Patentet foramen ovale er en medfødt hjerteanomali som rammer 1 av 4 personer og som normalt ikke forårsaker noen problemer, men kan i noen tilfeller føre til cerebral iskemi: det er patentet foramen ovale

Hva er et patent foramen ovale?

Foramen ovale pervio, bedre kjent som PFO (Patent Foramen Ovalis), er en anatomisk variant på nivå med interatrial septum.

Et slags vindu står åpent mellom hjertets høyre og venstre atria, som normalt skal lukkes etter barndommen.

Normalt gir dette ingen problemer, bortsett fra når mikrotrombi som er tilstede i venesystemet passerer gjennom og når arteriesystemet gjennom denne åpne passasjen.

Potensielle konsekvenser av et patent foramen ovale

Hvis mikrotrombi passerer gjennom, er det fare for:

• Iskemisk hjerneskade;
• perifere skader på lemmer, ører, øyne og andre organer.

Dette er ganske sjeldent.

En gjennomtrengende åpning er tilstede hos 25 % av befolkningen, i 86 % av tilfellene forårsaker den ingen problemer, og i bare 14 % av tilfellene kan du oppleve iskemiske hjerne- eller perifere lesjoner, besvimelse eller stor hodepine selv som barn.

EKG -UTSTYR? BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDSTILLING

Patent foramen ovale – diagnosen

Det er ikke lett å diagnostisere et patent foramen ovale bortsett fra etter en iskemisk hendelse.

Denne medfødte anomalien blir sjelden evaluert: ultralyd av hjertet viser ikke en PFO.

Bare ekkokardiogrammet med saltvannskontrast, kjent som bobletesten, kan vise passasjen av sonikert (ristet) saltvann, dvs. saltvann ristet i en sprøyte, fra høyre til venstre del av hjertet og dermed fremheve denne lille defekten.

Den andre metoden som brukes for å forstå om det er en shunt, en passasje mellom de to atriene i hjertet, er den transkranielle Doppler.

Denne andre testen kan bekrefte om mikroemboliske signaler kommer til hjernen ved å gå fra det venøse systemet til det arterielle systemet, men uten å spesifisere plasseringen.

Symptomer

I nærvær av et patentert foramen ovale er det ingen symptomer bortsett fra når iskemiske lesjoner oppstår.

På det tidspunktet utføres en MR-skanning for å oppdage mikrolesjoner i hjernen.

Operasjonen for å lukke patentet foramen ovale

For å hindre at blodpropp når hjernen gjennom PFO, kan denne passasjen lukkes med et apparat, en slags paraply som plasseres mellom de to hjerteatriene for å lukke passasjen.

Denne operasjonen utføres imidlertid kun etter en iskemisk episode.

HJERTEBESKYTTELSE OG HJERTE-LULMONÆR redning? BESØK EMD112-BODEN PÅ NØDSMESSEN FOR Å FINNE UT MER.

Sport i fare?

Patentet foramen ovale kontraindiserer ikke noen sport, bortsett fra når det gjelder dykking.

Dykkere har faktisk opptil 5 ganger større risiko for å få trykkfallssyke fra gassemboli og følgelig perifere eller cerebrale mikroskader.

PFO kan derfor være en begrensende faktor.

Det skal imidlertid sies at det ikke er obligatorisk å lete etter det, så mange dykkere skaffer seg kondisjon uten å vite at de har det og risikerer å bli skadet.

Råd til dykkere er å først gjennomgå et saltvannkontrastekkokardiogram for å se om de har en alvorlig PFO eller ikke.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Hjertesvikt og kunstig intelligens: selvlærende algoritme for å oppdage tegn som er usynlige for EKG

Hjertesvikt: Symptomer og mulige behandlinger

Hva er hjertesvikt og hvordan kan det gjenkjennes?

Hjerte: Hva er et hjerteinfarkt og hvordan griper vi inn?

Hjerteinfarktsymptomer: Hva du skal gjøre i en nødsituasjon, rollen til HLR

kilde:

GSD