Crisi epilettiche, i livelli di lattato nel sangue como biomarcador preospedaliero nella perdita di coscienza transitoria
Crisi epilettiche, come prevederle e valutarle in un paziente in stato di incoscienza transitoria? Um estúdio realizado em Goteborg, em Svezia, indica nei livelli di lattato nel sangue un interessante biomarcatore cui riferirsi
L'obiettivo dello studio era di valutare il valore della misurazione preospedaliera del livello di lattato nel sangue per la diagnosi di convulsioni and crisi epilettiche nei casi di perdita transitoria di coscienza
Entre o mês de 2018 e o mês de setembro de 2019, o último período de pré-atendimento está localizado em um dispositivo de ponto de atendimento de serviços médicos emergência em uma área que serve uma população de 900 000 abitanti.
Um total de 383 casos de perda de transitoria de coscienza sono stati identificati e classificati como tonici ‐crisi cloniche (TCS), altre crisi, sincope ou altre cause, secondo la diagnosi finale nel sistema di cartelle cliniche eletroniche.
Le analisi della curva caratteristica operativa del ricevitore sono state utilizado per identificare il cut-off ottimale del lattato.
Sono está incluído em um total de 383 casos (135 TCS, 42 altre crisi epilettiche, 163 sincopi e 43 altre cause).
Il livello mediano di lattato nel TCS era de 7,0 mmol / L, rispetto a uma mediana di 2,0 mmol / L em todos os gli altri casi ( P <0,001). L'area sotto la curva (AUC) di TCS vs cause non epilettiche era 0,87 (intervallo di confidenza 95% [CI] 0,83-0,91). O valor de corte (índice de Youden, 67,8%) foi de 4,75 mmol / L, com uma sensibilidade de 79% (IC de 95% 71-85) e uma especificidade de 89% (IC de 95% 85 -93) por TCS.
Crisi epilettiche, il lattato preospedaliero può essere un prezioso strumento peridentle
Il lattato preospedaliero può essere uno strumento prezioso peridente le crisi epilettiche nella perdita transitoria di coscienza.
Para uma especificidade accettabile, deve essere utilizar um cut-off mais elevado di quello precedentemente dimostrato para le misurazioni ospedaliere quando vengono interpretati i valori ottenuti in prossimità del moment dell'evento.
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