Andre del

Hjertestans overlevelse, mannlig v. Kvinne

Det er blandede resultater fra data utarbeidet fra to europeiske studier.

I en fransk studie som gjennomgikk data på nesten 500,000-pasienter, fant forskerne at flere kvinner ikke mottok HLR fra tilskuere.
Flere kvinner hadde ikke en "sjokkbar" rytme [en "sjokkbar" rytme er en som kan konvertere til en mer normal, perfuserende rytme etter et sjokk (defibrillering.) Noen rytmer reagerer ikke på sjokk.]
Mange kvinner var eldre enn sine mannlige kolleger og kan ha andre tilknyttede sykdommer.
Likevel, til tross for disse faktorene, ble flere kvinner som overlevde gjenoppliving, tømt levende fra sykehuset enn menn i lignende tilfeller. Årsaken til dette er ukjent.
Men en nederlandsk studie presenterer noen forskjellige data.

Forskere identifiserte 22,443 hjerte dødsfall utenfor sykehuset (52.8 prosent mann) og gjennomgikk data om 6,038-utryddelsforsøk fra akuttmedisinske tjenester (72.5 prosent mann) i samme studieområde, alle eldre enn 20. De fant:

Kvinner har en betydelig lavere sjanse for å få et gjenopplivingstilbud fra akuttmedisinsk personale enn menn (15 prosent kvinner mot 35 prosent menn).
Kvinner hadde en betydelig lavere sjanse for vellykket overlevelse etter et gjenopplivningsforsøk enn menn (13 prosent kvinner mot 20 prosent menn).
Kvinner hadde en lavere andel av "sjokkbar" første hjerterytme (34 prosent kvinner mot 49 prosent menn), en sterk determinant for overlevelse.
Sosiale faktorer (som eldre kvinner som bor alene) samt biologiske faktorer (som kvinner som presenterer forskjellige symptomer eller hjertesvikt som årsak til den plutselige hjertestans) kan være grunner til at kvinner har mindre sjanse til å motta HLR, sa forskere.

Mye av dataene støtter informasjon fra den franske studien - få kvinner har "sjokkerbare" rytmer, ikke så mange kvinner som menn får HLR, etc. Men den nederlandske studien så ikke på antall kvinner som overlevde og forlot sykehusets kjærlighet etter behandling.

Mange av grunnene til det fattige svaret hos kvinner kan skyldes sosiale forhold (eldre, alene) eller medisinske (mange eldre mennesker har mer avansert hjerte-og karsykdom, kan ha andre sykdommer som bidrar til utfallet etc.). lavere overlevelsesrate kan ikke skyldes kjønnsforskjell. Det som er overraskende er at i begge studier var det færre forsøk på å gjenopplive kvinner av både tilskuere og EMS-personell. Det er ikke adressert av data abstract.

Ta hjemmeldingen

Ta hjem meldingen er at i de fleste tilfeller:

Hjertestop er ikke en sjelden hendelse, og kan ofte oppstå på offentlige steder eller i hjemmet.
Hjertestans kan forekomme hos ellers sunne mennesker.
Flere mennesker overlever hjertestans når tilskuere opptrer raskt for å starte HLR.
Forståere bør trenes (og omskoles periodisk) i HLR og oppfordres til å starte gjenopplivning.
Et raskt ord om "Hands-Only HLR." John hadde fortalt meg at når han var i videregående skole, lærte de HLR med kompresjoner og puste. Hands-Only HLR krever bare kompresjoner. American Heart Association har utviklet denne teknikken for bruk i vitne hjertestans, noe som betyr at du ser at personen kollapser. Tidligere ga en redningsmann to puste og begynte deretter brystkompresjon etter først å ringe 911. Det har blitt funnet at ofret i de første få minuttene etter en hjertestans har nok oksygen i lungene og blodet til å levere vevet uten å ha noen å puste for ham.

Så, hvis en voksen eller en ungdom ser ut til å kollapse, er det kun håndfri HLR.

Men for spedbarn, barn, noen med kjente pusteproblemer, drukne ofre eller en uheldig arresterhet, foretrekkes standard HLR (ringer 911, som gir pusten vekselvis med kompresjoner).

Snarere enn å bli presset ned i detaljene, bruk dette som din generelle regel: Hånd-bare HLR er for en vitnet arrestert hos en voksen eller tenåring. Andre vil sannsynligvis trenge HLR.

Les mer