Overlev en OHCA - American Heart Association avslørte at bare HLR-hjerner øker overlevelsesraten.

En svensk gjennomgang av hjertestans utenfor sykehus (OHCA) data viser priser på bystander HLR nesten doblet Kun kompresjon (eller HLR-HLR) økte seks ganger i løpet av en 18 årsperiode; og sjansen for overlevelse ble doblet for noen form for HLR sammenlignet med ingen HLR, ifølge ny forskning i American Heart Association s journal Circulation.

På grunn av fremveksten av kompresjonskreft HLR som et alternativ til standard HLR - brystkompresjoner og munn-til-munn redningspuster, analyserte forskerne virkningen av den enklere hånden-kun-HLR-teknikken og sammenhengen mellom den type CPR utført og pasienten Overlevelse for 30 dager.

Håndfri HLR: virkningen

“Vi fant en betydelig høyere HLR-rate for hvert år, som var assosiert med høyere frekvenser av bare HLR for kompresjon, ”sier Gabriel Riva, MD, doktorgrad. student ved Karolinska Institutet i Stockholm, Sverige, og studiens første forfatter. Tilskuerne har en viktig rolle i hjertestans utenfor sykehus. Handlingene deres kan være livreddende. ”

“HLR i sin enkleste form er bare brystkompresjoner. Å gjøre bare brystkompresjoner dobler sjansen for å overleve, sammenlignet med å gjøre ingenting, ”sa han.

Riva bemerket at dagens retningslinjer i Sverige fremmer HLR med redningspusting av de trente og dyktige, men det er uklart om det er bedre enn Hands Only HLR av tilhengere. En pågående randomisert forsøk i Sverige prøver nå å svare på dette spørsmålet.

"Dette er viktig siden HLR utføres av tilskuere før beredskapstjenester ankomst er en av de viktigste faktorene for å overleve en hjertestans utenfor sykehuset. Dermed kan økende HLR-priser ved å forenkle HLR-algoritmen for tilhørere øke overlevelse, sier han.

Hjertestans utenfor sykehuset: et stort problem for USA

Mer enn 325,000 XNUMX hjertestans skjer utenfor sykehuset hvert år i USA, i følge American Heart Association-statistikken. Hjertestans er brått tap av hjertefunksjon, kan komme plutselig og er ofte dødelig hvis ikke nødvendige tiltak blir tatt umiddelbart.

Denne nasjonale studien av data fra det svenske registeret fokuserte på den som ble sett vitne til OHCA som involverte 30,445 pasienter. Totalt sett mottok 40 prosent ingen tilskuer-HLR, 39 prosent fikk standard HLR og 20 prosent mottok bare kompresjoner.

Forskere undersøkte tre tidsperioder - 2000 til 2005, 2006 til 2010 og 2011 til 2017 - når kompresjonskreft HLR ble gradvis vedtatt i sverige HLR-retningslinjer.

Forskere fant pasienter som mottok:

• Forbruker HLR-priser steg fra 40.8 prosent i 2000-2005 til 58.8 prosent i 2006-2010 og deretter til 68.2 prosent i 2011-2017.
• Standard HLR-priser var 35.4 prosent i første periode, økt til 44.8 prosent i andre periode og endret til 38.1 prosent i tredje periode.
• Hands-Only HLR økte fra 5.4 prosent i første periode, økte til 14 prosent i andre periode og 30.1 prosent i tredje periode.

Pasienter som fikk standard- og håndfri HLR var to ganger mer sannsynlig å overleve 30 dager, sammenlignet med pasienter som ikke fikk noen HLR for alle tidsperioder.

 

Om studien: begrensninger å være klar over

Begrensninger er at studien er basert på observasjonelle data samlet over tid, noe som medfører risiko for feilberegning av redningspust og brystkompresjon på tidspunktet for akuttmedisinske tjenester ankomst og manglende data om andre variabler. Fordi studien ble gjennomført i Sverige, kan resultatene ikke generaliseres til andre land.

Funnene støtter bare komprimering av HLR som et alternativ i HLR-retningslinjer fordi det er assosiert med økte HLR-rater og generell overlevelse i OHCA og er i tråd med tidligere funn rapportert fra USA og Japan.

OHCA og HMS-bare HLR: hva er konklusjonene av studien

American Heart Association sier umiddelbar HLR kan doble eller tredoble sjansene for overlevelse etter hjertestans. Å holde blodstrømmen aktiv - til og med delvis - utvider muligheten for en vellykket gjenopplivning når trent medisinsk personell ankommer stedet.

"Jeg har lagt merke til hvor mer og mer mottakelig publikum fortsetter å bli når de lærer fordelene og potensialet med HLR, spesielt Hands-Only HLR-metoden," sa Manny Medina, en Ambulansearbeider og AHA frivillig. "I løpet av de siste ti årene fortsetter jeg å høre historier om mennesker i alle aldre som lærer HLR og må utføre disse ferdighetene for å redde noen de elsker. Det er så enkelt å lære og fortsetter å være bevist som veldig effektivt når det brukes utenfor sykehuset. ”

Forskere sa at mer forskning er nødvendig for å svare på spørsmålet om hvorvidt standard HLR med kompresjon og redningspuste gir en mer vesentlig fordel, sammenlignet med kompresjonskreft HLR i tilfeller hvor de tilskuere som gir hjelp har hatt tidligere HLR-opplæring.

 

LES OGSÅ

Lancet utga fra hjertestarter og COVID utga en studie om OHCA-økning

OHCA som tredje ledende årsak til helsesykdomssykdom i USA

Droner i legevakt, AED for mistanke om hjertestans utenfor sykehus (OHCA) i Sverige

Påvirker luftforurensning risikoen for OHCA? En studie av University of Sydney

 

 

SOURCE