Redningsmenn må forutse spesifikke medisinske problemer og pasientbehov når de forbereder seg på å møte pasienter i en sammenfalt struktur eller ruskhull

Hendelsene i Nepal minner oss om alle katastrofens plutselige natur og hvordan våre medisinske ferdigheter kunne bli presset i bruk med liten eller ingen advarsel. I løpet av de neste 48-timene som redningsmenn fortsetter å sile gjennom ruinene, må de holde flere viktige forutsetninger i tankene hvis de møter overlevende.

1. Forutse hypovolemi

Ofre som finner dager i en redningsinnsats, er bundet til å være hypovolemiske. Kryssskade i seg selv bringer også sitt eget sett med problemer, inkludert hyperkalemi fra den massive frigivelsen av denne normalt intracellulære ion, når store muskelgrupper komprimeres eller ødelegges med dets resulterende cellulære skade og frigjøring av innholdet i blodet.

2. Forvent hypotermi

Mange av disse ofrene vil også være hypotermiske, spesielt hvis de er fanget på betong, som har en tendens til å fungere som en kjøleboks som stjeler mye trengte kroppsvarme for overlevelse. I tillegg, fordi disse ofrene også ikke har tilgang til matkilder, kan de også være relativt hypoglykemiske også.

3. Begynn omsorg som utryddelse er planlagt

Redningsmenn som møter overlevende, må også umiddelbart vurdere åndedretts- og okulært støvpåvirkning. Å kunne skaffe et offer med vann, "babyservietter", og kanskje til og med en støvmaske om nødvendig, kan gi umiddelbar følelse av lettelse og komfort, mens den formelle redning og utryddelse blir planlagt.

4. Koordinere ekstremering og medisinsk behandling

Når redningsmenn faktisk er klare til å frigjøre ofre fanget i ruinene, vil det være kritisk viktig for dem å koordinere innsatsen med medisinsk personell, spesielt hvis offeret antas å ha knusssyndrom for å optimalisere offerets fysiologiske status før "løft" av ruskene. Uten denne koordinering av omsorg, kan offeret plutselig plutselig få en plutselig og dødelig utgivelse av kalium og andre cellulære rester i blodet når det berørte legemet plutselig frigjøres.

Disse grunnleggende prinsippene for medisinsk pleie for ofre fanget i en rubblebunke, kan ikke bare brukes til store jordskjelv, men også til andre strukturelle sammenbruddsscenarier som man kan se etter en stor tornado, orkan eller annen hendelse som forårsaker strukturfeil. Ta hendelsene i Nepal som en mulighet til å diskutere din lokale katastrofehelseplan med byråledelsen din.

Les mer på EMS1