Eksponeringsresponsforhold for utvalgte kreft- og ikke-krefthelseutfall i en kohorte av amerikanske brannmenn fra San Francisco, Chicago og Philadelphia

Her kan du finne en casestudie som har til hensikt å undersøke forhold mellom eksponering og respons mellom surrogater av brannmannseksponering og velge utfall blant tidligere studerte karriere i USA brannmenn.

Åtte kreftformer og fire ikke-kreft-utfall ble undersøkt ved bruk av betinget logistisk regresjon. Innsamling av forekomsttykkelse ble brukt til å matche hvert tilfelle til 200-kontroller på oppnådd alder. Dager påløpt i brannfallsoppdrag (eksponerte dager), løp totals (fireruns) og løpstid (branntid) ble brukt som eksponeringssurrogater. HR-er som sammenlignet med 75th og 25th-sentiler av forsinkede kumulative eksponeringer ble beregnet ved hjelp av loglinjære, lineære, log-kvadratiske, kraft- og begrensede kubiske spline generelle relative risikomodeller. Piecewise-konstante modeller ble brukt til å undersøke risikofaktorer etter tid siden eksponering, alder ved eksponering og kalenderperiode.

Resultatene viser at blant 19 309 mannlige brannmenn som er kvalifisert for studien, var det 1333-cancer-dødsfall og 2609-kreftforekomst tilfeller. Signifikante positive sammenhenger mellom branntid og dødelighet og lungekreft var tydelig. En lignende sammenheng mellom leukemi dødelighet og brannkjøring ble også funnet. Lungekreftforeningene var nesten lineære ved kumulativ eksponering, mens foreningen med leukemi-dødelighet ble dempet ved høyere eksponeringsnivåer og større for nyere eksponeringer. Vesentlige negative sammensetninger var tydelige for eksponeringssurrogatene og kolorektal og prostata kreft, noe som tyder på en sunn arbeidstakers overlevende effekt, muligens forbedret ved medisinsk screening.

Konklusjonen er at risikoen for lungekreft og leukemi-dødelighet økte moderat med brannslukningsposisjoner. Disse funnene legger til bevis på en årsakssammenheng mellom brannslukking og kreft. Likevel, små effekter fortjener forsiktig tolkning.

 

Full case study rapportert nedenfor.

 

[dokument url = "http://www.cdc.gov/niosh/firefighters/pdfs/Daniels-et-al-%282015%29.pdf" width = "600" height = "600"]

Du vil kanskje også like