og disse bygges opp i det omkringliggende vevet og forårsaker hevelse.

Milde tilfeller av ødem kan også stamme fra en stillesittende livsstil, en diett med for salt mat, graviditet eller behovet for å opprettholde samme posisjon i lang tid.

Spesielt graviditet representerer en risikofaktor for utvikling av ødem ettersom kroppen under graviditeten holder på mer natrium og vann enn normalt, siden fosteret og morkaken trenger mer væske.

I tillegg kan ødem være en bivirkning av enkelte legemidler, inkludert: legemidler for behandling av høyt blodtrykk, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), steroidmedisiner, østrogener og noen diabetesmedisiner (tiazolidindioner).

Men i noen tilfeller er ødem et symptom på en mye mer alvorlig underliggende tilstand som kongestiv hjertesvikt, skrumplever, nyresykdom eller alvorlig proteinmangel som vedvarer over lang tid.

Symptomer og komplikasjoner av ødem

Som nevnt ovenfor er det mest åpenbare symptomet hos pasienter som er utsatt for ødem, hevelse på grunn av væskeansamling.

Legg deretter til betennelsen i det berørte området, følelsen av tyngde, tretthet og / eller en tilstand av generell svakhet.

Det hovne området opprettholder også, hvis det trykkes med en finger, en liten fordypning (tegn på fovea) i noen minutter.

For å forhindre at tilstanden degenererer, er det svært viktig å gripe raskt inn for å behandle både ødemet og eventuelle utløsende patologier; hvis det ikke behandles tilstrekkelig, kan faktisk ødem ha en rekke til og med alvorlige komplikasjoner.

Blant disse er de vanligste:

• vanskeligheter med å gå;
• infeksjon;
• degenerasjon av hevelse med økt smerte;
• nedsatt blodsirkulasjon;
• hudsår.

Typer ødem

Generalisert ødem

Som sett tidligere kan generalisert ødem påvirke hele kroppen, og er ofte forårsaket av leversvikt, hjertesvikt eller nyresykdom.

En av de vanligste nyrepatologiene som involverer generalisert ødem er nefrotisk syndrom, som viser seg med jevnt og utbredt ødem, spesielt i bena, kombinert med blekhet.

Hjertesviktødem er derimot mer tydelig i ankelområdet, hvis pasienten går, eller i sakralområdet, hvis han er sengeliggende.

Denne typen ødem forverres vanligvis mot kvelden, mens den ved hvile har en tendens til å forsvinne eller i det minste avta.

Når betydelig vekttap og reduksjon i muskelmasse er assosiert med generalisert ødem, kan årsaken være malabsorpsjon.

Malabsorpsjonssyndrom innebærer nedsatt absorpsjon av næringsstoffer fra tarmen.

I dette tilfellet er derfor den rikelige opphopningen av væske et resultat av den endrede evnen til tarmslimhinnen til å absorbere de nødvendige næringsstoffene.

Malabsorpsjonssyndromet kan være forårsaket av genetiske faktorer eller på grunn av bivirkninger av en terapi som pasienten har gjennomgått tidligere.

Generalisert ødem kan også skyldes hormonelle endringer som involverer vannretensjon, som ved premenstruelt syndrom.

Så er det noen medikamenter som kan forårsake overdreven væskeansamling, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), kalsiumkanalblokkere og østrogener.

Andre risikofaktorer er: fedme, kronisk venøs insuffisiens, dysfunksjon av lymfekanalene (lymfødem), langvarig sengeleie eller kosthold for salt.

Lokalisert ødem

Når det gjelder lokalisert ødem, rammer det oftest underekstremitetene, men forekommer også ofte i ansikt og hender.

Det kan være forårsaket av venøs eller lymfatisk stase, inflammatoriske prosesser, infeksjoner eller allergier.

Ødem forårsaket av betennelse presenterer, i tillegg til hevelse, rødhet, smerte, varmefølelse og funksjonssvikt i det berørte området.

Ødem forårsaket av en allergisk form viser seg vanligvis med en rosa eller rød hevelse, sammen med en følelse av kløe og tørr hud.

Ved venøs stase bygges væske opp i området av bena, føttene og anklene. Normalt er denne patologien forbundet med en følelse av tyngde i underekstremitetene og varme.

