Du og partneren din kan svare på 911 samtaler i dette kjøretøyet. Det medisinske teamet ditt kan transportere enkle laboratorietester og foreskrive noen medisiner, noe som kan unngå for pasienten å reise til ER. Det er en god tur tilbake til fremtiden, da Station Wagon var best ambulanse i oss. Nå er det et godt system å spare tid, tålmodighet og penger. du kan holde deg unna ER. 

Denne interessante artikkelen er fra Kaiser Health News

Når de ringer til medisinsk hjelp, kryper de fleste brannvesener både en ambulanse og en helbrannbil. Men ifølge Rick Lewis, sjef for akuttmedisinske tjenester ved South Metro Fire Rescue Authority i Denver-forstedene, sier det mye mer enn mange mennesker virkelig trenger.

"Det er ikke prærien og det gamle vest lenger, hvor du må gå glipp av et lem for å gå til sykehuset. Nå er det en sår hals eller en dag med kald eller influensasesong noen ganger, og det kan være frustrerende for folk, jeg vet det er. "

Det er frustrerende for både ambulanspersoner og pasienter. Noen som har kjørt feber i et par dager trenger hjelp, men ikke nødvendigvis en ambulanse tur til ER.

Ambulansemannskaper er ikke pålagt å transportere alle som ringer, men Lewis sier at mannskapene frykter søksmål hvis de skulle dra og en pasient ble verre. Dessuten får ambulanseselskaper vanligvis ikke betalt med mindre de tar noen til sykehuset. Så Lewis slo seg sammen med Mark Prather, en akuttmottaket lege, for å finne en bedre måte.

"Vi opprettet en mobilomsorgsenhet som kan gå til en gitt pasient, hvis vi tror de er trygge å behandle på scenen, og gir en definitiv behandling på stedet," sier Prather.

Den "mobile omsorgsenheten" er i utgangspunktet en stasjonsvogn. Forhåndspraksis Ambulansearbeider Eric Bleeker viser frem noe av utstyret. "Dette er et sutursett, så det har alt for sårstenging, fra stifter til vanlige suturer," sier han.

Ambulanser har ikke det. Så, selv noen med et lite kutt som bare trenger et par korte sømmer? De tar en tur til beredskapsavdelingen.

Ring og svar

Mens flere byer over hele landet har begynt å bruke paramedikere som legeforlengere, sender ambulansbesetninger å gjøre rutinemessige ting som oppfølging på sykehus på steder der grunnleggende helsetjenester er vanskelig å få. Sør-Metalls modell fokuserer på å svare på samtaler. Teamet inneholder alltid minst en sykepleier utøver, slik at de kan bære og foreskrive grunnleggende medisiner.

- Mange av det vi gjør er en slags mid-level mellom akutt pleie du mottar i en beredskapsavdeling og hva paramedikere kan gjøre, sier Bleeker. Det er som en akuttklinikk på hjul.

Det er også et miniatyrmedisinsk laboratorium.

"Vi kan kjøre full blodkjemi, vi kan fullføre blodtall, vi kan sjekke strep hals, vi kan sjekke for influensa," sier han. Det er muligheter som selv mange legekontorer ikke har på stedet.

Den personen som ringte 911 fordi de kjørte feber, kunne ende opp med å bli diagnostisert og behandlet i stuen ved South Metro stasjonsvogn for rundt $ 500, sier South Metro Chief Lewis. Han anslår lignende omsorg i et nødsituasjonssal kan koste seks eller syv ganger det.

Opptakskontroll

South Metro Fires nye tjeneste er også avhengig av Colorado's nye elektroniske medisinske journals nettverk. Sykepleieren eller EMT kan ringe opp pasientrekord på stedet for å gi omsorg som ligner på et kontorbesøk, og dispatchere kan sjekke nylige medisinske historier for å sørge for at de sender ambulanser til folk som virkelig trenger en.

Mark Prather, legen som hjalp med å komme opp med denne nye behandlingsmodellen, vil gjerne se den spre seg. Men så langt, forsikringsselskaper betaler ikke for det.

"Ja, og det er kanskje hvorfor ingen har gjort det ennå," sier han, ler.

I de siste ni månedene har South Metro kjørt under ambulanseservice uten å bli betalt for det, for å bevise at det fungerer. Men Prather tror det kommer til å endres på grunn av Obamacare. Loven tar sikte på å få forsikringsselskaper og offentlige programmer som Medicare og Medicaid å slutte å betale for mye medisinsk behandling. Og helsepersonell som bidrar til overdreven bruk av beredskapsrom kan bli straffet.

"Det tillot oss å tenke på betaling annerledes, og i utgangspunktet bytte fra en volumssituasjon til en kvalitetssituasjon," sier han.

Men det er ikke som loven bare viker en bryter og begynner å betale for passende pleie i stedet for givende leverandører som ser et høyt antall pasienter og gjør mange prosedyrer. Endringen for å belønne effektiv, hensiktsmessig helsetjeneste er bare begynt å skje. Sakte. Men Prather er nå i samtaler med flere store helsepersonell og håper å tjene penger snart.

Les mer