Viktigheten av Blsd-kurs for å forbedre kvaliteten på hjerte-lunge-redning
Studie avslører viktigheten av BLSD-trening for å optimalisere telefon-HLR i hjertenødsituasjoner
Tidlig initiert hjerte-lunge-redning (HLR) har vist seg å doble overlevelsesratene med gunstige nevrologiske utfall etter hjertestans, så nyere retningslinjer anbefaler at operatører av 118 operasjonssentraler instruerer tilskuere om å utføre telefonassistert HLR (T-HLR).
Målet med studien, publisert i det internasjonale tidsskriftet Resuscitation, var å evaluere effekten av BLSD-trening på kvaliteten på T-HLR.
Studien, designet og utført av Dr. Fausto D'Agostino, en gjenopplivningsanestesilege ved Policlinico "Campus Bio-Medico" i Roma, assistert av prof. Giuseppe Ristagno ved universitetet i Milano, professorene Ferri og Desideri ved universitetet i L'Aquila og dr. Pierfrancesco Fusco, involverte 20 frivillige medisinske studenter (22±2 år gamle) uten tidligere opplæring i HLR-manøvrer, som deltok på et BLSD-kurs i Roma, i oktober 2023.
I forkant av kurset ble et hjertestansscenario simulert med en dukke (QCPR, Laerdal). Elevene (en om gangen) ble bedt om å utføre brystkompresjoner (CC) og defibrillering med en automatisert ekstern defibrillator, etter instruksjoner til manøvrene gitt via en håndfri smarttelefon aktivert av en av BLSD-instruktørene som befinner seg i et annet rom. En annen BLSD-instruktør, tilstede i rommet sammen med studenten, evaluerte (uten å gripe inn) riktigheten og tidspunktet for T-HLR-manøvrene som ble utført. Det samme scenariet ble deretter simulert igjen etter BLSD-treningen.
Basert utelukkende på telefoninstruksjoner, plasserte studentene hendene riktig for å utføre brystkompresjoner og plasserte defibrillatorelektroder på brystet i henholdsvis 80 % og 60 % av tilfellene. Imidlertid var CC-dybden og -frekvensen nøyaktig i henholdsvis 20 % og 30 % av tilfellene. Etter kurset ble riktig håndposisjon forbedret med 100 %; dybden av CC-kompresjoner og AED-plateplassering viste også betydelige forbedringer.
Selv om CC-frekvensen ble forbedret, forble den suboptimal i 45 % av tilfellene. Etter å ha deltatt på BLSD-kurset viste studentene betydelig raskere oppstart av HLR og AED-bruk, og tok mindre enn halvparten av tiden enn før kurset.
Resultatene understreker derfor den positive effekten av BLSD-trening, som betydelig forbedrer kvaliteten på T-HLR, noe som gjør den tilnærmet optimal. Derfor er bevisstgjøringskampanjer om BLSD-opplæringskurs avgjørende for å forbedre HLR ytterligere av ikke-profesjonelle tilskuere.