Den prehospitale randomiserte vurdering av en mekanisk komprimeringsenhet i hjertestans

WARWICK UNIVERSITY PRØVESUME - PARAME.DIC er en klyngebasert kontrollert prøve og økonomisk evaluering. Vi har valgt å bruke en klyngesluttet design fordi en individuelt randomisert design ville ha en betydelig fare for høy forurensning blant den manuelle komprimeringsarmen. I en individuelt randomisert design vil alle kjøretøy som deltar i forsøket måtte bære en LUCAS-enhet, og det ville være en sterk mulighet for at det ville bli brukt til pasienter som ble tildelt manuell kompresjon, spesielt hvis oppfatningen av paramedikere var at LUCAS gjorde brystkomprimering lettere og tillot dem å utføre andre oppgaver mer effektivt.

Vi vil bruke kjøretøy (ambulanser og hurtigresponsbiler (RRV)) som randomiseringsenheter. Kjøretøy vil bli tilfeldig fordelt før rekrutteringsstart for å bære LUCAS (LUCAS-arm) eller ingen LUCAS (manuell kompresjonsarm). Pasienter vil være kvalifiserte hvis de er i hjertestans i utenfor sykehusmiljøet, den første ambulansressursen er en prøvebil, er 18 år eller eldre, og et gjenopplivningsforsøk startes. Eksklusjoner er hjertestans som følge av traumer, og kjent eller klinisk tilsynelatende graviditet. Intervensjoner vil enten være bruk av LUCAS for brystkompresjon under gjenoppliving, eller standard manuell brystkompresjon (kontroll). Resultatene er overlevelse til sykehus, overlevelse til 30 dager, 3 måneder og 12 måneder, og nevrologisk intakt overlevelse til 3 måneder (overlevelse med cerebral ytelseskategori (CPC) score 1 eller 2). Alle overlevende vil bli fulgt opp etter 3 måneder, for å måle helserelatert livskvalitet, og etter 12 måneder, for å evaluere kognitiv status (mini-mental tilstandsundersøkelse), posttraumatisk stress (PTSD sivil sjekkliste) og angst og depresjon (Hospital Angst og depresjonsskala).

Mål
Hovedprinsippet med denne studien er å evaluere effekten av å bruke LUCAS i stedet for manuell brystkompresjon under gjenoppliving av ambulanseklinikere (paramedikere, teknikere ECA osv.) Etter hjerteslag på sykehus på dødelighet ved 30 dager etter hendelsen. Sekundære mål for studien er å evaluere effektene av LUCAS på overlevelse til 12 måneder,
kognitive og nevrologiske resultater av overlevende og kostnadseffektivitet av LUCAS

 

Du vil kanskje også like