Calcoli renali: cosa sono, come si curano

da Cristiano antonino il Down 4, 2022

Formação de cálculos renais: os cálculos, os últimos cálculos renais, é uma das mais comuns e antigas doenças da urina

Tale patologia é caracterizado pela presença de piccoli sassolini, calcoli appunto, lungo il decorso delle vie urinarie

A forma de cálculo é o resultado do processo de medição química que comporta a precipitação do abobrinha na tazzina di caffè: se uma sostanza contém a urina é mais concentrada do normal, dando origem a todos os cosiddetta sovra-saturazione, rischia di precipitare e formare cristalli che fondendosi tra loro nel fondo dei calici renali formano appunto i calcoli, dal latino calculus (sassolino).

Este não avviene nei soggetti sani perché nelle urina ci sono delle sostanze che contrastano in maniera efficace la cristallizzazione, fondamentalmente citrati.

Che cosa sono i caloli renali?

Eu calcoli renali possono essere costituiti da varie componenti chimiche, singole ou in combinazione:

Nel mondo occidentale la maior parte dei calcoli é composto de ossalato di calcio, rappresentano il 90% dei casi e sono radiopachi;
Meno frequenti ma sempre radioopachi sono quelli di fosfato de cálcio;
Quelli di acido urico, sempre più frequenti, sono radiotrasparenti, cioé invisibili nelle radiografie standard ma non alla ecografia, apresenta as características que favorecem a ciência completamente a solo, alcalinizando a urina com uma terapia médica sem fazer ricochete em todas as cirurgias;
Quelli di cistina, assai rari, spesso si manifestano fin dall'infanzia in pazienti portatori di una condizione patologica ereditaria definita cistinuria; spesso causano calcolosi complesse, voluminose, molto dure e difficili da trattare;
Capitol a parte meritano i calcoli gera dalle infezioni delle vie urinarie (fosfati tripli), provoca a bateria que produz uma matriz proteica que facilita a precipitação dei sali disciolti nelle urina.

La calcolosi urinaria é uma patologia molto difusa no mundo ocidental

Si calcola che colpisca cerca de 10% della popolazione maschile e 5% della popolazione femminile.

L'età con maior incidente é quella compresa tra i 30 ei 50 anni.

As frequências recidivas são muito frequentes, tanto para verificar em um percentual que varia, um segundo degli estudos, de 25 a 50% dei casi dopo 5 anos.

L'incidenza stimata in Italia è di cerca de 100.000 nuovi casi all'anno.

Tra le cause, viene data importanza alla familiarità, uma dieta squilibrata e alla scarsa assunzione di liquidi.

Diagnóstico de cálculos renais

La metodiche per diagnostice la calcolosi sono:

la prima scelta è l'ecography, che fornisce informazioni bastante dettagliate senza esporre il paziente a radiazioni.
la TAC, geralmente senza mezzo di contraste, solo nei casi dubbi o in cui bisogna decidere la strategia chirurgica più adatta.

Trattamenti per curare i caloli renali

Alguns tipos de tratamento atualmente possíveis:

Litotrissia extracorporea ad onde d'urto (ESWL)
Litotrissia percutânea (PCNL)
Litotrissia endoscópica ureteroscópica (URS)
Litotrissia endoscopica endorenale por via retrograda con ureteroscopio flessibile (RIRS)
Chirurgia a cielo aperto (da riservarsi solo a rari casi di calcolosi tanto complessi da rendere sconsigliato l'approccio endoscopico).