Også kalt blenoré, gonoré er den nest vanligste seksuelt overførbare sykdommen etter Chlamydia Trachomatis

Gonoré (også kalt blenoré) er en seksuelt overførbar sykdom

Det er forårsaket av bakterien Neisseria Gonorroeae eller Gonococcus.

Intrapartum overføring fører til alvorlige konsekvenser for det nyfødte barnet.

I Europa er gonoré den nest vanligste seksuelt overførbare sykdommen etter Chlamydia Trachomatis; globalt er det anslagsvis 87 millioner nye tilfeller hvert år.

Forholdet mellom menn og kvinner er 3:1; i ca. 40 % av tilfellene rammer sykdommen personer under 25 år og kvinner i fertil alder.

Verdens helseorganisasjon har anslått at 4,000 infiserte spedbarn blir blinde hvert år på grunn av gonokokkkonjunktivitt.

Hos voksne menn manifesterer sykdommen seg oftest som en betennelse i urinrøret (som oppstår innen 2-5 dager etter infeksjon; hvis den ikke behandles, kan den føre til infertilitet.

Hos voksne kvinner forårsaker det vanligvis infeksjon i urinrøret, livmorhalsen og Bartolinis kjertler (innen 2-7 dager etter infeksjon).

Symptomene kan være uskarpe, i noen tilfeller forårsake "bekkenbetennelsessykdom", med indre abscesser og bekkensmerter.

Egglederne som tillater passasje av egg fra eggstokkene til livmoren kan bli skadet og forårsake infertilitet.

Forekomsten av gonokokkinfeksjon er relatert til forekomsten av infeksjon hos fertile kvinner; assosiasjonen med HIV og Chlamydia T er svært vanlig.

I 30-40 % av tilfellene skjer overføring til den nyfødte under passasje gjennom fødselskanalen eller etter brudd på membranene.

Purulent konjunktivitt (slimhinnen i munnhulen og kjønnshulen kan påvirkes med sekresjon av slim puss) oppstår hos det ufødte barnet innen to til fem dager.

Diagnosen må utelukke bakterielle, virale eller kjemiske årsaker (obstruksjon av nese-tårekanalen) som forårsaker konjunktivitt.

Sjeldne former for gonokokkseptikemi er kjent, samt gonokokkendokarditt og meningitt, forårsaket av spredning av øyeinfeksjon, som kan forårsake leddbetennelse og blindhet.

Hos kvinner er diagnosen basert på mikroskopisk undersøkelse av sekret som kommer fra urinrøret, mens det hos spedbarn hovedsakelig er konjunktivale sekreter.

Nukleinsyreamplifikasjonstester (såkalt NAAT) er de mest pålitelige i dag; de kan også utføres på urinprøver.

Kulturtester på biologiske prøver fra livmorhalsen, urinrøret, endetarmen eller svelget gjør det mulig å vurdere bakteriens følsomhet for antibiotika.

Ved ukomplisert gonoré i urinrøret, livmorhalsen og endetarmen, brukes antibiotika i henhold til veldefinerte protokoller

Hos spedbarn med mistenkt lokalisert gonokokkinfeksjon (f.eks. conjunctiva) gis en dose cefalosporin iv eller im.

Neisseria Gonorrhoeae kjennetegnes ved en høy kapasitet til å modifisere sine egne membranmolekyler (antigener) og til å hemme immunresponsen.

Disse egenskapene har gjort utviklingen av en effektiv vaksine svært vanskelig.

Selv om forekomsten av sykdommen har blitt kraftig redusert ved profylakse ifølge Credé (instillasjon av en sølvnitrat- eller sølvproteinatløsning i bindehinnen til alle nyfødte), som er obligatorisk ved fødselen, er forebygging spesielt viktig.

Protokoller krever at gravide undersøkes under gynekologisk undersøkelse og igjen i 3. trimester.

Partnere som den smittede har hatt samleie med de 60 dagene før diagnosen gonoré skal testes og om nødvendig starte antibiotikabehandling umiddelbart.

Når det gjelder ungdom, er det viktig at de informeres på et tidlig stadium for å gjøre dem oppmerksomme på at denne infeksjonen, ikke ulikt andre sykdommer som overføres gjennom samleie, spesielt hvis de er tilfeldig og promiskuøs, kan alvorlig skade helsen deres.

Av denne grunn, enda mer enn bare instruksjon i bruk av et beskyttelsesmiddel, blir det viktig å gi reell pedagogisk handling for å hjelpe unge mennesker til å ta riktige og bevisste valg angående seksuallivet.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Kondylomer: Hva de er og hvordan de skal behandles

Papillomavirusinfeksjon og forebygging

Hva er papillomaviruset og hvordan kan det behandles?

Pap Test, eller Pap Smear: Hva det er og når du skal gjøre det

Kostnadsadvarsel for rakettvaksine

Vaksinen mot HPV senker risikoen for tilbakefall hos positive kvinner

HPV-vaksine: hvorfor vaksinasjon mot papillomavirus er viktig for begge kjønn

HPV-infeksjon og kreft i nese, munn og svelg: Hva er det å vite?

Analvorter (kondylom): Hvordan gjenkjenne og eliminere dem

kilde

Barn Jesus