10 Etapas para realizar uma imobilização espinhal correta de um paciente com trauma

Um breve guia para que você tenha em mente o procedimento de imobilização antes de executá-lo em um paciente traumatizado.

Pacientes traumatizados, como prática comum, são colocados em encostos (LBBs) e colares cervicais (Colares C) para manter imobilização da medula espinhal. Colares cervicais impedem o movimento da espinha cervical, enquanto o encosto longo evita o movimento da coluna vertebral e facilita a saída dos pacientes ao mesmo tempo. Em teoria, a imobilização é feita para evitar lesões secundárias da medula espinhal que podem surgir transporte, avaliação, e processo de desembaraço.

Exercício de emergência: imobilizando um paciente

Práticas e diretrizes de imobilização do paciente traumatizado continuar a evoluir através de pesquisas e evidências. O que é adequado a partir do 10 anos atrás pode não ser recomendado hoje. De acordo com os Diretores de Clerkship em Medicamento de emergência, imobilização espinhal só é indicado se a vítima sofrer de estado mental alterado, contundente trauma, queixas neurológicas ou descobertas, medula espinhal dor ou sensibilidade, deformidade anatômica da coluna e alta mecanismo de energia de lesão o que pode envolver álcool or intoxicação por drogas e incapacidade de se comunicar.
As evidências sugerem que o uso de imobilização espinhal equipamento é contra-indicado para pacientes que sofrem de penetração trauma na cabeça, pescoço ou tronco, ou não há evidência de lesão na coluna vertebral.
Para implementar efetivamente a imobilização espinhal:

1. Os pacientes cabeça e ombros deve ser apreendido pelo médico quem está posicionado na cabeceira da cama, garantindo que a coluna esteja alinhada com a cabeça.
Broca de emergência: a aplicação do imobilizador de cabeça e do colar cervical

2. Um assistente deve aplicar uma Colar cervical sem levantar a cabeça da cama e o alinhamento da coluna mantido.

3. Para rolar o paciente, um ou dois assistentes devem colocar as mãos no lado oposto do paciente, posicionado no ombro, quadril e joelho.

Broca de emergência: mantendo o alinhamento correto da coluna vertebral

4. O indivíduo à cabeceira da cama deve manter o alinhamento da coluna vertebral. Quando os profissionais estão posicionados e prontos para rolar o paciente, o indivíduo que mantém o alinhamento da coluna deve contar até três, quando os assistentes devem rolar o paciente em sua direção. Outro assistente deve rapidamente avaliar as costas do paciente e coloque a tabela embaixo. Quando o quadro-negro estiver seguro, o paciente será revertido para o quadro-negro.

5. O paciente deve ser posicionado no centro do quadro enquanto ainda mantém o alinhamento cervical.

6. O praticante deve primeiro prenda a parte superior do tronco com tiras.
Exercícios de emergência: o alinhamento da parte superior das pernas e a imobilização da pelve

7. O peito, pelve e parte superior das pernas também são presas com tiras.

8. A cabeça do paciente deve ser presa com dispositivos de imobilização como uma toalha enrolada ou uma espuma de imobilização comercial.

9. A fita é aplicado na testa do paciente para prender.

10. Certifique-se de que todos cintas estão presos e apertados, reajuste conforme necessário.

O autor:

Michael Gerard Sayson

Enfermeira Registrada com Bacharelado em Enfermagem pela Saint Louis University e Mestrado em Enfermagem, com ênfase em Administração e Gerenciamento de Enfermagem. Foi autor de artigos de tese 2 e co-autor de 3. Exercendo a profissão de enfermeira há mais de dez anos, com atendimento direto e indireto.