Siden 1950s har det vært avanserte sykepleiere som pleier mennesker og lokalsamfunn i forskjellige landlige og fjerne omgivelser i Canada. Disse sykepleierne har vært kjent for mange kanadiske i landet som regionale sykepleiere, utpostsykepleiere og helsesøstre i samfunnet. Mange har hatt tilleggstrening for å gjøre sitt jobber og sørget for mesteparten av primærhelsetjenesten i eksterne og isolerte omgivelser. Tilbake på 1970-tallet ble sykepleierutøvere (NPs) sett på som en måte å løse mangelen på leger i avsidesliggende og landlige områder. Registrerte sykepleiere fikk utvidet opplæring for å gi helsehjelp til lokalsamfunn som bare hadde besøkende lege. I fjerntliggende samfunn ville leger fly inn med jevne mellomrom, men resten av tiden ville samfunnet jobbe med NP for deres helsebehov. Primærhelsetjenesten var i stor grad NPs ansvar. Som et resultat av arbeidet disse sykepleierne har utført i alle disse årene, prøver provins- og territoriale myndigheter sammen med sykepleiere og deres foreninger å definere avansert praksis. De vil gi det et felles navn og sette standarder for tilleggsutdanning og opplæring, samt finne måter å gi støtte til sykepleiere i rollen som avansert praksis. Samtidig er det anerkjent at NP kan bidra mer i primærhelsetjenesten overalt i Canada og bidra til å gi folk tilgang til helsehjelp og redusere ventetiden.

[dokument url = "https://www.cna-aiic.ca/~/media/cna/page-content/pdf-no/information_sheet_3_e.pdf" width = "600" height = "720"]