Nye grenser i behandlingen av magekreft
Når forskning åpner døren til håp
Behandlingen av magekreft går inn i en ny æra takket være innovative funn som lover å forbedre pasientens overlevelse og livskvalitet betydelig. Denne artikkelen utforsker de siste fremskrittene, med et spesielt fokus på den målrettede behandlingen zolbetuximab, og gir et glimt inn i fremtiden for behandling av magekreft.
Fremveksten av målrettet terapi
Forskning på magekreft har gjort enorme fremskritt med innføringen av målrettede terapier, som f.eks. zolbetuximab, et monoklonalt antistoff som er lovende for pasienter med HER2-negativ svulster som uttrykker høye nivåer av CLDN 18.2. Dette proteinet, som normalt finnes i slimhinneceller i magen, blir mer utsatt med utviklingen av magekreft, og tilbyr et terapeutisk mål. Dagens standardbehandling for disse pasientene er begrenset til kjemoterapi, med en gjennomsnittlig overlevelse på ca. 12 måneder. Imidlertid GLØDE studie har vist at tilsetning av zolbetuximab til standard kjemoterapi kan redusere risikoen for sykdomsprogresjon eller død betydelig, og forlenge median overlevelse til 14.4 måneder sammenlignet med 12.2 måneder i placebogruppen.
Lovende resultater fra kliniske studier
Fase 3 av den internasjonale kliniske studien GLØDE, utført med 507 pasienter i 18 land, viste at zolbetuximab, i kombinasjon med CAPOX kjemoterapi, forbedret progresjonsfri overlevelse og doblet sjansen for ingen sykdomsprogresjon etter 2 år. Videre utvidet denne behandlingen den totale overlevelsen betydelig og reduserte risikoen for død med 23 %, uten å tilføre betydelig toksisitet til behandlingsregimet.
Veien til personlig omsorg
Denne oppdagelsen markerer et betydelig skritt mot personlig tilpasset magekreftbehandling, og gir pasienter muligheten til å velge, i samråd med sine leger, det mest passende terapeutiske regimet. Hvis godkjent, vil zolbetuximab bli den første målrettede behandlingen i USA for pasienter med avanserte HER2-negativ gastrisk eller gastroøsofageal junction-kreft som uttrykker CLDN 18.2.
Fremtidige perspektiver
I tillegg til zolbetuximab, andre cellegiftkurer, som f.eks NICE og SOX, fortsetter å være ryggraden i perioperativ behandling i mange land, og viser forbedringer i overlevelse for pasienter med stadium II eller III magekreft. Forskningen fortsetter også innen områdene kjemoterapi og adjuverende cellegift, med sikte på å identifisere de mest effektive behandlingene basert på de individuelle egenskapene til svulsten og pasienten.
Kilder