Det malaysiske helsedepartementet publiserte noen AmbulansearbeiderRetningslinjer for behandling av smerte hos voksne pasienter

Smerter er et vanlig symptom som mange pasienter opplever. De må ofte tåle alvorlig smerte på grunn av dårlig smertebehandling, spesielt i land der EMS-tjenester er underutviklet.

Dårlig smertekontroll hos pasienter skyldes uvitenhet, uerfarenhet, overarbeid, pasientbrudd for å be om smertelindring og en tradisjonell frykt knyttet til oppioider, inkludert frykt for avhengighet og frykt for bivirkninger som åndedrettsdepresjon. Anerkjennelse og vurdering av smerte er viktig aspekt i pasientomsorgen.

Dokumentet som vi presenterer her under, ble realisert av den malaysiske regjeringen, Ministry of Health (MOH), og det er en Paramedics retningslinjer for håndtering av smerte hos voksne pasienter.
Smerter er en av de vanligste grunnene til at pasienter søker medisinsk behandling, og likevel har mange pasienter fortsatt smerter, til tross for tilgjengeligheten til mange smertestillende stoffer og teknikker. I Malaysia er Pain nå et av de 5te vitale tegnene for å gjenkjenne når paramedikere gjorde en intervensjon.

Noen av grunnene til at smerter er underbehandlet i Malaysia inkluderer lav synlighet av smerter, lav prioritet gitt smertelindring, dårlig forståelse av smertefysiologi og smertestillende medisiner blant helsepersonell og pasienter, samt frykt for opioider og deres bivirkninger, inkludert frykt for avhengighet. Fremfor alt er dårlig smertevurdering identifisert som den viktigste barrieren for adekvat smertebehandling.

Ved å erkjenne at forbedret smertevurdering er en viktig strategi for å forbedre smertebehandling, har Helsedepartementet gjennom en generaldirektør for helse sirkulære (nr. 9 / 2008) implementert smerte som 5th Vital Sign inn MOH-sykehus gradvis fra 2008 til 2011. Etter dette, i 2011, introduserte MOH "Pain Free Hospital" konseptet, i samsvar med Montreal-erklæringen på International Pain Summit 2010, at "tilgang til smertebehandling er en grunnleggende menneskerettighet". Institutt for smertefri sykehus fremmer en helhetlig tilnærming til smertebehandling, som begynner med riktig vurdering, etterfulgt av hensiktsmessig tverrfaglig behandling av smerte ved bruk av farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder, inkludert tradisjonell og komplementær medisin.

Et kjerne krav til effektiv implementering av smerte som 5th Vital Sign er kontinuerlig opplæring av alle helsepersonell i smertevurdering og ledelse. Treningsprogrammer for leger og sykepleiere startet i 2008, ved hjelp av en standardisert treningsmodul, og er fortsatt en pågående aktivitet på MOH-sykehus, rettet mot alle nye leger og sykepleiere, men ikke glemme eksisterende stab i alle kategorier. Denne boken er en viktig ressurs for denne opplæringen, samt for implementering av smerte som 5th Vital Sign i Helsedepartementet. Jeg vil gjerne gratulere og takke redaktørlaget for sitt harde arbeid med å skrive denne boken, og jeg håper at våre MOH-ansatte vil benytte seg av det for å hjelpe dem med å gi passende smertebehandling til de som trenger det, for å oppnå vår visjon om en komfortabel, "smertefri" opplevelse for alle pasienter i MOH sykehus.

SOURCE

Smerte som det femte vitale tegnet: Å avsløre det vitale behovet for smerteopplæring