Med sommerens ankomst kan den tilfeldigvis bli stukket av en veps eller bie, å bli bitt av en hesteflue eller hoggorm, å komme over tentaklene til en manet eller å tråkke på en snutebille. Hva skal jeg gjøre for riktig og umiddelbar lindring?

 Veps, hornet, bie og humle

Reaksjonen på stikk av hymenoptera, dvs. veps, hornet, bier og humler, er svært subjektiv da den avhenger av den enkeltes immunrespons.

Når vi blir stukket av disse insektene, injiserer de en viss mengde gift med brodden som organismen vår kjenner igjen som fremmed og prøver så å si å bekjempe den.

Avhengig av individuell sensitivitet, kan symptomene variere, alt fra normale lokale manifestasjoner (hudreaksjon) til involvering av hele organismen (systemisk reaksjon).

Dette forklarer hvorfor et vepsestikk hos noen forårsaker bare litt smerte og mildt ubehag på stikkstedet som går over i løpet av noen få timer; mens hos andre kan det samme stikket gi mer alvorlige reaksjoner som i noen tilfeller til og med kan føre til døden.

 HYMENOPTERA OG GIFT

Hymenoptera bruker sitt brodd for å forsvare seg.

Når de stikker oss, forårsaker de smerte både gjennom mekanisk handling og (fremfor alt) gjennom tilstedeværelsen av irritanter og stimulerende midler i giften som stimulerer smertens nervefibre.

Mengden gift som injiseres av en veps er ikke alltid den samme, avhengig av om den allerede har stukket noen andre eller et insekt/dyr før han har stukket oss: i så fall inneholder giftvesikkelen lite gift.

Hornet, derimot, injiserer opptil tre ganger så mye gift som vanlig veps, og derfor gir den mer smerte og kan føre til en mer alvorlig reaksjon.

Bier stikker sjelden, og hvis de gjør det, er det fordi de føler seg truet.

Etter stikket forblir den takkete stingeren "fast" i huden og fortsetter å trekke seg sammen og injisere gift.

Bien som prøver å fly bort dør mens buken rives.

Dette er et "offer" for å forsvare bikuben: når den dør, frigjøres faktisk et feromon kalt "alarmferomon" for å advare andre bier om overhengende fare.

Av denne grunn, når du blir stukket av en bie er det viktig å bevege deg raskt bort fra stedet du er og være forsiktig så du ikke blir angrepet av svermen hvis du er i nærheten av en bikube.

Hva skal man gjøre i tilfelle et hymenoptera-stikk?

1) Forbli rolig: For det første er det viktig å ikke få panikk, og i tilfelle et barn blir stukket, må foreldrene ikke skape uro hos den lille.

2) Se opp for stikk: man må se på stikkstedet for å sikre at det ikke er stikk.

Veps, hornets og humler har et glatt stikk, og det blir sjelden liggende i huden, mens bien er taggete og når den stikker forblir den "fast" i huden sammen med giftvesikkelen (en hvit sekk som inneholder giften) som fortsetter å trekke seg sammen og injisere gift: det er viktig å fjerne stikket raskt med kanten av neglen uten å knuse vesikkelen med fingrene for å unngå å slippe ut mer gift.

3) Observer symptomene: det kan være ulike lokale eller systemiske reaksjoner avhengig av omfanget og symptomene som en målrettet terapeutisk intervensjon er planlagt for.

La oss se på de enkelte situasjonene i detalj.

Lokal reaksjon

-> Begrenset

I de fleste tilfeller forårsaker hymenoptera-stikket en reaksjon rundt stikket preget av smerte, hevelse og rødhet som vanligvis avtar i løpet av få timer.

Hva å gjøre? I slike tilfeller kan det være nyttig å legge is på den for å redusere hevelsen og en kortisonsalve for å behandle betennelsen (rødhet, smerte, hevelse). Hvis du er i tvil, kontakt legen din eller apoteket.

-> Utvidet

Det kan skje at hudreaksjonen i løpet av noen få titalls minutter eller timer strekker seg mer enn 10 cm fra stikkstedet: hvis du for eksempel blir stukket på en hånd når hevelsen og rødheten opp til albuen, men ingen andre symptomer vises ( f.eks. svimmelhet, pusteproblemer, diffus urticaria – se systemisk reaksjon).

Den omfattende lokale reaksjonen forsvinner vanligvis innen få dager til en uke.

Hva å gjøre? Som med den begrensede lokale reaksjonen, er det nyttig å legge is på det umiddelbart for å redusere hevelse og å ta kortison og antihistamin gjennom munnen for å behandle tilhørende betennelse og kløe, og deretter kontakte fastlegen eller apoteket.

Systemisk reaksjon

-> Diffus urticaria

Hvis det innen 15-30 minutter etter stikket dukker opp rødhet over hele kroppen og er ledsaget av myggbitt-lignende pomphi (diffus urticaria), betyr det at reaksjonen er systemisk, dvs. at den involverer hele organismen, selv om den påvirker kun hud/slimhinneapparat.

