Kronisk smerte, ACT-modellen utmerker seg: National Institute for Clinical Excellence (NICE) "belønner" psykoterapimodellen brukt av Clinical Psychology Service for håndtering av kronisk smerte forårsaket av kreft, migrene eller endometriose

ACT-modellen – Acceptance and Commitment Therapy – er den mest effektive psykoterapien for behandling av kronisk smerte

Dette er ifølge National Institute for Clinical Excellence (NICE), det uavhengige britiske byrået som har som mandat å gi evidensbaserte retningslinjer for helsepersonell for å oppnå høyest mulig standard for pasientbehandling.

NICE-retningslinjene er basert på kliniske studier, som har vist at ACT-modellen har en positiv effekt, ikke så mye på "ren" smerte, forårsaket av sykdommen, som på "skitten" smerte.

Sistnevnte er et begrep som brukes for å indikere den psykiske lidelsen som oppstår når fysisk lidelse påvirker livskvaliteten.

ACT virker på kroniske smerterelaterte patologier

Pasienter som lider av kroniske smerter lider generelt av depresjon, angst, søvnforstyrrelser og sinne, som uunngåelig forsterker den fysiske smerten, og senker terskelen for toleranse.

ACT handler på disse aspektene, og fører til at pasienten forlater de unngåelsesstrategiene som mennesker instinktivt implementerer når de står overfor noe de ikke vet hvordan de skal kontrollere, men som i seg selv er kilder til lidelse.

Et eksempel? Unngå mennesker fordi på grunn av smerten er jeg en byrde.

Dette øker bare følelsen av ensomhet, av å ikke bli elsket, og forverrer også den fysiske lidelsen.

Men ofte er det våre egne tanker som gir oss rollen som "byrde", ikke virkeligheten i situasjonen.

Som akronymet ACT indikerer, tar terapien sikte på å skape aksept, et vanskelig ord å si foran en person som lider

Aksept betyr ikke resignasjon eller fatalisme, men bevissthet om nåtiden som inkluderer smerte, men som ikke trenger å bli sett gjennom den.

Å hjelpe pasienten til å bevege seg mot det som er viktig, mot det som har verdi for personen selv til tross for smerten, er det denne psykoterapimodellen tar sikte på.

En modell som ifølge NICE-retningslinjene også hjelper pasienten til å få større terapeutisk etterlevelse og øker effekten av medisinen.

Depresjon eller sinne utløser også en følelse av mistillit til terapien som følges: 'Smerten forblir, så hva er poenget?'.

Psykoterapi virker på den skitne smerten, påvirker oppfatningen av den primære smerten og øker bevisstheten om behovet for å følge terapien riktig.

Hvis medisinen tas riktig, øker den effektiviteten.

Sykdom kan i likhet med smerte representere øyeblikk der vi opplever uønskede følelser, forstyrrende tanker, opplevelser av impotens og tap av autonomi, slik at det ikke alltid er lett å leve og bevege seg i sammenheng med egne verdier.

Den terapeutiske veien foreslår å forbli i en posisjon for å lytte og akseptere lidelsen, for deretter å søke etter et nytt repertoar av handlinger, psykologiske og fysiske, i samsvar med de identifiserte verdiene.

Dermed utfolder terapien seg gjennom en vei som utvikler seg gjennom de seks prosessene i ACT-modellen (aksept av erfaring, defusjon, kontakt med det nåværende øyeblikk, følelse av kontinuitet med selvet, kontakt med ens verdier og engasjert handling), brukt i sammenheng med kronisk smerte.

Les også:

Håndtere og lindre smerte: rollen til smertestillende terapi

Muskel-skjelettsmerter: Hva det er og hvordan man kan gripe inn

Ryggsmerter: Viktigheten av postural rehabilitering

kilde:

Sacred Heart Hospital