Sårpleie retningslinje (del 3) - Trykk sårforbinding

Trykkskade: Det er nå seks klassifiseringer av trykkskader. Trinn ett til fire er mye det samme som de har vært tidligere, men med bedre beskrivelser.

De to nylig tilføyde klassifiseringene er: unstageable og mistenkt dyp vevskader. Mer informasjon om forebygging og håndtering av trykkskader finner du på nettstedet Wounds Australia.

** Det er gitt at når man håndterer trykkskaderisiko og egentlig skade, blir trykket lettet, og det tas hensyn til ernæringsbehov.

Trinn ett

pressure stage I
Trykksår - stadium I

Et stadium en trykkskade er et intakt område av skade, så beskyttelse av vevet og å gi et miljø for utvinning er målet.

Limskum kan ansettes hvis fuktighetsgivende området på hvert skifte er det ikke mulig. Eksempler på klebende skum inkluderer Mepilex Border ™ og Allevyn Life ™.

Trinn to

Fase to trykkskader er relativt rene, overfladiske skader med delvis tykkelse. Igjen, beskyttelse er viktig, men på grunn av brudd i integumentet, må den valgte dressingen også ha noen absorberende evner. Limskum er generelt passende her, med mindre såret ligger svært nær anus, i hvilket tilfelle en tykk barrierekrem brukes ofte. Conveen Critic Barrier Cream ™ er et passende eksempel.

Trinn tre

Trinn tre skader innebærer skade gjennom det subkutane vevet, med tilstedeværelse av sløv og mykt, tøft nekrotisk vev, som vil kreve debridement.

Debridement kan være som tidligere nevnt: ledet av en kirurg, en dyktig kliniker eller bruk dressinger for å hjelpe autolytiske prosesser. Dressings som hjelper denne autolysen inkluderer: Flaminal Hydro or Forte ™Prontosan Gel ™Mesalt ™ og Iodosorb ™ pulver eller salve.

Mens den autolytiske prosessen pågår, vil såreksudatet være høyere i volum, altså superabsorberende pads vil bli nødvendig som sekundær dressing, for eksempel Zetuvit Plus ™.

Fase fire

Fase fire innebærer at skadeområdet strekker seg ned gjennom muskler og bein, kan være utsatt eller påviselig. Disse skader er generelt nekrotiske og ondskapsfulle. Å håndtere lukt blir prioritet.

Metronidazol Gel ™ vil vanligvis redusere lukt om noen dager. TenderWet Active ™ er en forhåndslastet pakke med Ringers 'Lactat, som sakte dråper inn i såret, hjelper autolytisk debridement, og kan trygt brukes sammen med Metronidazol Gel ™. Hvis pasienten er i ellers god helse, så kirurgi og Aktuelt negativt trykk enheter ville bli brukt.

pressure wound

SOURCE

 

Du vil kanskje også like