Hva å gjøre? I fravær av andre symptomer (se Anafylaktisk reaksjon) er det en reaksjon av lav alvorlighetsgrad som det imidlertid er nødvendig å gå til akuttmottaket for kontroll og for forskrivning av passende kortison- og antihistaminbehandling.

-> Anafylaktisk reaksjon

En anafylaktisk reaksjon oppstår når, i tillegg til huden, andre systemer som kardiovaskulære, respiratoriske og gastrointestinale systemer er involvert.

Minst to av de fire målsystemene for anafylaksi må være involvert, men alle fire kan også være involvert samtidig.

Noen symptomer er som følger:

– svimmelhet, lavt blodtrykk, besvimelse (involvering av det kardiovaskulære systemet);

- akutt intens rhinitt (nysing, kalde, rennende og hovne øyne), astma, pustevansker, følelse av hevelse i halsen (involvering av luftveiene);

- intense magekramper, kvalme, oppkast (involvering av mage-tarmsystemet).

Hva skal man gjøre ved stikk?

En anafylaktisk reaksjon oppstår vanligvis 5 til 20 minutter etter stikket.

Du bør gå raskt til nærmeste legevakt.

-> Anafylaktisk sjokk

Den mest alvorlige situasjonen med en anafylaktisk reaksjon er anafylaktisk sjokk der alle fire systemene er involvert med markert hypotensjon (fall i blodtrykket) som forårsaker bevissthetstap.

Man må umiddelbart oppsøke nærmeste legevakt da adrenalin må gis i slike tilfeller.

For å takle nødstilfeller finnes det adrenalin for selvinjeksjon, et livreddende medikament som du alltid bør ha med deg, spesielt hvis du har hatt allergiske reaksjoner på hymenoptera-stikk.

Denne behandlingen er den første tilnærmingen til en anafylaktisk reaksjon fra hymenoptera-gift, i tillegg til kortison og antihistaminer.

Det er lurt å gå til nærmeste legevakt og ved kraftig blodtrykksfall legge seg på baksetet med bena hevet.

Hvordan forhindre en sviende insektbitt

• Unngå å bruke for lyse farger og parfymer eller deodoranter med for sterk duft for ikke å tiltrekke insekter
• Bruk langermede skjorter, bukser, sko og en lue for å minimere hudeksponering
• Bruk insektavvisende spray på eksponert hud
• Bruk insektavvisende produkter når du er utendørs (hage, terrasse ...)
• Ikke la drikke, søtsaker eller mat ligge i friluft. Unngå å la stå åpne drikkebokser som ikke er helt oppbrukt.
• Se etter insekter før du setter deg, legger deg ned eller på annen måte oppholder deg på et utendørs sted
• Unngå å gå i områder der det er insektkolonier (f.eks. Frukthager, bikuber, blomstrende enger ...)
• Bruk hansker hvis du plukker frukt, selv om den har falt til bakken.
• Forsøk ikke under noen omstendigheter å knuse veps eller bier. Det øker risikoen for å bli stukket og tiltrekke seg svermen.
• Ikke bruk armene for å avverge hymenoptera og ikke gjør raske bevegelser. Hvis du befinner deg i et område hvor det er bier eller veps, gå sakte og gå bort for ikke å irritere insektene.

Hestefluebitt

Hestefluen ligner på en stor flue som ikke stikker, men biter for å suge blodet som trengs for å produsere egg.

Som med mygg er dette kvinnelige hestefluer.

Bittet deres er veldig smertefullt på grunn av den spesielle konformasjonen av munnen deres som river huden.

Underkjevene til disse insektene ligner faktisk så å si små skarpe ljåer: til å begynne med er de koblet sammen, mens de biter åpner de seg utover for å slippe ut mer blod.

Hestefluer og mygg, og så alle hematofagøse (blodsugende) insekter, injiserer stoffer med antikoagulerende virkning under bittet for å holde blodet flytende.

Spyttet deres inneholder hymenoptera-lignende irritanter som er ansvarlige for den lokale hudreaksjonen preget av rødhet og dannelsen av en pompho på stedet for bittet.

Selv om det er en sjelden reaksjon, kan bitt av hestefluer (og mygg) hos mer sensitive mennesker forårsake allergi.

– Hva skal man gjøre ved et hestefluebitt?

En hestefuglbit fører til et lite sår som blør.

Det er greit å vaske og desinfisere delen nøye.

Legg is på den for å motvirke hevelsen og kortisonsalven for å redusere betennelseseffektene (rødhet, smerte og hevelse) utløst av irritantene som injiseres under bittet.

I løpet av få dager går situasjonen tilbake til det normale, men det er viktig å kontrollere at såret ikke blir infisert.

Skulle hevelsen spre seg, kan du kontakte lege eller apotek.

Selv om det er sjeldent, bør du oppsøke legevakten dersom andre symptomer skulle dukke opp, som utbredt elveblest, svimmelhet eller pustevansker.

Hoggormbitt

Hoggorm biter sjelden, de gjør det bare når de er irriterte.