Lokalisert lymfatisk ødem er imidlertid assosiert med tegn på betennelse i lymfekarene, lymfangitt, med rødhet og forstørrelse av lymfeknuter.

Lokalisert ødem kan også skyldes bivirkninger eller skade etter strålebehandling eller kirurgi.

Advarselsskilt og når du skal oppsøke lege

Når huden ved første undersøkelse er hoven, anspent og skinnende, kombinert med en liten følelse av smerte, anbefales det å konsultere en spesialisert lege for å identifisere de nøyaktige årsakene til lidelsen; ved ødem kan en ytterligere indikasjon på overdreven opphopning av væske finnes når det berørte området forblir sunket etter et lett trykk med fingeren (fovea-tegn).

Når andre mer alvorlige symptomer legges til disse første advarselsskiltene, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Andre symptomer forbundet med denne tilstanden kan være kortpustethet, pustevansker og brystsmerter: disse kan faktisk være tegn på lungeødem som må behandles umiddelbart.

I tillegg er det nødvendig å konsultere en spesialist hvis du etter å ha sittet en stund merker vedvarende smerte og hevelse i bena, som ikke lindrer selv etter flere timer: i dette tilfellet er det mulig at det er en blodpropp i en av benårene, noe som kan føre til en venøs trombose.

Diagnose

For å undersøke årsakene til ødem, vil legen først utføre en fysisk undersøkelse og deretter stille pasienten spørsmål om hans sykehistorie, undersøke sykehistorien nøye og vurdere om noen aktuelle medikamentelle behandlinger kan forstyrre riktig væskeabsorpsjon.

Vanligvis er denne informasjonen tilstrekkelig for å forstå årsaken til ødemet, men i noen tilfeller kan ytterligere tester som røntgen, MR, ultralyd, blod- eller urinprøver være nødvendig.

Behandling

Når det gjelder pasienter utsatt for en mild form for ødem, er det vanligvis ikke nødvendig å intervenere terapeutisk med legemidler, da opphopning av overflødig væske vil bli reabsorbert autonomt.

Mer alvorlig ødem, derimot, må behandles umiddelbart med vanndrivende legemidler, som hjelper kroppen å drive ut overflødig væske i form av urin.

Men før du kan etablere den mest korrekte terapien, er det nødvendig å identifisere den underliggende patologien til ødemet.

Dersom det derimot oppstår ødem etter bruk av visse legemidler, må behandlingen avbrytes umiddelbart og legen vil foreskrive et alternativt legemiddel som ikke forårsaker uønskede effekter for pasienten.

Alternativt, for mindre alvorlige tilfeller, er det noen teknikker og hjemmemetoder som kan bidra til å redusere hevelsen eller forhindre at den skjer igjen.

Dette er prosedyrer som alltid bør utføres under streng medisinsk tilsyn for å unngå ytterligere forverring av tilstanden.

For det første kan fysisk aktivitet, gjennom muskelsammentrekning, fremme korrekt venøs sirkulasjon, forhindre at blod stagnerer og forårsake ødem i lemmer, spesielt de nedre.

Legen vil indikere hvilke som er de mest passende øvelsene basert på den spesifikke situasjonen til hvert emne.

En annen metode er å holde det hovne området over hjertenivå flere ganger om dagen.

Det er også kompresjonsstrømper, ermer og hansker, for å forhindre ytterligere hevelse: disse plaggene opprettholder trykket på lemmene for å hindre væske i å samle seg og forårsake hevelse, men må foreskrives under nøye medisinsk tilsyn.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Akutt, kardiogent lungeødem, årsaker, symptomer og terapier

Klassifiseringen av lymfødem

Sentinel lymfeknuteteknikk: hva det er, hva det brukes til

Lymfadenitt: Symptomer, diagnose, behandling og forebygging av lymfeknuteinfeksjon

Lymfom: 10 alarmklokker som ikke må undervurderes

Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling av en heterogen gruppe svulster

CAR-T: En innovativ terapi for lymfomer

Lymfangiom og lymfatiske misdannelser: hva de er, hvordan de skal behandles

Lymfadenomegali: Hva du skal gjøre i tilfelle forstørrede lymfeknuter

Hovne lymfeknuter: hva skal jeg gjøre?

Forstørrede lymfeknuter: årsakene til lymfadenopati

Komplikasjoner av hemoroider: Enkel og ødematøs ekstern trombose

kilde

Bianche Pagina