Ablasjon er en medisinsk prosedyre som fjerner et lag med vev, enten gjennom kirurgi eller mindre invasive teknikker som laserbehandling. Det brukes til å behandle en rekke medisinske tilstander, fra nærsynthet til visse hjerteproblemer, samt for å løse visse estetiske problemer, for eksempel ujevn tekstur

I motsetning til reseksjon, som involverer delvis eller fullstendig fjerning av et organ, fjerner ablasjon et lag (eller lag) av vev for å gjenopprette normal funksjon.

I noen tilfeller ødelegger ablasjon problematisk vev. I andre tilfeller fremmer det gjenvekst av vev.

Overfladisk ablasjon

Overfladisk ablasjon kan utføres på hud, øye eller annet overfladisk vev.

Mange prosedyrer brukes til forskjellige formål.

Overfladisk hudablasjon innebærer fjerning av et lag med vev for å:

• Behandle misfarging
• Forbedre hudens struktur
• Fjern lesjoner (sår), vorter eller svulster på overflaten av huden.

Når det brukes til kosmetiske formål for å indusere hudregenerering eller reparasjon, kalles det dermabrasjon.

Det utføres vanligvis av en hudlege på et medisinsk kontor.

Teknikker inkluderer: 1

• Laserablasjon: En laser brukes for overfladiske lesjoner eller dyskromi.
• Kjemoablasjon: Aktuelle syrer brukes til å slipe huden eller fjerne vorter.
• Kryoablasjon: Kalde gasser som flytende nitrogen eller argon fryser huden.2
• Fulgurasjon: Høyfrekvente elektriske strømmer fjerner små lesjoner eller vorter.3

Eye

Laser øyebehandlinger som brukes til å behandle nærsynthet, langsynthet og astigmatisme er en annen form for overflateablasjon.

Denne teknikken, også kjent som Lasik-kirurgi, fjerner de overfladiske cellene i hornhinnen.

Hornhinnen er den gjennomsiktige delen av øyet som dekker regnbuehinnen og pupillen og lar lys komme inn i øyet.

LASIK kirurgi kan omforme hornhinnen for å korrigere synet.4

Laser øyebehandlinger utføres av øyeleger (øyekirurger) i medisinske fasiliteter.

Øre, nese og hals

Overflateablasjon kan også brukes på ØNH-prosedyrer, dvs. de som involverer øre, nese eller svelg.

En prosedyre fjerner overflødig bløt ganevev på taket av munnen for å behandle snorking eller søvnapné.

Andre prosedyrer kan utføres på bihulene, mandlene og skjoldbruskkjertelen.

Hjerteablasjon

Hjerteablasjon er en teknikk som vanligvis brukes til å korrigere hjerterytmeproblemer (arytmier).

Prosedyren ødelegger hjertevev for å blokkere spesifikke nervebaner.

Dette blokkerer de elektriske signalene som utløser arytmier.

Hjerteablasjon utføres vanligvis av kardiologer på sykehus.

De setter inn et tynt, fleksibelt rør, kalt et kateter, gjennom en vene eller arterie i lysken.

De trer deretter røret opp til hjertet.

Energi brukes til å fryse eller brenne vevsområdet.

Vanligvis kalt kateterablasjon, denne teknikken kan brukes til å behandle arytmier i både atriene (øvre kammer) og ventrikler (nedre kammer) i hjertet5.

Det inkluderer: 6

• Atrieflutterablasjon (involverer atriene)
• Isolering av lungevene (som involverer atriene)7
• Ablasjon av supraventrikulær takykardi (involverer atriene)
• Ablasjon av ventrikkeltakykardi (som involverer ventriklene)8

En lignende teknikk kan brukes når arterielle obstruksjoner ikke reagerer på standard ballongangioplastikk.

Kjent som rotoaterektomi, en liten diamantspiss fjerner fettavleiringer og gjenoppretter blodstrømmen 9.

Endometrial ablasjon

Endometrieablasjon er en minimalt invasiv prosedyre som ødelegger slimhinnen i livmoren (endometriet).

Målet er å redusere eller stoppe kraftige menstruasjonsblødninger.

Denne prosedyren utføres vanligvis av en gynekolog i et medisinsk anlegg.

For alle typer endometrieablasjon føres instrumenter inn gjennom skjeden og inn i livmoren.

Flere teknikker brukes, inkludert:10 11

• Høyenergi radiofrekvens: Et utvidet nett leverer en elektrisk strøm skapt av radiobølger for å ødelegge foringen.
• Ballong termisk ablasjon: Et kateter settes inn i livmoren med en ballong på slutten. Ballongen fylles med væske ved 190 grader F for å fjerne slimhinnen.
• Mikrobølgeendometrieablasjon (MEA): Mikrobølgeenergi kommer inn i livmoren gjennom en tynn sonde for å ødelegge slimhinnen.
• Kryoablasjon: En sonde avkjølt til -4 grader F brukes til å fryse slimhinnen.
• Endometrieablasjon er ikke en form for prevensjon eller sterilisering.

Etter operasjonen fortsetter man å ha eggløsning og graviditet er mulig, selv om det er usannsynlig, fordi det befruktede egget ikke har noe endometrium å implantere seg i.

Det er ikke tilrådelig å gjennomgå endometrieablasjon hvis du ønsker å få barn i fremtiden.

Hvis du blir gravid etter en ablasjon, kan risikoen for ektopisk graviditet eller spontanabort være høyere.

Babyen kan også ha økt risiko for død før eller etter fødselen.12

Legen din kan gå over alternativene med deg, for eksempel ulike former for prevensjon og steriliseringsprosedyrer, for å se hvilken som er best for deg.

Andre ablasjonsprosedyrer

Den kirurgiske prosedyren har også mange andre bruksområder, inkludert:

• Benmargsablasjon: Vanligvis brukt til å fjerne benmarg før en benmargstransplantasjon. Det utføres med en kombinasjon av kjemoterapi og stråling.
• Ablativ hjernekirurgi: Brukes til å behandle visse nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom og klyngehodepine.
• Veneablasjon: Fjerning av venen saphenus, som renner nedover benet, for å eliminere åreknuter.

Det kan også hjelpe med venøs refluks, en tilstand der blodet strømmer tilbake nedover benet i stedet for mot hjertet.

Referanser:

Ytterligere lesing

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Preoperativ fase: Hva du bør vite før operasjon

Hva Dupuytrens sykdom er og når kirurgi er nødvendig

Integrerte operasjonsrom: Hva er en integrert operasjonsrom og hvilke fordeler den gir

Hva er ablasjon av re-entry takykardier?

Atrieflimmerablasjon: Hva det er og hvordan man behandler det

Total og operativ hysterektomi: hva de er, hva de involverer

Transkateterablasjon: Hva det er og når det skal brukes

Hva er perkutan termoablasjon av svulster og hvordan fungerer det?

kilde:

Veldig bra helse