Vanligvis er det nok å ha en pinne å slå dem med til å få dem til å flykte, siden de er veldig følsomme for bakkevibrasjoner.

- Hva å gjøre?

Hvis du er bitt, er det viktig å ikke få panikk, men å gå til nærmeste legevakt.

Hvis du blir bitt i armen eller benet, er det viktig å bevege lemmen så lite som mulig for å bremse spredningen av gift inn i blodbanen, og å fjerne ringer eller armbånd for å forhindre at de hovner opp.

Det er mange slanger, og det er svært nyttig for redningsmenn å vite om det er en hoggorm eller en annen slange for å kunne administrere den mest passende behandlingen (f.eks. anti-giftserum).

Hvis du kan og ikke er en slangeekspert, er det greit å ta et bilde.

Ikke snitt i såret og ikke forsøk å suge ut giften.

Maneter og anemoner

Maneter og anemoner er nære slektninger.

På enden av tentaklene har de stikkende celler som slipper ut giften når de berøres.

På huden er følelsen en sterk brennende følelse.

For å si det rett ut, er reaksjonen lik den du kan få ved å legge syre på huden din.

Avhengig av typen maneter eller anemone og mengden tentakler man kommer i kontakt med og som forblir festet, kan det berørte hudområdet vise en lett rødhet eller blemmer og til og med andregradsforbrenninger.

- Hva å gjøre?

Kom deg ut av vannet umiddelbart.

Det er viktig å fjerne eventuelle biter av tentakler innen noen få minutter med en myk klut fuktet med sjøvann eller saltvann.

Ikke bruk fingrene, da de også blir brent.

Ikke skyll med ferskvann fordi det forskjellige osmotiske trykket vil føre til at vesiklene som inneholder giften brister og gjør situasjonen verre.

Bruk kanten av et kredittkort eller baksiden av et knivblad for å forsiktig 'sveipe' området for å fjerne alle vesiklene som er tilstede, som ofte ikke er lett synlige.

Giftstoffene i giften er termolabile, det vil si at de fungerer godt ved lave temperaturer (som for eksempel sjøen), men blir hemmet ved høyere temperaturer.

For å motvirke virkningen av giften og få mer lindring, når området er undersøkt og renset, kan varmt (ikke kokende) saltvann brukes til å

• svamp ovenfra ved å strø vann over det berørte området uten å berøre det med hender, svamper, kluter for å unngå ytterligere irritasjon av den skadde delen;
• bløtlegg den berørte delen i varmt saltvann hvis mulig.

Etter å ha behandlet området på denne måten i omtrent ti minutter, la det tørke.

Rådfør deg med legen din eller apoteket for å vurdere behandlingen som kreves avhengig av typen og omfanget av skaden (kortisonsalve, helbredende bandasje, oral antihistamin).

Sjelden forårsaker disse giftstoffene allergier, vanligvis er lesjonene etsende for huden.

Hvis du opplever ulike symptomer som diffus urticaria, omfattende hevelse, svimmelhet, bevisstløshet gå til nærmeste legevakt.

Ikke bruk is, da det vil forverre situasjonen ettersom avkjøling av området letter virkningen av giftstoffer på huden. Også unngå å bruke urin eller ammoniakk er ikke effektive metoder.

Edderkoppfisk

Spiderfish eller tracine er en fisk som gjemmer seg under sanden.

På ryggen har de en ryggfinne som består av flere pigger, normalt lukkede, som åpnes når de føler seg i fare.

Det kan skje at man utilsiktet setter en fot på den når man går i vannet. Stikket er veldig smertefullt på grunn av giftstoffene som finnes i giften.

Ofte er smertene så sterke at du ikke kan bevege hele beinet, du føler deg svimmel, kvalme og kaster opp.

- Hva å gjøre?

Sjekk først at det ikke er en brodd igjen.

Deretter for å motvirke effekten av giften, bruk varmt vann for å hemme giftstoffet.

Det kan også være nyttig å klemme lesjonen for å skylle ut noe av den injiserte giften.

Smertestillende medisiner kan tas for å behandle smerten.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Insektbitt og dyrebitt: Behandling og gjenkjenning av tegn og symptomer hos pasienten

Bitt av brun eneboeredderkopp (eller fiolinedderkopp): Hva du bør vite

Hva gjør jeg i tilfelle en slangebitt? Tips om forebygging og behandling

Veps, bier, hestefluer og maneter: Hva skal jeg gjøre hvis du blir stukket eller bitt?

Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett

Vepsestikk og anafylaktisk sjokk: Hva skal jeg gjøre før ambulansen ankommer?

Lyme-sykdom: Se opp for flåttbitt

En ny art av brun eneboer edderkopp oppdaget i Mexico: Hva å vite om hans giftige bitt?

Ibiza, ung turist bitt av en brun eneboer -edderkopp: Han mistet to fingre

Hvordan beskytte deg mot bittet fra fiolinedderkoppen (eller brun eneboer)?

kilde:

Policlinico Milano