Kussmauls pust (eller store pust) er en type patologisk pust karakterisert ved svært langsomme pustehandlinger, og spesielt av en dyp og støyende innånding, etterfulgt av en kort inspiratorisk apné, deretter en kort og stønnende utpust, og til slutt et veldig langvarig innlegg. -ekspirasjonspause

Denne patologiske pusten skylder navnet sitt til Adolf Kussmaul som beskrev den i 1800.

Patologiske årsaker til Kussmauls pust

Kussmauls pust er ofte assosiert med alvorlig metabolsk acidose, spesielt forårsaket av diabetisk ketoacidose eller nyresvikt.

Det er en form for kompenserende hyperventilering der økt respirasjonsfrekvens er ment å øke karbondioksidelimineringen for å kompensere for reduksjonen i blodets pH.

Hvis vi utfører en arteriell blodgassanalyse på blodet til en pasient med Kussmauls pust, vil resultatene vise oss et lavt partialtrykk av CO2 i kombinasjon med lav konsentrasjon av bikarbonater.

Disse verdiene kan forklares med økt ventilasjon som fører til større utveksling (og dermed fjerning) av karbondioksid på alveolært nivå.

Et overskudd av baser er markert negativt. Pasienten føler behov for å puste dypt.

Han oppfatter en 'luftsult' som, som et resultat av aktiveringen av pustekontrollsentrene, også får ham til ufrivillig å puste dypere.

Til å begynne med har pusten en tendens til å være rask og relativt grunt, men snart utvikler den metabolske acidosen seg til hyperventilering.

Derfor, jo mer alvorlig acidosen blir, jo høyere er sannsynligheten for å utvikle Kussmauls pust.

Det er ingen tilfeldighet at Adolf Kussmaul opprinnelig identifiserte denne typen pust som et tegn på koma og forestående død hos diabetespasienter.

Nettopp fordi det kan observeres ved enhver form for metabolsk acidose, har Kussmauls pust også blitt observert hos terminale AIDS-pasienter.

Varighet av faste, tilstedeværelse eller fravær av hepatomegali og Kussmauls pust gir viktige ledetråder for differensialdiagnose av hyperglykemi ved medfødte metabolske feil.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Alvorlig astma: Medikament viser seg å være effektivt hos barn som ikke reagerer på behandling

Nesekanyle for oksygenterapi: hva det er, hvordan det er laget, når det skal brukes

Oksygen-ozonterapi: For hvilke patologier er det indisert?

Hyperbarisk oksygen i sårhelingsprosessen

Lungeemfysem: Hva det er og hvordan man behandler det. Røykingens rolle og viktigheten av å slutte

Cystisk fibrose: Symptomer, tegn, diagnose, tester

kilde:

Medisin på nett